1简述促进有效排痰的方法
2简述窒息的预防和抢救配合
3简述糖皮质激素b2受体激动剂茶碱类和抗胆碱药的用药护理
4.如何观察洋地黄中毒的表现?简述洋地黄中毒的处理方法
5.简述急性肺水肿的抢救配合及护理
6.心绞痛发作时有何表现?如何护理?
7.简述消化性溃疡病人的饮食护理
8.如何对肝硬化腹水病人进行护理?
9.发生肝性脑病的诱因有哪些?如何进行预防?
10.简述慢性肾小球肾炎病人的饮食原则
11.简述肾病综合症病人使用糖皮质激素的原则和不良反应的观察
12.简述缺铁性贫血病人口服铁剂的护理要点
13.白血病病人化疗过程中易出现静脉炎,应如何预防护理?
14.简述甲亢病人突眼的护理措施
15.简述糖尿病足的护理措施
16.如何指导晨僵病人进行关节的功能锻炼?
17.针对皮肤受损,病人如何采取皮肤护理措施?
1.张女士,25岁,因反复咯血、咳脓痰5年,再发3天人院。5年前受凉后出现咳肤痰,
每天量约40ml,伴咯鲜血,量约每日50~80ml,无高热、盗汗、胸痛。医院抗感染治疗
好转。此后反复发作。3天前再次出现上述症状而人院。.
护理查体:双肺可闻及湿啰音。血常规:白细胞8.6X%/L,中性粒细胞82%。X线胸
片双下肺蜂窝状阴影,小点状密度增高阴影。”
请回答:
(1)病人目前存在哪些护理诊断/问题”
(2)如何对病人进行健康指导?”
2.郭先生,41岁。2年前始感劳累后心悸、胸痛,休息后好转,未进一步诊治。1月前在
搬重物时突然晕厥,休息约2~3分钟后逐渐好转。2小时前大便时发生晕厥5分钟后苏
醒,被急送人院。既往无特殊病史。
护理查体:体温36.7℃,P80次/分,呼吸15次/分,血压/80mmHg。神志尚清,自动
体位。颈静脉无怒张,甲状腺不大。双肺无啰音,心界不大,心率86次/分,律齐,胸骨左缘
3~4肋间可闻及粗糙的喷射性收缩期杂音,屏气后增强。肝脾不大,双下肢无水肿。
辅助检查:心电图示、I、aVFaVL,V2、V5见病理性Q波,V3及V2巨大倒置丁波。
请回答:
(1)此病人的医疗诊断最可能是什么,写出诊断依据?
(2)要进一步明确病人的诊断,还需要做什么检查?
(3)写出3个主要的护理诊断/问题,并给出相应的护理措施。
3.刘先生,36岁,上腹痛伴呕吐1周人院。1周前无明显诱因自觉上腹痛,呈饥饿痛、
同时伴呕吐,呕吐物为隔夜食物,自服制酸药无效,为进一步诊治人院。病人7年前曾上
腹痛作钡餐诊断“十二指肠球部溃疡”,治疗(具体治疗不详)后症状缓解,4年前曾黑便3天,
未诊治,大便自行转黄;6个月前因上腹痛,医院B超诊断“胆囊结石”,行“胆囊切除
术”,术后症状无缓解,服制酸药可暂时缓解。个人史及家族史无特殊。
护理查体:生命体征征平稳,神清合作,皮肤巩膜无黄染,浅表淋巴结不大,心肺(一),腹
软,上腹可见胃型,有振水声,无压痛、反跳痛及肌紧张,肝脾未及,移动性浊音(一),双下肢
无水肿。
辅助检查:胃镜:十二指肠球部畸形,后壁可见一大小约1.OemX1.em溃疡,溃疡底附
白苔及血痴,周围黏膜明显充血水肿,移行部狭窄,胃镜不能通过。Hp(一)。钡餐示十二指
肠球后约7em窄段,多系癞痕狭窄。
临床诊断:十二指肠球部溃疡。
制酸治疗后症状好转,自动出院。
请回答:
(1)该病人存在的主要护理诊断/问题及诊断依据是什么?
(2)该病人易出现哪些并发症?如何进行病情观察?
(3)请为该病人制订饮食护理措施。
4.田女士,25岁,农民。2年前因糖尿病酮症酸中毒住院治疗好转出院,出院时子门冬
胰岛素30注射液(诺和锐30特充)14U,10U、12U三餐前皮下注射,甘精胰岛素注射液(来
得时注射液)14U睡前皮下注射”控制血糖,当时血糖控制尚可。门诊随访次数较少,1年前
病人自行改为精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液(25R优泌乐25)20U早餐前,来得时
针20U睡前皮下注射”;后又加用阿卡波糖片(拜唐苹)50mg每日3次”辅助控制血糖。病人较
少监测血糖,血糖控制一般。8小时前病人在饮啤酒2瓶后出现腹痛,伴呕吐,呕吐物为胃内容
物或水样,伴有口渴感。急来就诊。辅助检查:血糖32.2mmol/L,血酮体(++++);血气分
折示pH6.99,PO95mmHg,PCO,32mmHg,SBE-27.3mmol/1。
初步诊断:糖尿病酮症酸中毒。
请回答:
(1)针对该病人存在的护理诊断/问题,应采取哪些护理措施?
(2)请针对该病人的实际情况,为其制订具体的健康教育计划。
5.严女士,45岁。于6小时前进餐时突感头剧烈头痛,随后神志不清,约5分钟后清
醒,出现恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,无发热、抽搐、肢体活动障碍。医院就论,
行颅脑CT扫描示蛛网膜下腔出血。既往1个月前发作相同性质头痛1次,但无意识障碍,
持续约6小时后缓解。有高血压病史,最高血压达/mmHg,口服降压药降压,但未监
测血压控制效果。
请回答:
(1)目前病人主要存在哪些护理问题?
(2)首要的护理措施是什么?
(3)应该如何预防再出血,如何开展健康教育?
1.胸膜闭式引流病人的护理要点?
2.胃大部切除术后可引起哪些并发症?
3.门静脉和腔静脉之间存在四组交通支?血尿不同阶段的临床意义?
5.倾倒综合征的临床表现及处理方法是什么?
6.骨折的临床愈合标准有哪些?外科急腹症的特点?颅内压增高的临床表现?
9.简述T型管引流的目的?
10.腹部损伤非手术治疗期间病情观察的要求是什么?
二、病例分析(或论述题):(本大题共2小题,每小题10分,共20分)
1.腹股沟斜疝和直疝的鉴别要点?
2、病例分析张某,男,40岁。于晚餐后突然出现右上腹阵发性剧烈疼痛,向右肩、背部放射并伴有腹胀、恶心、呕吐等症状。体检示:T38.3℃,P次/min,BP/88mmHg。右上腹部有压痛、肌紧张、反跳痛,Murphy征阳性。实验室检查:白细胞12×10°L,中性粒细胞0.85。B超检查示:胆囊肿大,囊壁增厚,胆囊内可见强光团伴声影。临床诊断:胆结石伴急性胆囊炎,拟采取(LC)术治疗。请问:(1)该病人主要的护理诊断/问题有哪些?(2)腹腔镜胆囊切除(LC)术后的护理措施?
3.张某,女25岁。主诉上腹部疼痛,伴恶心呕吐6小时。查体:体温38℃。心肺(-),腹软,右下腹麦氏点有压痛,无反跳痛。查白细胞12×/L,中性粒细胞0.88。请问:该病人患何种疾病?请列出其护理诊断?该病人的术前护理要点有哪些?选择题以习题指导书为准
第十一章颅脑疾病的护理—第三十五章骨肿瘤病人的护理A1A2题型为主。
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