第一章绪论和疾病概论
一、选择题
1、疾病的概念是指
A.在致病因子有作用下,躯体上、精神是及社会上的不良状态
B.在致病因子的作用下出现的共同的、成套的功能、代谢和结构的变化
C.在病因作用下,因机体自稳态调节紊乱而发生的异常生命活动过程
D.机体与外界环境间的协调发生障碍的异常生命活动
E.生命活动中的表现形式,体内各种功能活动进行性下降的过程
2、关于疾病原因的概念下列哪项是正确的
A.引起疾病发生的致病因素
B.引起疾病发生的体内因素
C.引起疾病发生的体外因素
D.引起疾病发生的体内外因素
E.引起疾病并决定疾病特异性的特定因素
3、死亡的概念是指
A.心跳停止B.呼吸停止C.各种反射消失D.机体作为一个整体的功能永久性停止E.体内所有细胞解体死亡
4、下列哪项是诊断脑死亡的首要指标
A.瞳孔散大或固定B.服电波消失,呈平直线C.自主呼吸停止D.脑干神经反射消失E.不可逆性深昏迷
二、名词解释
1、病理学2、健康3、疾病4、脑死亡
第二章组织细胞的适应、损伤与修复
一、选择题
1、下列哪项属于组织的损伤性变化:
A.萎缩B.变性C.增生D.肥大E.化生
2、软化灶是指局部脑组织的:
A.萎缩B.变性C.坏死D.水肿E.脓肿
3、上皮组织较浅的局限性组织缺损称为:
A.糜烂B.溃疡C.空洞D.窦道E.瘘管
4、属于静止细胞的是
A.被覆上皮细胞B.心肌细胞C.造血细胞D.神经细胞E.腺样器官的实质细胞
5、属于非分裂细胞的是:
A.血管内皮细胞B.肝细胞C.表皮细胞D.心肌细胞E.间皮细胞
6、脊髓灰质炎所致的下肢肌肉萎缩属于:
A.压迫性萎缩B.失用性萎缩C.营养不良性萎缩D.去神经性萎缩E.内分泌性萎缩
7、脂肪变性最常发生在:
A.心B.肝C.肾D.脑E.脾
8、损作早期最常见的变性是:
A.脂肪变性B.黏液样变性C.细胞水肿D.玻璃样变性E.淀粉样变性
9、不属于湿性坏疽好发部位的是:
A.肺B.肠C.肾D.子宫E.阑尾
10、风湿病出现的坏死是:
A.凝固性坏死B.干酷样坏死C.液化性坏死D.纤维素样坏死E.脂肪坏死
11、“虎斑心”是下列哪种病理变化:
A.细胞水肿B.脂肪变性C.玻璃样变性D.色素沉积E.病理性钙化
12、“颗粒样变性”中,细胞胞浆中出现的粉红色细沙粒样物是下列何种物质:
A.细胞核B.蛋白质C.脂肪液滴D.充水肿胀的线粒体、内质网E.色素颗粒
二、名词解释
1、萎缩2、化生3、变性4、坏死5、坏疽6、肉芽组织7、糜烂8、溃疡
9、窦道10、瘘管11、空洞12、机化
三、判断题
1、发生萎缩的器官体积均缩小。
2、细胞核的改变是细胞坏死的主要形态学标志,主要有:核固缩、核分裂、核溶解。
3、心肌细胞和骨骼肌细胞、神经元细胞再生能力很弱,所以他们通常不会有再生情况的出现。
4、老年妇女生殖器官的萎缩是属于生理性萎缩的范畴。
5、化生是细胞之间的相互转化,这种细胞间的转化无任何条件限制。
四、简答题
1、病理性萎缩的类型有哪些,各举一例。
2、肉芽组织的基本成份、伴随成分及其作用。
3、影响创伤愈合的因素有哪些?
4、坏死的结局有哪些?
5、坏死的类型有哪些?
6、玻璃样变性常见类型有哪些?
7、适应在形态学上可以分为几种?
第三章局部血液循环障碍
一、选择题
1、左心附壁血栓脱落后常引起:
A.门静脉栓塞B.股静脉栓塞C.脑动脉栓塞D.肺动脉栓塞E.肺静脉栓塞
2、最常见的栓塞是:
A.血栓栓塞B.空气栓塞C.羊水栓塞D.脂肪栓塞E.寄生虫栓塞
3、槟榔肝出现于下列哪一种情况:
A.肝脂肪变性B.肝硬化C.慢性肝炎D.慢性肝淤血E.肝细胞水肿
4、下肢深静脉血栓形成可能对机体造成的最严重影响是
A.猝死B.组织坏死C.诱发出血D.管腔狭窄E.下肢坏疽
5、心力衰竭细胞是指左心衰竭时
A.肺泡腔内见胞质内有含铁血黄素的巨噬细胞B.含脂褐素的心肌细胞C.肺泡腔内吞噬粉尘的巨噬细胞D.吞噬脂质的吞噬细胞E.有脂肪空泡的心肌细胞
6、关于梗死的叙述错误的是:
A.有双重血供的器官不易发生梗死B.血液循环状态对梗死的发生无影响C.侧支循环的建立可防止梗死的发生D.动脉痉挛促进梗死的发生E.心肌梗死属于贫血性梗死
7、健康孕妇在分娩时突然出现发绀、呼吸困难、休克,应考虑:
A.血栓栓塞B.心力衰竭C.羊水栓塞D.肺水肿E.呼吸衰竭
8、长骨骨折病人突然死亡的原因可能是:
A.血栓栓塞B.空气栓塞C.脂肪栓塞D.细菌栓塞E.骨片栓塞
9、在血栓形成中起重要作用的是
A.血小板B.红细胞C.中性粒细胞D.单核细胞E.淋巴细胞
10、延续性血栓的形成顺序为:
A.白色血栓、混合血栓、红色血栓B.混合血栓、红色血栓、白色血栓C.红色血栓、白色血栓、混全血栓D.混合血栓、白色血栓、红色血栓E.红色血栓、混合血栓、白色血栓
二、名词解释
1、淤血2、血栓形成3、栓塞4、梗死
三、判断题
1、动脉性充血的组织或器官体积变大,重量增加,功能增强,对机体的影响有利而无害。
2、静脉性充血的组织或器官的体积变大,重量增加,颜色变暗红色,但持续时间较短,对机体影响较小。
3、血栓形成可以起到止血的作用,所以对机体只有好处没有坏处。
4、结构越简单、功能越单一的组织对缺氧的耐受性越高。
5、动脉和静脉相比,血流较快不易形成血栓,所以静脉内易形成血栓。
四、简答题
1、血栓形成的条件有哪些?
2、栓塞的类型有哪些?
3、按梗死灶含血量的多少将梗死分为几类?
4、试分析血栓形成、栓塞和梗死之间的联系。
5、出血性梗死的条件有哪些?
6、栓子的运行的途径有哪些?
7、血栓的结局有哪些?
8、淤血对机体的影响有哪些?
第四章炎症
一、选择题
1、寄生虫感染时,病灶内最多见的炎细胞是:
A.中性粒细胞B.嗜酸性粒细胞C.淋巴细胞D.浆细胞E.单核细胞
2、肉芽肿性炎增生的细胞主要是:
A.巨噬细胞B.淋巴细胞C.中性粒细胞D.浆细胞E.肥大细胞
3、假膜性炎的特征性渗出物是:
A.浆液B.纤维蛋白C.中性粒细胞D.巨噬细胞E.淋巴细胞
4、患者,女,12岁,发热、头疼、乏力、食欲不振和外周血中性粒细胞增多,腹痛、腹泻、黏液脓血便、里急后重,数小时后发生休克。其可能患有:
A.胃肠炎B.肠结核C.肠伤寒D.肠穿孔E.细菌性痢疾
5、患者,男,25岁,酗酒后突然寒战,体温39.5度,两天后出现胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰,查体有肺实变的体征,X线左肺下叶有大片阴影,其可能患有:
A.肺结核B.小叶性肺炎C.病毒性肺炎D.肺脓肿E.大叶性肺炎
二、名词解释
1、炎症2、炎性水肿3、假膜性炎4、肉芽肿性炎5、脓肿6、疖7、痈8、炎症介质
三、判断题
1、炎症的发生是伴随着痛苦、难受,不好过,所以炎症对我们的健康来说毫无意义。
2、对于发生炎性积液的患者应该对其进行对症处置,尽可能的抽尽积液。
3、急性化脓性炎症发生部位最多见的就是单核细胞,因其胞体大,吞噬能力强。
4、慢性炎症因为致炎因子作用在身体局部的强度较小,持续时间很长,所以局部病理反应多表现为增生。
5、急性肾小球肾炎临床类型属急性炎症,病理类型应属变质性炎症。
四、简答题
1、各种炎细胞分别出现于哪些炎症?
2、急性渗出性炎症的类型有哪些,每类各举一例。
3、炎症局部临床表现有哪些?
4、炎症局部病理变化有哪些?
第五章肿瘤
一、选择题
1、关于肿瘤的描述,哪一项是错误的:
A、恶性肿瘤多呈浸润性生长B、肉瘤常经血道转移C、癌比肉瘤常见
D、凡称为“瘤”的都是良性肿瘤E、癌多发生于中老年人
2、癌与肉瘤的根本区别是:
A、发病年龄B、组织来源C、转移途径D、生长方式E、对机体的危害
3、恶性肿瘤血道转移的确切依据是:
A、瘤细胞侵入血管内B、瘤细胞从淋巴道入血C、血液中发现瘤细胞栓子
D、远隔器官内瘤细胞栓塞E、远处形成与原发瘤同样的肿瘤
4、肿瘤血道转移最常累及的器官是:
A、肺和肝B、肝和骨C、肝和脑D、肺和脑E、骨和脑
5、关于癌前病变,正确的描述是:
A、具有癌变潜在可能性的良性肿瘤B、恶变前的良性肿瘤
C、具有癌变潜在可能性的良性病变D、正在发生恶变的良性肿瘤E、癌变前必然出现的病变
6、下列除哪一项外,其余均属于癌前病变:
A、纤维囊性乳腺病B、十二指肠溃疡C、黏膜白斑D、结肠多发性腺瘤性息肉病E、小腿慢性溃疡
7、诊断恶性肿瘤的主要论据是:
A、肿瘤的肉眼形态B、肿瘤对机体的影响C、肿瘤的大小
D、肿瘤的异型性E、病理性核分裂象
8、恶性肿瘤最生要的生物学特征是:
A、生长速度快B、浸润周围组织C、远处转移D、病理性核分裂象E、容易复发
9、良性肿瘤的异型性主要表现在:
A、瘤实质和间质排列紊乱B、瘤细胞的多形性C、瘤细胞核的多形性D、瘤细胞核分裂象增多E、瘤细胞的核质比例增大
10、良性肿瘤对机体的影响主要取决于:
A、生长方式B、生长部位C、生长速度D、有无复发E、有无坏死
二、名词解释
1、肿瘤2、肿瘤异型性3、癌前病变4、癌5、肉瘤6、恶病质
三、判断题
1、肿瘤在局部都会形成肿块,因而才叫肿瘤。
2、凡是肿瘤都可以分成实质和间质两部分。
3、浸润性生长只见于恶性肿瘤,未见于良性肿瘤。
4、癌只发生淋巴道转移,肉瘤只有血道转移。
5、是肿瘤就会发生转移。
6、癌前病变就是癌,得了就不好治。
7、不典型增生不是什么严重病变,不必特别注重。
8、良性肿瘤对机体影响相对较小,所以不会有严重影响。
9、良性肿瘤的异型性小,分化程度高,这就决定了其恶性程度小。
10、不同的肿瘤实质肯定不相同,而间质只有量的多少而没有质的区别。
四、简答题
1、简述良、恶性肿瘤的区别?
2、何为癌前病变,并举5例。
3、肿瘤的生长方式有哪些?
4、肿瘤的转移途径有哪些?
5、癌与肉瘤的区别有哪些?
第六章循环系统常见病
一、选择题
1、与动脉粥样硬化发病关系最为密切的血脂是
A、HDLB、CMC、LDLD、HDL-CE、VLDL
2、冠状动脉粥样硬化最常受累的冠状血管是
A、右冠状动脉主干B、左冠状动脉旋支C、左冠状动脉主干
D、右冠状动脉后降支E、左冠状动脉前降支
3、心肌梗死多发生在:
A、左心室前壁B、右心室前壁C、左心房D、右心房E、室间隔后1/3
4、良性高血压时造成血压升高的主要病变是:
A、脑细动脉纤维素样坏死B、颗粒性固缩肾C、全身细动脉玻璃样变性硬化D、左心室肥大E、重要器官肌型动脉中膜及内膜增厚
5、高血压性心脏病代偿期的主要特征是:
A、左心室向心性肥大B、左心室扩张C、左心房扩张D、弥漫性心肌纤维化E、右心室肥大
6、高血压病脑出血最常见的部位是:
A、大脑B、小脑C、丘脑D、桥脑E、内囊、基底节
7、风湿病最具有诊断意义的病变是:
A、心瓣膜纤维组织增生B、心外膜纤维素性渗出C、风湿小体形成
D、胶原纤维的纤维素样坏死E、心肌间质的黏液样变性
8、下列风湿性病变中哪一项对机体危害最大:
A、风湿性环形红斑B、风湿性皮下结节C、反复发作的风湿性心内膜炎D、反复发作的风湿性关节炎E、风湿性动脉炎
9、X线检查风湿病患者心脏呈“梨形”的心瓣膜病是:
A、二尖瓣关闭不全B、二尖瓣狭窄C、主动脉瓣狭窄D、主埃及瓣关闭不全E、二尖瓣狭窄并关闭不全
10、二尖瓣狭窄与其他左心瓣膜病的心脏改变不同之处是:
A、左心室萎缩B、右心室肥大C、左心室肥大D、右心房肥大E、左心房肥大
二、名词解释
1、向心性肥大2、风湿小体3、心肌梗死
三、判断题
1、动脉粥样硬化最常受累的部位是全身细小动脉的硬化。
2、高血压病最常受累的部位是全身细小动脉的硬化。
3、动脉粥样硬化的发生与血脂代谢异常有关,所以高脂血症是其最主要的危险因素。
4、风湿病是由A组乙型溶血性链球菌感染引起。
5、动脉瘤就是在血管壁处增生形成的实体良性肿瘤。
6、心肌梗死是属于心肌的溶解液化性坏死,坏死区呈不规则形。
7、高血压病最常受累的器官是心脏,称高血压性心脏病,部位是左心室。
四、简答题
1、动脉粥样硬化的基本病理变化分几期?
2、心肌梗死的并发症有哪些?
3、冠状动脉粥样硬化与心肌梗死之间的关系是什么?
4、高血压性心脏病的病理变化是什么?
第七章呼吸系统常见病
一、选择题
1、慢性支气管炎患者咳痰的病变基础是:
A、支气管黏膜上皮细胞变性、坏死B、支气管壁腺体肥大、增生,浆液腺的黏液化生
C、软骨萎缩、钙化或骨化D、支气管壁充血、水肿和以淋巴细胞为主的慢性炎细胞浸润
E、支气管壁瘢痕形成
2、引起肺气肿的最重要原因是:
A、吸烟B、空气污染C、肺不张和肺实变D、肺纤维化E、支气管相关淋巴组织显著性增生
3、关于大叶性肺炎下列描述不正确的是:
A、病变多累及一个大叶B、纤维素性炎C、常由化脓性炎并发肺脓肿D、可发生肺肉质变
E、多由肺炎链球菌引起
4、有关肺源性心脏病的描述,下列哪项是错误的:
A、肺淤血B、持续性肺动脉高压是发病基础C、体循环淤血D、多由慢性阻塞性肺气肿引起E、肺肌型小动脉壁增厚
5、关于小叶性肺炎的叙述不正确的是:
A、严重者形成融合性支气管肺炎B、间质性肺炎C、肺上叶多见D、病灶周围肺组织充血
E、透明膜形成
二、判断题
1、大叶性肺炎是急性渗出性炎症,渗出物是以中性粒细胞渗出为主的化脓性炎症。
2、小叶性肺炎常见于年老体弱的人群,常有多种致病力较弱的混合病菌感染引起。
3、大叶性肺炎红色肝样变期和灰色肝样变期,在肉眼只有颜色的改变,镜下区别也不大。
三、简答题
1、大叶性肺炎病理分期有哪些?
2、大叶性肺炎患者咳什么颜色的痰,其病理学基础是什么?
3、大叶性肺炎的病理性质是什么类型的炎症,好发部位及其常见致病菌是什么?
4、慢性支气管炎的患者典型临床症状是什么?咳痰的病理学基础是什么?
5、肺气肿患者胸廓的改变是怎样?
6、什么是肺肉质变?
第八章消化系统常见病
一、选择题
1、溃疡病最多见的部位是:
A、胃大弯近幽门部B、十二指肠球部C、胃小弯近幽门部D、胃体及胃窦E、胃体及胃底部
2、关于溃疡底的组织结构,下列哪项不正确:
A、渗出层B、坏死层C、肉芽肿层D、肉芽组织层E、瘢痕层
3、胃溃疡的常见并发症中不包括:
A、恶变B、出血C、幽门狭窄D、穿孔E、幽门梗阻
4、某男,26岁,司机,半月来上腹疼痛,进食半小时后疼痛加生,空腹时减轻。今晨起黑便,量较多,并头晕,血压80/50mmHg。最可能的是:
A、胃癌B、肝硬化C、慢性胃炎D、胃溃疡E、胆囊癌
5、病毒性肝炎的基本病变中,肝细胞最常见的变性是:
A、细胞水肿B、嗜酸性变C、胆色素沉积D、脂肪变性E、玻璃样变性
6、一患,起病急,黄疸,很快进入昏迷,B超见肝体积显著缩小,应诊断为:
A、急性普通型肝炎B、轻度慢性肝炎C、中度慢性肝炎D、重度慢性肝炎E、急性重型肝炎
7、下列哪项符合门脉性肝硬化的病变:
A、结节大小不等B、结节大小相仿C、炎细胞浸润明显D、纤维间隔较宽
E、肝内散在多个大结节
8、肝硬化时蜘蛛状血管痣发生的主要原因是:
A、侧支循环形成B、凝血机制障碍C、低蛋白血症D、血管内压增高E、雌激素增多
二、名词解释:假小叶
三、简答题
1、从内至外,胃溃疡可分哪几层?
2、胃溃疡的肉眼病理变化有哪些?
3、病毒性肝炎的基本病理变化有哪些?
4、门脉性肝硬化的病因有哪些?
5、门脉性肝硬化患者临床病理联系有哪些?
6、急性普通型肝炎的病理变化有哪些?
7、急性重型肝炎的病理变化有哪些?
8、消化性溃疡的并发症有哪些?
9、消化性溃疡的临床症状有哪些?
第九章泌尿系统常见病
一、选择题
1、患者女,25岁,尿频、尿急、尿痛,查尿蛋白(+),白细胞10/HP。最可能的诊断是
A、急性膀胱炎B、尿道综合征C、泌尿系结石D、急性肾盂肾炎E、急性肾炎
2、患者女,48岁,反复尿频、尿急、尿痛,发热伴腰痛,夜尿增多1年余,近2天高热,每次发作抗生素治疗有效,血压/95mmHg,尿蛋白(+),白细胞20/HP,可能的诊断是:
A、慢性肾小球肾炎B、慢性肾盂肾炎C、急性肾盂肾炎D、肾结石E、肾结核
3、肾病综合征不包括哪项:
A、高脂血症B、高血压C、大量蛋白尿D、低血浆白蛋白E、高度水肿
4、急性弥漫性增生性肾小球肾炎病理变化增生的成分是:
A、毛细血管内皮细胞B、肾小球系膜细胞C、肾小球脏层上皮细胞D、肾小球近球细胞E、内皮细胞和系膜细胞
5、新月体形成的部位是
A、肾小球毛细血管腔内B、肾小球系膜内C、肾小球足球囊腔脏层上皮细胞D、肾小球球囊腔壁层上皮细胞E、肾小管内
6、弥漫性硬化性肾小球肾炎的病理变化是肾小球发生了:
A、水样变B、脂肪变C、玻璃样变和纤维化D、纤维素样坏死E、淀粉样变性
二、名词解释:新月体形成
三、判断题:肾小球肾炎患者尿量都减少,说明肾泌尿功能降低。
四、简答题
1、试用病理学知识解释急性弥漫性增生性肾小球肾炎产生少尿、无尿的机制?
2、试用病理学知识解释慢性硬化性肾小球肾炎产生多尿、夜尿、低比重尿的机制?
3、慢性肾盂肾炎的肉眼病理变化有哪些?
4、肾盂肾炎感染途径有哪些?最常见的感染途径是什么?
第十章传染病
一、选择题
1、关于原发性肺结核的描述,下列错误的是
A、初次感染结核菌而在肺内发生的病变B、原发综合征形成C、原发灶及淋巴结不发生干酪样坏死D、可发生血行播散到各器官E、结核菌常经淋巴道引流到肺门淋巴结
2、关于继发性肺结核的描述,下列正确的是
A、多发生于儿童B、肺门淋巴结常有明显结核病变C、病变易经血管播散D、病变多开始于肺中部靠近胸膜E、干酪样坏死病变易沿支气管播散
3、结核结节主要是由什么构成的:
A、浆细胞B、淋巴细胞C、成纤维细胞D、巨噬细胞E、中性粒细胞
4、典型结核结节的中心部分应该看到:
A、大量纤维素B、变性坏死的中性粒细胞C、干酪样坏死D、上皮样细胞E、Langhans巨细胞
5、细菌性痢疾最好发的部位是:
A、胃B、十二指肠C、空肠D、回肠E、乙状结肠
6、流行性脑脊髓膜炎的病变性质是:
A、变质性炎B、浆液性炎C、增生性炎D、纤维素性炎E、化脓性炎
二、简答题
1、原发性肺结核病的特点是什么?
2、继发性肺结核的类型有哪些?
3、急性细菌性痢疾的病变性质是什么?
第十一章水、电解质代谢紊乱
一、选择题
1、高热患者易发生:
A、高渗性脱水B、低渗性脱水C、等渗性脱水D、水中毒E、细胞外液显著丢失
2、下列哪一类水电解质失衡最容易发生休克:
A、低渗性脱水B、高渗性脱水C、等渗性脱水D、水中毒E、低钾血症
3、高渗性脱水的特征是:
A、组织间液增多B、血容量急剧增加C、细胞外液增多D、细胞内液和细胞外液均减少E、过多的液体积聚于体腔
4、盛暑行军时大量出汗可发生:
A、等渗性脱水B、低渗性脱水C、高渗性脱水D、水中毒E、水肿
5、下述哪项不是低钾血症对骨骼肌的影响:
A、肌无力B、肌麻痹C、超极化阻滞D、静息电位负值减小E、兴奋性降低
6、重度高钾血症时,心肌的:
A、兴奋性↑,传导性↑,自律性↑
B、兴奋性↑,传导性↑,自律性↓
C、兴奋性↑,传导性↓,自律性↑
D、兴奋性↓,传导性↓,自律性↓
E、兴奋性↓,传导性↑,自律性↑
7、“去极化阻滞”是指:
A、低钾血症时的神经-肌肉兴奋性↓
B、高钾血症时的神经-肌肉兴奋性↓
C、低钾血症时的神经-肌肉兴奋性↑
D、高钾血症时的神经-肌肉兴奋性↑
E、低钙血症时的神经-肌肉兴奋性↑
8、影响体内外钾平衡调节的主要激素是:
A、胰岛素B、胰高血糖素C、肾上腺糖皮质激素D、醛固酮E、甲状腺素
二、名词解释:脱水、高渗性脱水、低渗性脱水、高钾血症、低钾血症
三、简答题
1、高渗性脱水对机体的影响有哪些?
2、低渗性脱水对机体的影响有哪些?
3、低钾血症对机体的影响有哪些?
4、低钾血症患者补钾原则有哪些?
5、高钾血症对机体的影响有哪些?
6、高钾血症的原因有哪些?
7、低钾血症的原因有哪些?
8、高渗性脱水的原因有哪些?
第十二章酸碱平衡紊乱
一、选择题
1、能直接反应血液中一切具有缓冲作用的负离子碱总和的指标是:
A、PaCO2B、实际碳酸氢盐(AB)C、标准碳酸氢盐(SB)D、缓冲碱(BB)E、碱剩余(BE)
2、阴离子间隙增高时反映体内发生了:
A、正常血氯性代酸B、高血氯性代酸C、低血氯性呼酸D、正常血氯性呼酸E、高血氯性呼酸
3、呼吸衰竭时合并哪一种酸碱失衡时易发生肺性脑病:
A、代酸B、代碱C、呼酸D、呼碱E、混合性碱中毒
4、下列哪一项不是代碱的原因:
A、严重腹泻B、剧烈呕吐C、应用利尿剂(速尿、噻嗪类)D、盐皮质激素过多E、低钾血症
5、血气分析结果为PaCO2升高,同时HCO3-降低,最可能的诊断是:
A、呼酸B、代酸C、呼碱D、代碱E、以上都不是
二、名词解释:酸碱平衡、酸碱平衡紊乱、代谢性酸中毒、代谢性碱中毒、呼吸性酸中毒、呼吸性碱中毒
三、简答题
1、酸碱平衡的指标有哪些?
2、什么是阴离子间隙?
3、代谢性酸中毒产生的原因有哪些?
4、代谢性酸中毒的血气变化有哪些?
5、代谢性酸中毒对机体的影响有哪些?
第十三章缺氧
一、选择题
1、缺氧是由于:
A、血液中的氧分压降低B、吸入气中的氧含量减少C、血氧容量降低D、对组织氧供应不足或组织利用氧障碍引起的病理过程E、血氧含量降低
2、决定血氧饱和度最主要的因素是
A、血液pHB、血液温度C、血液氧分压D、红细胞内2,3-DPG的含量E、血液CO2分压
3、静脉血分流入动脉引起的缺氧属于:
A、血液性缺氧B、低张性缺氧C、组织性缺氧D、淤血性缺氧E、缺血性缺氧
4、下列哪种原因不属于血液性缺氧的原因
A、高铁血红蛋白血症B、煤气中毒C、支气管痉挛D、严重贫血E、大量输入库存血
5、氰化物中毒导致的缺氧属于:
A、乏氧性缺氧B、血液性缺氧C、循环性缺氧D、组织性缺氧E、混合性缺氧
二、名词解释:缺氧、发绀
三、简答题
1、按缺氧发生的环节将缺氧分为几个类型?
2、测量患者是否有缺氧的血氧指标有哪些?其意义为何?
3、试比较四型缺氧患者皮肤、粘膜的颜色变化,并解释为什么?
第十四章休克
一、选择题
1、休克的最主要特征是:
A、心输出量降低B、动脉血压降低C、组织微循环灌流量锐减D、外周阻力升高E、外周阻力降低
2、休克早期血流量基本不变的器官是:
A、心脏B、肝C、肾D、肺E、脾
3、休克早期引起微循环变化最主要的体液因子是:
A、儿茶酚胺B、心肌抑制因子C、血栓素A2D、内皮素E、血管紧张素Ⅱ
4、休克早期微循环灌流的特点是:
A、少灌少流B、多灌少流C、不灌不流D、少灌多流E、多灌多流
5、休克中期微循环灌流的特点是:
A、少灌少流B、多灌少流C、不灌不流D、少灌多流E、多灌多流
二、名词解释:休克、
三、简答题
1、休克按病因可以分为几类?
2、按微循环变化特点将休克分为几类?
3、按血流动力学分类将休克分为几类?
4、按休克发生的始动环节将休克分为几类?
5、以失血性休克为例,简述每期微循环变化特点?
6、休克早期微循环发生改变的代偿意义有哪些?
第十五章重要器官功能衰竭
一、选择题
1、下列疾病中最易发生心脏向心性肥大的是:
A、甲状腺功能亢进B、严重贫血C、维生素B1缺乏D、高血压病E、主动脉瓣关闭不全
2、下列哪项会导致心脏容量负荷增加:
A、主动脉瓣狭窄B、肺动脉狭窄C、二尖瓣关闭不全D、高血压E、主动脉瓣狭窄
3、左心功能不全时发生呼吸困难的主要机制是:
A、肺动脉高压B、肺淤血、肺水肿C、深睡眠时迷走神经紧张性增高D、平卧位使静脉回流加速E平卧位使胸腔容积减小
4、左心衰竭病人出现右心衰竭时表现出:
A、肺淤血加重B、肺水肿消失C、肺淤血减轻D、肺循环和体循环都恢复正常E以上都不对
5、正常人体血氨的主要来源是:
A、肠腔尿素分解产氨B、肾小管上皮细胞产氨C、蛋白质在肠道内分解产氨D、人体组织蛋白分解产氨E肌肉收缩时腺苷酸分解产氨
6、血氨升高引起肝性脑病的主要机制:
A、影响大脑皮质的兴奋传导过程B、使乙酰胆碱产生过多C、干扰大脑能量代谢D、使脑干网状结构不能正常活动E、减少胃肠道粘膜对氨的吸收
7、肝性脑病患者采用酸性溶液灌肠的目的是:
A、纠正酸中毒B、使肠腔pH升高C、抑制肠道细菌生长D、有利于H+反渗入肠粘膜E、减少胃肠道粘膜对氨的吸收
8、患者男,32岁,慢性乙肝病史20年,半年前被诊断为晚期肝硬化,今以大量黑便一天,浅昏迷入院,查体:病人面色苍白,神志不清,血压90/60mmHg,呼吸23次/分,肝功能明显异常。临床以肝性脑病收入院,该患者属于哪种因素诱发的肝性脑病:
A、镇静剂B、放腹水C、上消化道出血D、情绪激动E、感染
9、张某,临床诊断为肝性脑病昏迷前期,对该患者最不宜使用的食物是:
A、稀粥、烧饼B、米饭,什锦菜C、果汁,蛋糕D、肉末蛋羹,拌菠菜E、炒米饭,蘑菇汤
10、肾衰竭是指:
A、持续少尿或无尿的病理过程B、引起氮质血症的各种疾病C、尿中出现蛋白质、管型、红细胞和白细胞的病理过程D、各种肾实质疾病引起的病理过程E、因肾功能障碍导致代谢产物蓄积,水、电解质和酸碱平衡紊乱以及肾内分泌功能紊乱的综合征
11、慢性肾衰竭最常见的致病因素是:
A、慢性肾盂肾炎B、慢性肾小球肾炎C、肾结核D、高血压性肾小动脉硬化E、尿路结石
12、各种慢性肾脏疾病产生慢性肾功能不全的共同发病环节是:
A、肾缺血B、肾血管梗塞C、肾单位广泛破坏D、肾小管阻塞E、GFR减少
13、判断肾功能不全程度最可靠的指标是:
A、NPNB、BUNC、电解质紊乱情况D、代谢性酸中毒E、内生肌酐清除率
14、男性患者,65岁,冠心病史10余年,冠状动脉造影检查后出现恶心、食欲减退,BUN22mmol/L,Crmmol/L,HGB11.8g/dl,尿量ml,血压/80mmHg。最可能的诊断是:
A、慢性肾衰竭B、急性肾衰竭C、缺血性肾病D、过敏性间质性肾炎E、良性肾小动脉硬化
二、名词解释:心力衰竭、呼吸衰竭、肝性脑病、慢性肾功能衰竭、假性神经递质
三、简答题
1、按心力衰竭发生的部位可将心力衰竭分为几类?
2、简述心力衰竭时机体的代偿表现?
3、心力衰竭的临床表现有哪些?
4、呼吸衰竭的发生机制有哪些?
5、根据患者是否有高碳酸血症,将呼吸衰竭分为几类?
6、何为二氧化碳麻醉?何为肺性脑病?
7、呼吸衰竭时机体的代偿表现有哪些?
8、何为氨中毒学说?
9、肝性脑病的诱因有哪些?
10、什么是假性神经递质学说?
11、慢性肾功能衰竭的发生机制存有几个学说?
12、慢性肾功能衰竭早期患者尿量的改变有哪些?为什么?
青春奋斗的样子谢谢打赏
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