肾病肾病治疗什么时候用中医，什么时

当肾病患者对西医治疗感到绝望时，总会提出一个问题：能不能用中医治疗肾病呢？有用中医治疗好的例子吗？

的确有这种例子，中医治疗肾病确实有效果，但另一个问题是：

到底肾病治疗中，什么时候用中医，什么时候用西医？

本文受访专家

肾病名医·马琳

肾病科男科/妇科

简介

主任医师，从事中医的医、教、研工作40余年。在长期的医疗实践中，熟练运用理、法、方药辩证施治。临床经验丰富。在治疗内科常见病和部分疑难杂症，疗效显著。撰写论文20余篇，先后在全国中医学术会进行交流，曾多次参加卫生部中医管理局攻关课题“血症”会议，并制定了“血尿”的诊断标准和治疗方案。

擅长治疗

各类肾病（急慢性肾小球肾炎、隐匿性肾炎、肾盂肾炎、过敏性紫癜肾、红斑狼疮肾、痛风肾、膜性肾病、糖尿病肾病、肾性高血压、先天性多囊肾、肾病综合征）、前列腺疾病及女性月经不调、更年期综合症等。

西医眼中的肾脏病

1、西医怎么看肾脏？

肾脏是人体的重要代谢器官，除了将血液中的有害或多余物质变成尿液排出体外（排毒、排水、调节电解质平衡），还能通过分泌物保持人体正常运转（激素、促红素等）。

2、西医怎么解释肾脏病？

肾病是由于免疫复合物沉积引发的过激免疫炎症反应而造成了肾细胞大量坏死（原发性肾小球肾疾病），或者由于高强度距离运动、肾毒性药物、中毒、系统性感染等原因造成了肾小管间质受损（肾小管间质性肾炎），或者由于长期高血压、高血糖、高尿酸、紫癜、红斑狼疮、肥胖、乙肝等疾病导致了肾脏连带受损（继发性肾病）。

3、西医治肾病的重点是什么？

由于西医以各种检查指标来判断肾病的病情发展，因此也是以这些指标来评判治疗效果的。

常用的指标是肾功能（血肌酐、尿素氮）、尿蛋白、24小时尿蛋白定量、尿潜血、血红蛋白、白蛋白、电解质（钾、钠、磷、钙、氯等）、B超（肾脏体积、结石、囊肿、血流信号等）、血压、血糖、心率等等。

西医的治疗就是用药物或机器，使这些指标逐渐恢复正常。

中医眼中的肾脏病

1、中医怎么看肾脏？

中医认为肾乃先天之本，是藏精之所，这是从阴阳五行的角度来看待人体的。

2、中医怎么解释肾病？

首先需要说明的是，中医没有肾病一说，只有肾虚，这里为了方便叙述，仍说肾病。

古人日出而作，日落而息，生活规律而有节制。现代人大多处于一种透支精力的状态，加班熬夜成为家常便饭，身体总是处于超负荷运转状态。尤其是肾脏，作为“先天之阳”，在身体透支状态下，只能依靠“先天之阳”来维持正常运转，久而久之，肾脏难免亏空，肾病也就随之而来。

3、中医治疗肾病的重点是什么？

重点是阴阳五行平衡，将亏空的弥补回来。

相比于西药的抑制和灭杀，中药并不是直接针对症状，而是通过药性的阴阳、寒热来调理身体，从而达到治疗目的，因此中药方剂讲究“君臣佐使”，有时还需要药引。

顺便说一句，这也是食疗的原理依据。

什么时候用西医，什么时候用中医？

了解了中西医的原理，我们治疗肾脏病时，就可以在中西医的选择上做出判断。

西医讲究抑制与灭杀，中医讲究补充与调理。

因此可以说，在需要抑制或消灭的时候，选择西医比较有效，在需要补充或调理的时候，选择中医比较有效。

比如炎症反应，激素的作用就比中药汤剂见效快；

比如贫血的恢复，中药的作用就比输血更持久；

比如大量漏蛋白，因为主要是炎症导致足细胞受损引起的，所以激素联合环磷酰胺的经典组合，就比中药更合适；

比如免疫力下降，因为是长期抑制免疫反应和漏蛋白导致的，所以中药调理就比单纯输蛋白效果更好。

在炎症反应期，抑制炎症反应可以交给西医，而调理免疫力还要看中医；

在尿毒症期，降低血液毒素当然是透析，但恢复体质中药更靠谱。

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坐诊地点：国医舘

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