1、肾性水肿早期常发生
A、眼睑与颜面
B、背部
C、髋部
D、尾骶部
E、下肢
2、慢性肾小球肾炎的肾功能损害首先表现为
A、血肌酐升高
B、血尿素氮升高
C、肾CT异常
D、酚红排泄率降低
E、内生肌酐清除率降低
3、急性肾小球肾炎最主要的临床表现是
A、水肿、少尿、高血压、蛋白尿
B、水肿、少尿、血尿、高血压
C、水肿、少尿、蛋白尿、血尿
D、蛋白尿、氮质血症、高血压
E、血尿、少尿、高血压、氮质血症
4、与急性肾炎发病有关的细菌是
A、金黄色葡萄球菌
B、大肠杆菌
C、链球菌
D、肺炎双球菌
E、流感嗜血杆菌
5、符合急性肾炎临床表现的是
A、高度凹陷性水肿
B、血清补体正常
C、血胆固醇增高
D、血浆蛋白下降
E、肉眼血尿
6、尿中白细胞为多少时对肾盂肾炎有诊断价值
A、白细胞3／HP
B、白细胞4／HP
C、白细胞5／HP
D、白细胞2／HP
E、白细胞3～5／HP
7、某慢性肾炎患者，血压20／13.3kPa，中度水肿，给降压利尿药治疗，应首选
A、氢氯噻嗪
B、利舍平
C、胍乙啶
D、硝普钠
E、螺内酯
8、男，34岁。血压持续增高1年以上，中度浮肿，尿蛋白常“++～+++”，管型“+”，最大可能诊断为
A、急性肾炎
B、慢性肾小球肾炎
C、慢性肾盂肾炎
D、输尿管结石
E、肾结核
9、某患者既往曾有肾小球肾炎史，因病情稳定而坚持上班工作。近日，在单位体检时发现血压升高，来医院复查，证实为慢性肾小球肾炎急性发作。为迅速而有效地缓解症状，你考虑下列哪项措施最佳
A、卧床休息
B、低盐饮食
C、利尿降压
D、激素疗法
E、中医疗法
10、患者男性，28岁，血压增高住院，住院2天后出现剧烈头痛，头晕，恶心等症状，随后出现意识障碍，测血压／mmHg，此时应立即
A、肌注苯巴比妥
B、静点硝普钠
C、口服呋塞米
D、肌注利舍平
E、静注20％甘露醇
1、
A
本题考查肾性水肿的概念。肾性水肿早期多出现于组织疏松部位，如眼睑和颜面部，且以晨起明显。故本题正确答案为A。
2、
E
本题考查肾功能的指标。肾功能的指标包括血肌酐、血尿素氮、内生肌酐清除率，其中内生肌酐清除率为最敏感的指标，可以早期反映肾功能的恶化。尿素氮的影响因素较多，血肌酐在肾功能受损较严重时才表现出升高，二者都不是肾功能的敏感指标。酚红排泄试验主要观察的是肾小管的功能，且在肾功能受损严重时才降低。故本题选E。
3、
B
本题考查急性肾小球肾炎的临床表现。急性肾小球肾炎的主要临床表现就是水肿、少尿、高血压和血尿，几乎所有的患者都会表现出血尿，且其中约半数为肉眼血尿。蛋白尿在慢性肾炎中多见。故本题的答案为B。
4、
C
本题考查急性肾炎的病因。急性肾炎常发生于溶血性链球菌A群12型等“致肾炎菌株”所致的上呼吸道感染或皮肤感染后。
5、
E
急性肾小球肾炎（简称急性肾炎）本病主要特征：1.秋、冬季为急性肾炎发病高峰期，可呈局部流行。发病年龄以5～10岁小儿多见，小于2岁者少见。2.本病常有链球菌感染前驱史，尤以咽扁桃体炎多见。感染后1～3周起病，轻重不一。3.水肿、尿少水肿由眼睑及面部开始，晨起明显，可波及全身，多为轻、中度水肿，指压凹陷不明显。水肿期间，尿量明显减少，甚至无尿。4.血尿肉眼血尿时，尿色多为洗肉水样或茶色，镜检可见大量红细胞。轻者仅为镜下血尿。肉眼血尿在1～2周内消失，镜下血尿可持续3～6个月，个别更长。5.高血压发病后第l周高血压比较多见，可有头晕、眼花、恶心等感觉，第2周随着尿量增多后降至正常。个别可持续3～4周。6.严重表现少数患儿在起病的1—2周内出现严重循环充血及心力衰竭、高血压脑病、急性肾功能衰竭，病情可急剧恶化甚至危及生命。
6、
C
急性肾盂肾炎的尿常规检查：尿蛋白少量，尿沉渣白细胞、红细胞增多，其中以白细胞最常见大于5个/HP。
7、
A
本题考查慢性肾炎的治疗。慢性肾炎的临床表现主要有轻中度的蛋白尿、血尿、水肿和高血压。其高血压产生的原因有容量型和肾素型。因水钠潴留所致容量型高血压应首选利尿剂治疗。常用的药物如氢氯噻嗪、呋塞米。肾素依赖型则首选ACEI类药物治疗。本题中慢性肾炎，伴水肿，给予利尿降压治疗，只有A为正确选项。
8、
B
本题考查慢性肾小球肾炎的诊断。慢性肾小球肾炎多见于青中年男性，病程迁延1年以上，主要临床表现为血尿、轻中度蛋白尿、水肿和高血压，实验室检查尿蛋白(+～+++)，可以见到管型，且以蛋白尿为特征表现。所以本题符合慢性肾小球肾炎的诊断。
9、
C
本题考查慢性肾小球肾炎的治疗。慢性肾小球肾炎的主要目的是防止或延缓肾功能的恶化，高血压是慢性肾炎进展、肾功能恶化的重要诱因。本病例中高血压是病情恶化的诱因，因此控制离血压是最佳措施。
10、
B
患者出现了高血压脑病，治疗首选硝普钠，此药扩张血管，降压迅速，需缓慢静滴，一般0.5μg/kg。该药含氰化物成分，输注过程中注意观察不良反应。
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