有约君说
《三十而已》剧照
最近的热剧《三十而已》中，女主王漫妮是一个奢品王牌销售，每天工作一站就是十几个小时。上班时为了少上厕所不敢喝水，憋尿是常事，久而久之，把肾脏憋出了问题。结果因为剧烈腰痛引发肾绞痛昏倒在家里。
有专家表示，实际上肾炎的阵发性剧烈腰痛可比电视剧里表现得更加“惨烈”。
憋尿真的会憋坏肾脏？
真的会。
长期憋尿，尿长时间待在膀胱里，细菌感染的机会大大增多，泌尿系统受到感染后，细菌可能会逆流而上，通过尿道、输尿管，伤及肾脏，引起急性肾盂肾炎，急性肾盂肾炎反复发作会导致肾衰竭，严重者还可能发展成尿毒症。
除了销售人员，一些特定职业人群如教师、警察、医生、司机、外卖小哥等都因职业特性喝水较少，而成为肾病、结石疾病等的高发人群。
医学期刊《柳叶刀》年2月公布的数据显示：截止到年，我国肾病人数达1.亿，肾病发病率为9.5%。也就是说，几乎每10个人中就有1人患有肾脏疾病。
有分析学者说，这个数据是偏保守的。但对比越来越高的发病率，肾脏疾病知晓率仅仅只有12.5%，因而被称作“沉默的杀手”。
不要忽视身体的警告
中华医学会肾脏病学分会主任委员、中山一院肾内科学科带头人、广东医科大学副校长余学清教授提醒，一般肾病的发生会有这些“预警信号”，千万别轻易放过。
具体包括——
下肢双侧对称的水肿；
泡沫尿，即尿液中有细细的沫，厚厚的一层，十几分钟不消；
尿的颜色发红，甚至血尿；
贫血等。
发现上述异常，只要常规体检做一个血筛查、尿筛查，完全能够及时发现问题。
如果有头晕眼花、疲劳乏力、眼睑浮肿、颜面苍白、排尿异常等，医院就诊排查。
一旦尿检结果发现有尿红细胞、尿蛋白增多，甚至已经出现肾功能损害、血肌酐升高时，就应该尽早就医，到肾脏科专科门诊行进一步排查或确诊。
特别提醒有糖尿病、高血压、高血脂、高尿酸、肾脏病家族史、高龄人群（65岁）、红斑狼疮、体型肥胖的人群，更需要定期体检筛查。
三种情况下，
女性容易“招惹”肾病
余学清说，和男性肾病患者相比，女患者具有几个生理特点，容易“招惹”肾病：
一是妊娠期会加重肾脏的负担。
血压高或者曾患肾病的女性，怀孕后要警惕肾脏功能急转直下，孕晚期和分娩前后尤其要要注意。
二是尿路感染诱发肾病。
由于尿道的生理结构特别，女性尿道没有屏障，如果平时或者生理期不注意私处卫生，容易出现尿路感染，进而一路上行波及肾脏。
三是自身免疫性疾病可影响肾功能。
例如系统性红斑狼疮可引发狼疮性肾炎。我国90%以上的狼疮患者是女性，最常见的是成年女性。
《三十而已》剧照
剧中王漫妮已经打拼到30岁，
老母亲急于催婚，
虽然只是想女儿早点安稳下来，
但另一个角度来看，
也有一定道理的。
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肾功能不好，
尽量别当“大龄孕妇”
余学清提醒，育龄女性要高度重视肾健康。肾功能不好的女性，要尽量早安排生育。有肾脏病的女性尽量不要当“大龄孕妇”，要在年轻、身体状态较好的情况下完成生育大计。
如果已经出现大量蛋白尿、高血压、明显的肾功能损害，以及病理检查发现肾小球硬化、小管萎缩、间质的纤维化，则要控制好肾功能再考虑怀孕。
例如，蛋白尿要转阴或者控制在0.5-1.0之下再考虑怀孕，对狼疮性肾病、IGA肾病，控制半年后再怀孕，且孕期不主张使用血管紧张素的抑制剂、治狼疮的免疫抑制剂等药物，而应该用对胎儿影响小的药物。
护肾秘笈
肾病名家教你做好六件事
在余学清看来，其实只要身体力行做好六件事，保肾护肾一点也不难。
1
要有好的心态，保持心情愉快。
心快乐，身得益，就什么都好，病毒、细菌无法轻易“动”你，即使出点毛病，也能尽快恢复。
2
远离对肾有损害的食物、药物。
广东"老火汤”炖煮时间过长，嘌呤含量高，多喝容易导致高尿酸血症的发生，从而导致肾脏损害。已经有高尿酸、肾功能损害的患者，以及老年人，均不建议经常喝“老火汤”。
另外，很多药物对肾脏有潜在损害，比如非甾体类抗炎镇痛药物如对乙酰氨基酚、布洛芬、尼美舒利、吲哚美辛等，如果不遵医嘱而长期或过量使用，就可能引起慢性肾小管间质损害和（或）肾乳头坏死。还要注意部分中草药，防止过量摄入马兜铃酸导致“马兜铃酸肾病”。
不过也不必过分恐慌于饮食对于肾的影响，事实上，把握一个原则——饮食不过度偏食而导致单一化就行，只要吃得均衡、多样化，不同食物含不同成分，即使微有“毒性”也不容易积累，就不容易出问题。
3
适当锻炼，出汗排出代谢废物。
这一条要提醒老年人，锻炼要选用适宜的运动，加强保暖，避免创伤。老人的肾脏脆弱很多，同样的运动强度、运动量，对于老人可能就是运动过度，容易招致横纹肌溶解；老人冬春尤应谨防感冒，别人感冒好了就好了，老人感冒容易导致肾受病毒感染。
4
多喝水，勤排尿。
多喝水，并不是口渴了才喝，最好在口干前或略有口渴感就马上补充水分，如果是本身尿酸高的，可考虑多喝碱性水。
勤排尿，该上厕所就马上去，尤其是开会时、长途旅行时，千万不能憋尿，这是对肾脏有很大损害的。
5
别熬夜，睡眠要充足。
哪怕少吃少喝也不能少觉。一旦熬夜，睡眠不足，对身体伤害很大，抵抗力差了，整个人没劲，身体酸软，挡不住病毒、细菌的侵袭。
尤其是泌尿全系统的结构、功能尚不完善的青少年，家长一定要
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