再说紫癜
又七月
●肾知识●
倡导儿童肾病系统化诊疗，即精简用药、营养协调、适当运动、免疫调节、家庭护理和心理疏导，帮助更多的孩子，让孩子们健康快乐地成长！
主任说
关节痛没有蛋白尿......
血小板减少......
散发瘀斑......
?
紫
癜
知
识
古代医家关于“葡萄疫”的描述比较接近“过敏性紫癜”。
明代医家祁坤在《外科大成?卷四?小儿部?葡萄疫》：“葡萄疫者，形如青紫葡萄，大小不一，头面身体，随处可生；由感四时不正之气，郁于皮肤”。
明代医家陈实功（～年）《外科正宗?葡萄疫》：“葡萄疫，其患多生小儿，感觉四时不正之气，郁于皮肤不散，结成大小青紫斑点，色若葡萄，发则遍布头面，乃为腑证”。
明代医家秦景明《幼科金针》中“葡萄疫乃不正之气使然，小儿稍有寒热，忽生青紫斑点，大小不一，但有点而无头，色紫若葡萄，发于头面者点小，身上者点大，此表证相干，直中胃腑，邪毒传攻，必致牙宣，十有八九，久能虚人”。
此三者描述皮疹形态、好发年龄均符合过敏性紫癜，但过敏性紫癜发病部位多集中在双下肢，当然重症皮肤紫癜也可“随处可生”或称“遍布头面”。
清代医家吴谦等《医宗金鉴?外科心法要诀?婴儿部》：“此症（指葡萄疫）多因婴儿感受疠疫之气，郁于皮肤，凝结而成。大、小青紫斑点，色状若葡萄，发于遍身，惟腿胫居多；甚则邪毒攻胃，以致牙龈腐烂，臭味出血，形类攻疳，而青紫斑点，其色反淡，久则令人虚羸”。此描述同过敏性紫癜最为相似，并指出“惟腿胫居多”。
摘自《儿童肾小球疾病系统化诊疗》
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