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怎么吃药血压都降不下来,怎么办呢

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汪芳心语

快乐不是因为拥有的多,而是计较的少。就像雨水,虽然一阵冷凉,也给大地带来了久违的滋养。

Themoment

有一对双胞胎患者给我留下了深刻印象。大哥瘦一些,小弟胖一些,他们合伙做生意,同一时间工作,同一时间成家,也在差不多的时间里检测出了高血压,大哥的血压要比小弟的稍微高一些。

兄弟二人的病情雷同,于是开了相同的降压药来服用。几个月过后,大哥的血压得到了较好的控制,小弟的血压却持高不下。后来小弟又尝试增加剂量、联合用药等手段,但是血压一直不能达标。家人也很疑惑:情况如此接近的两位高血压患者,为何大哥疗效明显,而小弟怎么吃药血压始终降不下来呢?

经过仔细的询问,我找到了答案。原来大哥服药的同时非常注重饮食和运动,戒除不良嗜好,而小弟以为服药可以一劳永逸,未能积极改善生活习惯,更为糟糕的是他还检测出肾上腺的病症,多种原因合并后导致血压不能达标。

控制饮食——特别是盐

能吃咸的人盐摄入偏多,而盐中的钠离子可引起水钠潴留,导致血容量增加,从而升高血压。有些朋友觉得吃了降压药,饮食就可以不那么节制了,其实这是不对的,因为高盐饮食不仅能够直接升高血压,也会不同程度地影响降压药的效果。

我建议高血压朋友饮食清淡,不仅要少吃咸菜,那些含有高盐分的调味品也要少吃,比如蚝油、酱油、番茄酱等。有些主食如油条、饼干和面包等含有较多的盐分,也要少吃。

一定要戒烟戒酒

关于高血压与烟酒的关系一直广受热议,因为烟酒都是刺激性物质,容易给心血管系统带来不良刺激。酒水中的乙醇在肝脏中降解为乙醛,乙醛是强血管物质,对血管内皮有损伤作用。当乙醛代谢分解为乙酸之后,扩张的血管则加速收缩,因此可能引起血压升高;烟草中的有害物质比较多,不仅会导致血管弹性下降,像尼古丁等物质还可作用于血管中的化学感受器,引起血压升高。

所以,服用降压药的同时务必戒烟戒酒。当然,从人体健康的角度而言,无论有没有高血压都应戒烟,而健康情况下酒水也要适量才好。

摒弃久坐坚持运动

对于肥胖的人、不爱运动的人,不仅血压不容易控制,血脂血糖也可能会有不同程度的升高。虽然我们不可能依靠减肥和加强运动来治疗高血压,但是这些良好的生活习惯对于促进血压达标是有很大帮助的。

生命在于运动!循序渐进的运动可促进全身血液循环,增加胃肠道蠕动,不仅能帮助减肥,还非常有利于控制血压。现在天气比较炎热,运动应当避开清晨,因为高血压患者此时可能正迎来第一个血压高峰期;也要避开艳阳高照的时段,防止锻炼时中暑。运动时间可安排在早饭和晚饭后2个小时左右,如果运动中有不适,应立刻停止。

降压药不能随意停

高血压有漫长的致病过程,因而血压达标通常也需要相对较长的时间,不会像头疼感冒那样来去匆匆。有些高血压患者吃药3天不见明显效果就要求换药,还有一些朋友血压升高就吃药血压下降后就停药,这些做法都是不可取的。

降压药不会上瘾,无需过多担心其所谓的副作用,患者一定要按时按量吃,坚持长期吃。当然,如果在早期就及时服药并积极改善生活习惯——低盐饮食、多运动、减肥等,轻度升高的血压可很快控制,那么降压药是可以停的(停药后通过监测血压持续保持在/80mmHg以内)。

在我看来,上述建议大家只要横下心来坚持,就一定能做到且做好。除此之外,还有一些特殊情况可能导致血压降不下来,那就是有明确病因的“继发性高血压”,比如肾病(肾小球肾炎、肾动脉狭窄),内分泌疾病(原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤),睡眠呼吸暂停综合征,以及一些基因遗传疾病等。医院认真检查确认,然后积极治疗。消除病因后,血压大都能恢复正常。

总而言之,高血压患者在服用降压药的同时,一定要在生活起居上积极配合,戒除不良嗜好,管住嘴,迈开腿,保证好睡眠,放松心情,相信血压不会降不下来的。

年8月1日是中国人民解放军建军93周年,八一建军节当天,杰凯健跑团隆重举办“向军旗致敬·八一奥森健跑活动”,以此向中国军人致敬!

实不相瞒,在部队大院长大的我也有一个“军人梦”,从小就对中国人民解放军无比崇敬,所以特别准备了一套“军装”,穿上之后顿觉热情澎湃,跑步比以往都更有劲头了。当天大家的精神面貌也比以往更好,誓言拿出最好的状态完成目标。

今天我们满怀惬意地奔跑,而当年的解放军们历尽千难万险,为了祖国和平和人民安全奔跑。年,面对新冠疫情和南方洪涝,又是中国军人勇敢地冲在最前线,与大家并肩携手共克时艰……

九十三年前,镰刀与铁锤打造出自己的武装,沁人心脾的橄榄绿和嘹亮的军号,这是值得铭记的无上荣光!精忠报国,赤胆英雄,祝福我们最可爱的人!

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