肾病综合征是种肾病失调症,通常是因肾脏内过滤废物和多余液体的小血管受损引起的,表现为尿蛋白高、水肿(特别是脚和脚踝处)。肾病综合征会提高身体出现其他健康问题的风险,包括感染或血凝块等。
治疗肾病综合征需要治疗导致相关症状的其他疾病和使用药物。为预防感染、血凝块和其他并发症,还需要使用药物、改善饮食。
肾病综合征的症状有哪些?肾病综合征的症状包括:
严重肿胀,特别是眼周和脚踝及双脚;
泡沫尿,可能因尿液中蛋白质过多导致;
因为液体滞留而体重增加。
为什么会得肾病综合征?肾病综合征通常是因为肾脏内的小血管群(肾小球)受损导致的。肾小球有过滤血液的功能,当血液流经肾脏的时候,肾小球可以将血液中身体所需的物质与废弃物分离开来,并将身体必须的蛋白质保留下来。但当肾小球受损的时候,就无法从血液中留存足够的蛋白质,而将过多的蛋白质当做废物从尿液中排出体外,这就产生了肾病综合征。
肾病综合征的治疗,西医主要采用肾上腺皮质激素及联合应用免疫抑制剂,其副作用较多,尤其服用疗程长,病人难以耐受。中医治疗注重整体平衡,健脾益肾,伍以清热解毒利湿、活血化瘀等法。清热解毒和活血化瘀药合用,有助于改善肾脏的血液循环,并促进肾脏病变的修复和纤维蛋白的吸收。健脾益肾、解毒化瘀法治疗,不服用任何激素及细胞毒药物。药用:茯苓,丹参,黄芪,蒲公英,赤芍,龙骨,牡蛎,仙灵脾,当归,桂枝,白术,仙茅,党参,黄柏,桃仁,红花,甘草。个疗程为30天,个疗程无效者停用。
方中茯苓健脾渗湿利水为君药,桂枝辛温;通阳化气行水为臣药,两药合用,一温一利确有温化渗利之效;白术健脾燥湿,甘草和中益气,调和诸药,两药合用又能补土制水;仙茅、仙灵脾温补肾阳,佐茯苓补土而利水;龙骨、牡蛎镇潜摄钠,健脾涩精,降低蛋白尿;党参、黄芪补中益气;当归、赤芍、桃仁、红花活血化瘀以利水;丹参活血养血;蒲公英、黄柏清热解毒。现代药理学研究证明:茯苓、白术有利尿作用;甘草有肾上腺皮质激素样作用;桂枝具有强心利尿作用;当归、赤芍对血小板聚集有显著的拮抗作用;丹参可改善微循环,抑制凝血,促进纤溶,降低血黏度,改善肾脏血流;黄芪能增加肾血流量,扩张血管,降低血压及清除尿蛋白。诸药合用,临床复发率低,有效率高,显示了中药治疗本病的优越性。在临床具体应用中,再根据患者的具体症状加减化裁:如尿中有红细胞者,加白茅根,仙鹤草等;如伴胸水者,加葶苈子等;如伴腹水者加大腹皮等;如伴恶心呕吐者,加厚朴,大黄等。临床中为35例肾病综合征患者服用此方治疗。其中男20例,女5例;年龄5~65岁,平均22.6岁;病程最短者个月,最长者达5年。35名患者均表现为三高一低。三高是大量蛋白尿(3.5g/24h),高脂血症,明显水肿,甚至有浆膜腔积液。一低即低蛋白血症(血清蛋白30g/L)。一个疗效30天后判定疗效,结果:显效30例,占85.7%,即治疗后临床症状消失,尿常规正常,24小时尿蛋白测定0.4g,血浆蛋白、血脂、肾功能及血压正常;有效3例,占8.6%,即临床症状消失,尿蛋白定性好转,但仍在微量至(+)水平,24小时尿蛋白定量.5g,血浆蛋白、血脂均正常或接近正常;无效2例,占5.7%,即临床症状无改善或加重,尿蛋白下降,血浆蛋白、血脂、肾功能无变化。总有效率达94.3%。
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