1.标本上机前核对、清理非尿液分析检查项目,将清亮、无颜色异常标本置前核收上机,颜色异常、浑浊标本置后核收上机。
2.审核报告时核对每个标本颜色、透明度并根据尿液情况修改。
3.复查标本g离心力(约转/min)离心5min,倾倒上清后留取0.2ml镜检。
4.出具报告前严禁丢弃标本。
复查建议一.细胞学(红细胞、白细胞)干化学定性检测与沉渣结果定性或量级不一致时,需复查,且以镜检结果为准。隐血阴性(-)或弱阳性(+-),沉渣红细胞计数10/HP时,需镜检,特别是:红细胞参考信息无提示、酵母细胞(+)、结晶(+)时;需注意是否为结晶、酵母样孢子等物质干扰。修改红细胞结果时注意同时修改红细胞信息。隐血(+)、红细胞数量极多,即两者数量级相差较多时,需复查。尤其注意尿液颜色,如尿液颜色无异常、尿液不浑浊,很可能是其它物质干扰(酵母样孢子、草酸钙结晶等)。隐血(3+)以上、沉渣红细胞计数正常,但尿液粒子数较多、特殊科室病人(肾内、ICU、感染等科室)病人需复查(影红细胞可能)。白细胞酯酶(+),沉渣白细胞计数正常或特别异常,尤其妇科、产科、乳腺科、肿瘤科患者需注意上皮细胞等影响。白细胞计数正常情况多为白细胞破坏,极少为淋巴、单核细胞(见于移植患者)。白细胞酯酶(-),尿沉渣白细胞计数异常,一定复核,确认是否为白细胞(很多情况下白细胞存在但是酯酶阴性,不能根据酯酶情况随意更改白细胞结果)。尤其注意内分泌、肾内、感染、康复等科室及长期卧床病人尿液中可能存在的酵母样孢子,影响细胞学计数。粘液丝出现会影响细胞计数结果,必要时须复查。二、管型(1)蛋白阳性(+)、尿液呈酸性、管型提示阳性时,需复查。(2)特殊科室如:肾内科、感染科等,患者尿蛋白(+-)、管型(+)且计数值高,需复查。(3)修改管型定量结果时注意同时修改病理管型信息。三、上皮细胞1.特别科室如肾内科、ICU、感染科、内分泌科、泌尿科等,尤其与肾脏相关疾病患者,上皮细胞增多需区分上皮细胞类型。2.男性患者、膀胱肿瘤患者上皮细胞增多,需