在肾内科门诊，经常可以见到有人因为“腰痛、腰酸”就诊。中医学认为“腰者，肾之府”。从解剖位置讲，我们的肾位于腰部，腰痛即是肾有毛病，成为许多人认识的误区，也给许多不良“补肾神方”制造了趁虚而入的机会。
腰痛不一定是肾脏病肾脏病很少会引起腰痛，尤其是比较顽固严重的腰痛。
发生腰痛首先应明确腰痛部位。如果腰部正中疼痛考虑腰椎的病变。如果两侧疼痛、休息后缓解可考虑腰部肌肉病变。妇科疾病如盆腔炎、慢性胆囊炎等也会引起。
因此，腰痛不一定是肾脏病，而且往往不是肾脏病，发现腰痛不要过于忧虑，及时就诊。
引起腰痛的常见肾脏病肾专科医生常说，大部分肾脏病与腰痛无关，为什么呢？
事实上，肾实质本身无感觉神经分布，仅在肾周围的包膜、肾盂和输尿管有神经分布。肾区疼痛常常与肾包膜受牵拉以及肾盂、输尿管病变有关，而肾小球疾病往往少见腰痛，即“肾小球疾病不腰痛，腰痛非肾小球疾病”。
临床上腰痛与肾脏病联系的通常以下几种情况：
1、外科疾病肾结石、输尿管结石
2、泌尿系感染肾盂肾炎
3、其他少见肾肿瘤、肾脓肿、深静脉血栓
肾虚是肾脏病吗经常见到一些人因为“腰痛腰酸”被诊断为肾虚，至肾内科就诊。另还有一些人因诊断为肾脏病，就简单将其与肾虚或肾亏划等号。那么中医的肾虚和西医的肾脏病是一回事吗？
1、肾虚
中医所说的肾是人体五脏之一，它是主宰人体的动力源泉，作用广泛，与人体生长发育、生殖、呼吸都密切相关。肾脏有先天之精气，又称为“先天之本”。由于其特有的病理生理特点，肾本身易虚。临床症状有腰膝酸软、耳鸣耳聋、阳痿、男子不育、女子月经失调、记忆力下降等。因此不少人出现某些症状，第一反应就是自己“肾虚”了。
2、肾脏病
西医的肾是人体一个重要器官，和心、肝一样，实实在在的东西。肾脏病指的是这个器官的不健康，如肾炎、肾衰竭等。临床表现为泡沫尿、血尿、水肿、高血压、贫血等一个或多个症状。不少人得了肾脏病，早期没有不适感，往往很难发现。
3、“肾虚”就是“肾脏病”吗？
通过以上介绍，我们不难发现中医的肾虚与西医的肾脏病是完全不同的概念。肾虚是中医整体观中的一个抽象概念，作用之大、范围之广涵盖了西医学多个系统，而肾脏病主要指的是肾本身病变。
因此，不能把中医的“肾”与西医的那个叫“肾”的脏器对应起来，肾虚不等于肾脏病。
慎用补肾药
很多自觉肾虚的患者在检查后没有发现肾器质性病变，总想用些补肾药改善症状，加之某些商业广告宣传，导致补肾药物误用、滥用的风险大大增加。殊不知“是药三分毒”，药能治病，也能致病。
从医学角度出发，我们不建议任何一位患者常规服用“补肾药”。原因是目前没有确切的医学资料证实“补药”能起到所谓的“补肾”作用，相反，许多“补药”内含成分并不清楚，相应的副作用都是我们尚未认识的。与其经常补肾，不如合理生活，好好爱护肾。
“补肾”宜辩证论治
中医最大特点是强调辨证论治，因此，即使有“肾虚”也应该辨证论治。不要被一些出于商业母的的广告所迷惑，不分肾阴虚、肾阳虚，乱补一气，这些都是补肾的误区。市场上的补肾药物大多分为补肾阳或补肾阴的。阴阳不分，乱吃补肾药不但没有作用，还会出现一些副作用，或加重病情。
最后，我们强调：“肾小球疾病不腰痛，腰痛非肾小球疾病”。如您发生“腰痛”或被诊断为“肾虚”，切莫慌张，认真对待，理性治疗。
肾友惠
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