导致间质性肾炎的病因相当广泛，其常见病因主要有以下这
(1)感染
①急性感染性间质性肾炎，如感染链球菌或非链球菌引起肾盂肾炎。
②慢性感染性间质性肾炎，如慢性肾盂肾炎，伴感染梗阻性或逆流性肾病等。
③特异性感染，如结核、麻风、血吸虫及流行性出血热病毒的感染，均可引起本病。
(2)药物，药物过敏反应，出现药热、药疹，常见为镇痛剂、锂等引起。
(3)膀胱输尿管逆流引起肾实质损害和肾功能减退，出现慢性萎缩性肾盂肾炎。
(4)人体电解质紊乱导致肾病，如高血钙引起肾病，低血钾肾炎，尿酸盐性肾病。
(5)重金属中毒致肾病，如镉、铅、汞、铜、铁和顺铂等中毒，引起肾间质损害。
(6)免疫疾患，如内源或外源性抗原抗体复合物肾炎，常见如系统性红斑狼疮、干燥综合征等。
(7)各种肿瘤浸润,如浆细胞瘤、白血病或淋巴瘤肾浸润
(8)遗传病，如遗传性小管间质性肾炎。
其他尚有梗阻性肾病，放射线引起肾炎，均可导致本病发生。
如何避免镇痛药性间质性肾炎长期服用镇痛性药物可引起慢性间质性肾炎及肾乳头坏死。这些镇痛药包括非那西汀、扑热息痛、安替比林、水杨酰胺、阿斯匹林、咖啡因等，有人说包括可待因。这些药物已经许多医学动物实验及临床观察证实它们对肾脏有损害，现在人们认为主要与非那西汀有关，因而有人把镇痛药性间质性肾炎称为非那西汀肾病。患有关节肌肉疼痛疾患的病人，如类风湿性关节炎病人骨性关节炎病人、头痛病人、及某些神经官能症病人，经常并长期应用镇痛药物，那么，如何才能避免这些病人发生镇痛药性间质性肾炎呢？措施主要有以下几点：
(1)立即停用镇痛剂，特别是那些神经官能症病人，根本没有必要服用镇痛剂药物，而应改行心理诱导治疗或应用一些安慰剂或镇静药物。
(2)必须长期经常服用镇痛剂者，如类风湿性关节炎者，则应尽量减少镇痛药的用量，应用其他一些疗法，如自然疗法、针灸、中药等方法来降低对肾脏的损害。
(3)在应用镇痛剂过程中，注意有无间质性肾炎的一些轻微表现，如夜尿增多、肾结石、排泄枸橼酸减少或肾髓质钙质沉着，如果出现这些症状，则应立即停用镇痛剂，并防止尿路感染，尽可能的使肾脏功能改善，甚至恢复正常。
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