说明：
诊断公式是帮大家简单整理了常见疾病的诊断公式，源于人民卫生出版社教材和实践经验。
同一病虽说大同小异但也有个体差异和疾病发展的不断变化，在此只作参考对比，不做依据。
常见疾病诊断公式内科(呼吸)慢性阻塞性肺疾病:
老年人+长期吸烟史+咳、痰、喘+气短呼吸困难
支气管哮喘:
反复发作喘息、气急、胸闷或咳嗽，夜间及凌晨发作或加重，可自行缓解或治疗后缓解
支气管扩张:
慢性咳嗽+咳大量脓性痰+反复咯血
肺炎链球菌肺炎:
青年人受凉、淋雨、疲劳、醉酒后急性起病+铁锈痰+口角鼻周单纯疱疹
葡萄球菌肺炎:
婴幼儿/老年人+寒战高热+咳脓痰/痰带血丝
衣原体肺炎:
青少年/儿童+低热+持久阵发剧烈干咳+外出旅行史+乏力头痛咽痛肌肉酸痛。
病毒性肺炎:
起病急，发热、头痛、全身酸痛等全身症状突出。
肺结核:
长期午后潮热，咳嗽、咳痰，咯血，胸痛。
肺癌:
活检
肺栓塞:
胸痛+呼吸困难+咯血
急性呼吸窘迫综合征:
严重呼吸困难+顽固低氧血症
呼吸衰竭:
海平面静息状态呼吸空气条件下，氧分压＜60mmHg,伴或不伴二氧化碳分压＞50mmHg
内科（循环）左心衰:
劳力性呼吸困难，端坐呼吸，夜间阵发性呼吸困难，急性肺水肿
右心衰:
消化道症状，体循环淤血，劳力性呼吸困难，水肿
心律失常:
心电图改变
稳定型心绞痛:
发作性胸痛持续数分钟至十余分钟+停止活动/服用硝酸甘油缓解。
变异型心绞痛:
安静时发作心绞痛，硝酸甘油无效
急性心肌梗死:
胸痛达数小时或1－2天，硝酸甘油无效或较差。
高血压:
未使用降压药情况下，收缩压≥mmHg和(或)舒张压≥90mmHg.
心肌病:
超声心动图
心脏瓣膜病:
超声心动图
心包积液心脏压塞:
低血压+心音低弱+颈静脉怒张
内科（消化）胃食管反流病:
反酸、烧心常于餐后一小时，卧位弯腰加重(首选胃镜检查)
自身免疫性胃炎:
恶性贫血
慢性多灶萎缩性胃炎:
可有上腹不适、饱胀、钝痛、烧灼痛。
抗幽门螺杆菌四联治疗:
奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林+枸橼酸铋钾(疗程2周)
胃溃疡:
中老年多见、餐后1小时疼痛，进食痛
十二指肠溃疡:
青壮年多见、餐前痛，夜间痛、饥饿痛。
炎性肠病:
见肠镜、钡剂灌肠
肠易激综合征:
多见中青年、腹痛伴排便习惯改变而无器质性病变的功能性肠病，多因精神心理障碍。
肝硬化失代偿期:
肝功能减退、门脉高压、脾大脾亢、腹腔积液。
内科（泌尿）肾小球肾炎:
血尿、蛋白尿、水肿、高血压。
肾病综合征:
尿蛋白＞3.5g/天、血浆白蛋白＜30g/L、水肿,高脂血症。
上尿路感染:
发热寒战、毒血症症状、腰痛，输尿管点/肋脊点压痛、肾区叩击痛。
下尿路感染:
膀胱刺激征(尿频、尿急、尿痛)
内科（血液）贫血:
见血常规、血涂片、骨髓检查。
再生障碍性贫血:
骨髓造血功能衰竭、三系减少(贫血、出血、感染)
溶血性贫血:
红细胞被破坏寿命缩短(复杂分类多，见资料)
白血病:
贫血、发热、出血、胸骨压痛、肝脾大...(分类分型多，较复杂其余见资料)
淋巴瘤:
无痛性颈/锁骨上淋巴结进行性肿大、男发热、女瘙痒...
多发性骨髓瘤:
骨痛、贫血、肾功能不全、血钙增高、感染。
出血性疾病:
分类较多，出血时间延长...
特发性血小板减少性紫癜:
反复皮肤粘膜出血、乏力、失血性贫血。
内科（内分泌）甲亢:
代谢加速、兴奋性增高(脾气暴躁)、各系统亢进、凸眼、甲状腺胸大等。
甲减:
畏寒怕冷、易疲劳、体重增加、记忆力减退
糖尿病:
糖尿病症状+任意时间静脉血浆葡萄糖11.1mmol/L或空腹血浆葡萄糖≥7.0mmol/L或0GTT2小时血糖≥11.1mmol/L。需重复一次确认诊断才能成立。
内科（风湿免疫）类风湿关节炎:
关节晨僵超过1小时、近端指间关节痛、关节肿胀/积液等
系统性红斑狼疮:
发热、面部蝶形红斑、盘状红斑、光过敏、对称多关节肿痛。
外科休克:
神志淡漠、反应迟钝、面色苍白、脉搏快而弱、收缩压＜90(脉压＜20)、尿量＜30ml/h
甲状腺危象:
上吐下泻、高热大汗、谵妄昏迷
乳房疾病:
穿刺活检
气胸:
体型瘦高青年/患COPD老年，突发胸痛呼吸困难
肺癌:
长期吸烟史、刺激性咳嗽、恶病质(消瘦体重减轻)、活检。
食管癌:
进行性吞咽困难、胃镜活检
直疝:
多老年、很少入阴囊、半球形等
斜疝:
多儿童/青壮年、梨形/椭圆形、入阴囊等
溃疡穿孔:
腹膜刺激征(压痛、反跳痛、肌紧张)
阑尾炎:
转移性右下腹痛、右下腹压痛反跳痛
直肠癌:
直肠指检、肠镜活检
胆囊结石:
多40岁以上肥胖女性、胆绞痛、上腹隐痛、胆囊积液、B超检查。
胆管炎:
腹痛、寒战高热、黄疸
急性梗阻性化脓性胆管炎:
腹痛、寒战高热、黄疸、休克、中枢神经抑制。
胆道蛔虫病:
突发剑突下钻顶样剧烈绞痛、阵发加剧、可骤然缓解，"症征不符"。
胆管癌:
无痛性进行性加重性黄疸、肝大。
急性胰腺炎:
饱餐和饮酒后突然发作持续性腹痛，放射至左肩痛及左腰背部痛，恶心呕吐后不缓解、腹胀、发热、黄疸等
慢性胰腺炎:
腹痛、体重降、糖尿病、脂肪泻
胰腺癌:
上腹疼痛、黄疸进行性加重。
血栓闭塞性脉管炎:
吸烟引起，青壮年男性、下肢缺血症状(痛、麻、白、凉、感觉异常)，足背动脉减弱等。
动脉硬化闭塞症:
45岁以上、病肢冷感、苍白、间歇跛行，静息痛等
原发性下肢静脉曲张:
各种试验诊断。
尿道损伤:
前尿道骑跨伤、后尿道多见于骨盆骨折
肾/输尿管结石:
肾区叩痛、绞痛+血尿。
膀胱结石:
男孩，排尿突然中断，改变体位后可继续排尿
骨折特有体征:
局部畸形、异常活动、骨擦音骨擦感
桡骨头半脱位:
5岁以下儿童，手被向上牵拉史，拍片阴性。
肩周炎(即黏连性肩关节囊炎):
肩关节周围疼痛、活动受限，女性多，多左侧，自限性可自愈，应坚持主动活动。
狭窄性腱鞘炎:
最常见手与腕，弹响指、弹响拇，黄豆大小痛性结节。
神经根型颈椎病(最常见):
颈肩痛、向上肢放射，上肢皮肤麻木、肌力下降。
脊髓型颈椎病(最严重):
持物掉落、双脚踩棉花感，严禁按摩。
椎动脉型颈椎病:
头晕、眩晕、猝倒为主
交感型颈椎病:
心律不齐、胃肠胀气等交感神经压迫症状
腰椎间盘突出症:
腰腿痛，MRI检查。
强直性脊柱炎:
16－30青壮年、家族史、脊柱强直驼背畸形、下腰痛或骶髂痛，活动后减轻，休息时加重。
骨肿瘤:
见X线和病理检查。
癌症肿瘤均多见于活检。
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编辑：自律Purkinje
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