慢性肾小球肾炎简称慢性肾炎,是由多种不同病因、不同病理类型组成的一组原发性肾小球疾病。
患慢性肾炎的患者,在通过药物治疗,症状缓解或消失时,以为病情好了,但是没过多久,疾病又开始了,这让他们痛苦不堪。那么,为什么慢性肾炎久治不愈,反而还容易复发呢?
01病因不确定肾病之所以久治不愈,根本原因是没有找到肾病产生的真正原因。事实上,这也是大部分慢性病当前的问题。
目前,西医认为原发性肾病的主要原因是免疫复合物沉积造成的炎症反应。因此,清理免疫复合物是治疗的核心。
但目前其中的具体机制尚不得而知,更没有很好的清理免疫复合物的手段,所以临床上只好退而求其次,将抑制炎症当作基础治疗手段,通常是以消除尿蛋白和尿潜血为治疗目的。
可以说,目前的肾病治疗已经简化成了“炎症反应控制”的问题,激素用得好不好,成了衡量医生水平的重要标志。
问题是,抑制炎症,这同样不容易。
我们知道,消除尿蛋白最好用的是激素,但对于那些24小时尿蛋白定量不到1克的轻微尿蛋白患者,激素显然“大材小用”了,它可能带来的副作用并不能抵消治疗尿蛋白所带来的正作用,也就是说激素不划算。
尿潜血呢?目前并没有可以消除尿潜血的药物,再加上尿潜血并不像尿蛋白那样容易造成严重的肾脏损伤,所以通常都是采用保守治疗。
所以,对于只有尿蛋白和潜血的单纯性慢性肾炎,目前只是依靠肾脏本身的代偿功能在维持,治疗方面并没有实质性的帮助。
02治疗不彻底治疗方法得当,一有好转认为自己的病好了就马上停药,这种情况也是造成急慢性肾炎反复发作的一个原因。
很多人对肾脏病的认识度不够,以为治疗一段时间,没有什么明显症状了就怠慢治疗或者干脆不再治疗,自以为自己的肾病治好了。其实不然,不论什么疾病,身体的症状消失后必须经过一段时间的巩固治疗。
所以很多急慢性肾炎患者,虽然症状全无,但是很容易复发。
03不自律如果自我管理不到位的话,对治疗也没有好处。
不自律主要表现在两个方面:用药不自律和生活方式不自律。
首先,用药不自律指的是患者不遵医嘱用药,具体表现为不按时服药、擅自增减药物剂量后更换药物种类、擅自停药等。
其次,生活方式不自律是指生活方式不健康,如饮食无节制,经常暴饮暴食,大吃大喝,过量摄入高蛋白、高盐、高脂肪的食物等,还包括不运动、经常熬夜、过于劳累、抽烟喝酒,饮料当水喝等。
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