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为肾移植术前术后肾友量身定做
真正值得您经常翻阅的健康指南
乘风破浪的姐姐们各富魅力，抗排抑免的药药们，各显身手，在抗排药、免疫抑制剂的圈子里，环孢素和他克莫司一样，也是”一线“般的存在。本期佳仁君便跟大家分享一下环孢素的那些事儿！01环孢素在哪些病中大展身手？原发性FSGS如果患者的病史和肾穿刺显示为原发性局灶性节段性肾小球硬化，但是考虑到患者使用大剂量激素副作用的风险很高，比如患者存在过度肥胖、糖尿病、严重的骨质疏松，或者年龄70岁，这时可以考虑环孢素，或者环孢素联用小剂量激素。另外，原发性FSGS在激素减量或者停止激素治疗后两个月内复发（激素依赖），以及病人经过全程的激素治疗后没有任何缓解（激素抵抗），也可以考虑使用环孢素。特发性膜性肾病如果患者的病史和肾活检显示为特发性膜性肾病（也叫原发性膜性肾病），并且表现中等进展风险（蛋白尿大于4~8g/天持续6个月以上）或者高等进展风险（蛋白尿大于8g/天）。如患者担心环磷酰胺的副作用而弃用，那么可以选择环孢素，但这时都会和激素联用。微小病变如果患者的病史和肾活检显示为微小病变性肾病，而且为激素依赖型。当这些患者在应用了环磷酰胺治疗后还有复发，或者想避免环磷酰胺的副作用，这时候环孢素就是一种可能的替代方案。另外，微小病变的患者，如有激素的禁忌症或者不能大剂量应用激素，也可以选用环孢素。膜增生性肾小球肾炎如果患者的病史和肾活检显示为特发性免疫复合物介导的膜增生性肾小球肾炎（MPGN）时，如果其他的免疫抑制剂都没有效果的话，环孢素也是一种选择。肾移植术后虽然环孢素和他克莫司都可以用于肾移植术后，但是现在临床上一般喜欢选用他克莫司，因为它可以降低急性排异的发生率。02环孢素的正确打开方式众所周知，再好的药，也要服用正确才当用。下面是佳仁君整理出来的一些环孢素服用注意事项，帮您正确解锁环孢素的正确打开方式！
（此处仅供参考，具体还请各位肾友遵医嘱哦）服用时间和频次：每日两次，早、晚各一次，间隔12个小时（如：早上9:00，晚上9:00服药）；建议固定服药时间。服药与进食时间：环孢素A的吸收受进食的影响较小，可空腹使用，因可能导致胃肠道不适，亦可进食时或者餐后服药，或与牛奶、果汁同服；但应固定服药与进食的先后顺序。03一时迷糊，漏服一次怎么办？佳仁君建议您，记得尽快服用错过的口服剂量，尽可能在漏服后4小时内补服。如果几乎已经是下一次服用的时间了，那跳过这次漏服的，只吃下一次应该服用的剂量，千万不要吃双倍剂量的药。04有哪些药物不良反应呢？千足金也不是纯金，好药也不会完美，没有一种药不存在潜在副作用的。服用环孢素都有哪些可能出现的副作用呢？①约1/3的患者可出现与剂量相关的肾功损伤。②肝毒性和神经毒性较常见③高血钾症的发生④部分服用者有厌食、恶心、呕吐等胃肠道反应及多毛、牙龈增生伴出血、疼痛等⑤还有较小概率出现的过敏反应、胰腺炎、白细胞减少等早认识它们，早推荐文章
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