8月3日张博士医考乡村全科考题答案及解析：摘自《张博士医考红宝书乡村全科执业助理》
10岁女孩，无明显前驱病史，近3天来颜面浮肿，伴少尿，肉眼血尿，测血压/mmHg，查尿常规示：蛋白（＋＋＋），红细胞＞个/HP，白细胞15～20个/HP，管型5～10个/HP，血沉50mm/h，血BUN15mmol/L，血C30.1g/L，该患儿最可能的诊断是
A．急性链球菌感染后肾炎
B．急进性肾炎
C．狼疮性肾炎
D．肾炎性肾病
E．急性肾小球肾炎伴泌尿系感染
答案：A
解析：患儿虽然无前驱感染病史，但以肉眼血尿起病，起病急，血清补体下降，血压增高，同时血沉加快，血BUN增高，提示肾功能受损。患儿急性起病，以血尿、蛋白尿、水肿、高血压等为主要表现，而且血清补体下降，最有可能的诊断为急性链球菌感染后肾炎，故本题答案选A。
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