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先天肾小球肾炎

你知道吗急性肾炎也是儿科的常见病,一般都

今天讲一个小孩子容易得的急性肾炎。

看着是不是还以为我写错了,为什么小孩子会得这个。

急性肾炎又称急性肾小球肾炎,是一组急性发病的弥漫性肾小球炎性病变。原因有很多,但大多数是因为感染了链球菌,然后侵犯了肾小球。多发生于5-0岁的儿童,2岁以下少见,一般男多于女。

它的主要表现为水肿、尿少、血尿及高血压。

这个疾病有几个特征。

.本病常在扁桃体炎、脓疱病及上呼吸道感染后-4周起病。可有低热、头晕、恶心、呕吐、食欲减退等症状。

2.水肿、少尿:水肿多由眼睑开始,~2天内渐布全身,指压后凹陷不明显。水肿时尿量减少,严重者可出现尿闭。

3.血尿:发病时几乎所有病儿都有血尿,有肉眼血尿者约占30%,大多数为镜下血尿。血尿的颜色与尿的酸碱度有关,若尿呈中性或弱碱性者,则血尿呈鲜红色或洗肉水样;酸性尿呈茶色或烟灰水样。

4.高血压:发病后前几天70%的病儿有血压升高,可达20~50/80~0mmlg,若过高或血压上升过急,要注意防止高血压脑病或心力衰竭。高血压明显者可表现头痛、眼花、昏迷抽筋。

中医病机

风邪上逆首先犯肺,肺失宣肃,水道不利,溢于肌肤,而发生水肿;湿邪内侵,脾失健运,而致水湿不能下行,泛于肌肤致水肿;肾为全身诸气之根,肾主开合,如肾气不足,膀胱气化受损,水泛为肿。湿热内侵,损伤血络是肾炎病人的尿液变化的原因若水气凌心,水气上扰清窍,肾气不足,开合不利等是形成急性肾炎并发症的原因。

治疗现代医学治疗

()卧床休息。(2)饮食:一般给予高糖、适量脂肪的无盐或少盐饮食。(3)应用抗生素:本病是免疫反应性疾病,抗生素对疾病本身作用不大,但可彻底清除病灶内残存的链球菌(4)对症治疗①利尿:用利尿剂,②降压:血压轻度升高,不需服降压药治疗,只要限制水、盐和卧床休息即可达到降压目的。血压过度可给降压药。

中医辨证论治

.湿热型为主的急性肾炎,用芳化清利方,有芳香化浊、清热利尿作用,比如藿香、苏叶、佩蓝、淡竹叶、连翘、忍冬藤,随证加减。

2.主治急性肾炎急性期及恢复期:清热解毒、活血化瘀、凉血、止血。

①急性期方:益母草、茅根、地丁板蓝根、野菊花、生甘草。

②恢复期方:生地、大蓟、小蓟、生地榆、藕节、炙甘草、茅根。

3.治小儿各型急性肾炎。:茅根、益母草、车前草、小蓟。随证加减

风寒型去小蓟加麻黄、苏叶、杏仁。

风热型加银花、连翘、桑叶、山豆根。

热重于湿型加赤小豆、冬瓜皮、泽泻、旱莲草。

湿重于热型去小蓟,加茯苓皮、大腹皮、姜皮、白术。

高血压加夏枯草、牛膝、草决明。

预防急性肾炎

.对上呼吸道感染、急性扁桃体炎、猩红热及脓疱病的病儿要及时治疗,并要彻底治愈。

2.平时注意加强儿童营养,增强身体健康。

3.保证儿童的休息,避免过劳,防止感冒。

4.本病治愈后,对该型链球菌可获得永久免疫。

好了,今天的疾病科普到这里了,欢迎每天来打卡,共同进步。

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