您的位置：肾小球肾炎 > 先天肾小球肾炎 > 真题解析大群老师音频讲医考真题第5 >

真题解析大群老师音频讲医考真题第5

临床助理真题

A2型题

56.女，42岁。因胃溃疡穿孔行胃大部切除术后6天，发热、下腹痛3小时。最高体温38.2℃，有里急后重感。查体：T36.5℃，P80次/分，R18次/分，BP/80mmHg。双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音。心律齐，腹软，手术切口愈合良好。最简便易行又有诊断意义的检查是

　A.粪常规

　B.立位腹部X线平片

　C.腹部B超检查

　D.直肠指检

　E.腹腔诊断性穿刺

57.男，36岁。反复咳嗽、咳痰4年。多于上呼吸道感染后发生。脓性痰，有时痰中带血，常伴发热。期间3次胸部X线片检查均为右下肺炎，经抗感染治疗可好转。本次上感后再次出现咳嗽，少量脓性痰。查体：右下肺可闻及中小水泡音。为明确诊断，宜首选的检查是

　A.痰找癌细胞

　B.痰培养＋药敏

　C.胸部CT

　D.支气管镜

　E.痰找抗酸杆菌

58.男，25岁。反复发作上腹部疼痛6个月。胃镜检查见十二指肠球部溃疡。该患者的生理变化中不包括

　A.内因子分泌减少

　B.胃酸分泌增加

　C.促胃液素水平升高

　D.胃蛋白酶分泌增加

　E.迷走神经功能亢进

59.男，46岁。9年前体检时发现HBsAg阳性，ALT正常，之后未定期复查。近4年ALT反复升高，未予抗病毒治疗。3周前过劳后出现食欲下降，尿黄，明显乏力，牙龈出血。经治疗上述症状无缓解，且出现腹胀、尿量减少。近3天睡眠颠倒，有时语无伦次。查体：注射部位有瘀斑，腹部移动性浊音阳性，扑翼样震颤阳性。实验室检查：血ALTU/L，TBiLμmol/L，凝血酶原活动度30%。应诊断为

　A.慢性重型乙型肝炎

　B.亚急性重型乙型肝炎

　C.慢性乙型肝炎急性发作

　D.乙肝肝硬化，活动期，失代偿期

　E.慢性乙型肝炎，慢性重度

60.男，46岁。发现镜下血尿伴蛋白尿2个月。查体：BP/70mmHg，双下肢无水肿。尿沉渣镜检红细胞25～30/高倍视野，尿蛋白定量0.8g/L，血肌酐75μmol/L，白蛋白41g/L。B超示双肾大小、形态正常。首先考虑的临床诊断为

　A.急性肾小球肾炎

　B.无症状性血尿和蛋白尿

　C.急进性肾小球肾炎

　D.肾病综合征

　E.慢性肾小球肾炎

大群老师音频解析