慢性肾小球肾炎(CGN)简称慢性肾炎,临床以蛋白尿、血尿、高血压、水肿伴缓慢进展的肾功能减退为主要表现,病程冗长。慢性肾炎属于中医学的“眩晕”、“虚劳”、“水肿”、“腰痛”等范畴。
患者应定期门诊随诊,遵医嘱服用药物,定期复查各项血生化指标及尿液检查,生活调理应注意以下几个方面:
(一)生活起居
慢性肾炎患者若无明显水肿及高血压、血尿蛋白尿不严重、无肾功能不全表现者,可以从事轻劳动量的工作或学习,但要避免过劳、受寒,防止呼吸道感染。同时注意避免使用肾毒性药物。有明显水肿、高血压和持续性血尿、肾功能进行性减退者,则应休息并积极治疗。
(二)饮食调适
慢性肾炎的饮食治疗应根据肾功能损害的程度来确定蛋白质的摄入量,如果病程长、肾功能正常者,食物中的蛋白质不必严格限制,但每天不宜超过1g/kg体重,优质蛋白质要达到50%以上,如瘦肉、鸡肉、鸡蛋和牛奶等。慢性肾炎肾功能不全患者应根据肾功能减退程度控制蛋白入量,具体可以由医生帮您计算,优质蛋白质同样要达到50%以上。同时要注意保持足够的能量供给,成人每天可以给30kcal~35kcal/kg体重,并要满足病人活动的需要。
严重水肿及高血压时、钠盐的量要控制在3g/天以下,甚至给及无盐饮食,忌食咸菜、酱豉、腌腊制品。
另外,伴有高血压或高脂血症者不宜摄入肥肉、蛋黄、动物肝脏等高脂肪、高胆固醇食品。尽量减少辛辣刺激性食物,如各种香料、胡椒、咖喱、芥末等。减少高嘌呤食物摄入,如动物的肝、肾、脑、鱼卵、沙丁鱼等。
(三)用药指导
1、禁用氨基糖甙类抗生素等肾毒性药物。
2、应用降压药时应密切观察血压的变化,每天早晚测血压一次。
3、中药汤剂一般采用温服法可分2~3次服用,服药期间忌生冷、辛辣、肥甘厚腻之品,宜食清淡。
(四)精神心理调适
患者应保持乐观开朗的心情,放下思想包袱,同时配合医生积极治疗。要认识到慢性肾炎是一个需要长期治疗的疾病,应学会在医生的引导下,自己管理疾病,康复回归社会。
食疗药膳方(请在医师指导下使用):
(一)苡仁荷叶饮薏苡仁30g,荷叶6g。加水煮熟烂,食料饮汤,可长期服用。用于慢性肾炎后期,因脾肾两亏、湿阻血瘀而致蛋白尿长期不消,或仍微肿者。
(二)冬瓜赤小豆粥冬瓜50g,赤小豆50g,粳米50g。冬瓜洗净连皮切块,和赤小豆、粳米一起放入砂锅内,加水文火煎煮至赤小豆烂熟成粥即可,早晚服食。用于慢性肾炎早期湿热症状明显的血尿、蛋白尿患者。
撰稿人:肾内科胡路
编辑人:肾内科何愉
审核者:肾内科李宇丹
推荐文章
热点文章