一次普通的感染
竟让一副并不强壮的身躯
在短时间内
像“注了水”样的肿起
肚子似“吹气球”般越胀越大
事情怎会如此严重？
这到底又是怎么回事？
事发经过
81岁的徐老先生家住长林，平时生活中除了两个女儿偶尔照顾下，几乎全是老伴在身边照料。徐老先生早在年轻时就有肝炎，现在更是有许多问题，稍微活动大一点就气喘吁吁，呼吸困难。
就在最近，徐老先生在家老感觉浑身乏力没劲，还发烧咳嗽。一家人放心不下，便带医院心、脑血管科谢勇主任那里就诊，并办理了入院。入院后不好的情况便发生了，老先生突然出现血压低，尿量少，几乎近一天都没有尿液排出，化验的血肌酐数值是常人的4倍多。情况非常不妙！经专家会诊后考虑老先生并发了急性肾衰竭！
事不宜迟，徐老先生得马上转专科治疗，回到文初的一幕，此时的徐老先生神志迷糊，全身水肿严重，腹部隆起似巨球，CT检查能看到大量的腹水和胸腔积液，病情陡转直下，随时都有生命危险。医院呼吸、肾内科后，科室主任李杰紧急为他进行血液透析治疗。在随后陆陆续续十次的透析治疗后，老先生的病情得到了很大的缓解，整个人状态都好起来……
▲徐老先生血液透析治疗
血液透析“力挽狂澜”
医院呼吸、肾内科主任李杰表示，徐老先生本身患有器质性心脏病，再加上肝硬化腹水及重度肺部感染诱发的心力衰竭等一系列问题，最终导致了急性肾衰竭的发生。急性肾衰竭如果不及时治疗会发展为慢性肾衰竭（尿毒症），危及生命！像老先生这种本身病情就很复杂的，情况就会更糟！急性肾衰竭经过及时治疗是可以逆转的，如果发展成慢性，肾脏功能就是不可逆的了。如今，数次的透析治疗已经让老先生的肾脏功能恢复正常，血肌酐值也恢复正常，再观察一段时间便可结束肾内科治疗。
▲徐老先生如今肾功能恢复正常
“床旁血液滤过治疗”是怎样挽救了徐老先生的肾脏呢？小编了解到，它是通过超滤、灌流、吸附等一系列不断发展的技术，在调节体液电解质平衡的同时，清除各种代谢产物、毒物、药物和身体内产生的各种致病性生物因子。
据李杰主任介绍说，它不仅可以用于急、慢性肾功能衰竭，还可以广泛的用在急性坏死性胰腺炎、心源性水肿、ARDS、急性肺水肿、烧伤科、部分药物食物中毒、急性创伤、大手术后、多脏器衰竭、感染中毒性休克等抢救治疗上。
肾脏是人体主要的排泄器官，通过排泄代谢产物来调节水、电解质和酸碱平衡，从而维持着机体内环境的稳定。任何能破坏肾脏正常结构和功能的疾病均可引起肾衰。
哪些疾病常导致慢性肾功能衰竭呢？
1、原发性肾小球肾炎
原发性肾小球肾炎有多种类型，其中以慢性肾小球肾炎导致的慢性肾功能衰竭最为常见。慢性肾小球肾炎（慢性肾炎）起病隐袭，病程较长，临床表现呈多样化，可出现蛋白尿、血尿、高血压、水肿等，并有不同程度的肾功能减退，病情时轻时重，逐渐发展为慢性肾衰。
2、糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病最主要的并发症之一，特别是在患糖尿病5年以上其发病率较高。大多数患者待出现尿检异常，浮肿或血肌医院就诊，此时已延误最佳治疗时机，药物治疗效果往往不甚理想。因此，在早期糖尿病肾病这一阶段进行积极的治疗，控制血糖，减少蛋白尿，降低血压，保护肾功能，延缓肾功能恶化最为重要。
3、高血压肾病
大家都只知道高血压会引起心脏病、脑血管疾病等，其实持续的血压升高还会加重肾脏负担，引起肾脏损害，早期出现夜尿增多，继之出现蛋白尿，肾功能进行性损害，血肌酐升高，最后进入肾功能衰竭。因此，我们在严密监测血压的同时，要定期行尿液常规和肾功能检查，及早发现肾脏损害，及早进行治疗。
4、梗阻性肾病
尿路梗阻尿液排泄障碍所引起的肾损害称为梗阻性肾病。其常见的病因为泌尿系结石，中老年人的前列腺增生肥大等。尿路梗阻持续不解除，将引起不可逆的肾功能损害及肾实质破坏，最后将导致肾功能衰竭。
5、多囊肾
多囊肾是一遗传性疾病。大多数患者幼年时肾脏体积常保持正常大小或略大，偶可发现小囊肿，随着年龄增长囊肿数目及其大小均增大，病程进展缓慢，大多数患者到40岁以后才出现症状，表现为腰腹部隐痛不适、血尿、蛋白尿、血压升高，最后进入肾衰期。
如何保护肾功能？
怎样预防或者延缓肾功能恶化是每个肾病患者共同关心的话题。下面小编就来谈谈如何保护肾功能，延缓肾衰竭的进展。
注意：发现医院专科进行检查，规律治疗，定期随访。
1、及时治疗原发病
引起肾功能衰竭的疾病以慢性肾小球肾炎、糖尿病、高血压最为常见。及时准确的诊断和治疗慢性肾炎等原发病是防治慢性肾衰的关键环节。原发病缓解后，肾脏功能可得到一定程度的恢复。
2、合理饮食
慢性肾病患者一般都伴有营养不良，因而在饮食上应合理调整，以鸡蛋、牛奶、瘦肉、新鲜蔬菜为宜，并切忌暴饮暴食。同时避免高蛋白饮食、高嘌呤饮食，高蛋白饮食具有加重肾负担的影响。高嘌呤饮食可以使尿酸产生增加，形成尿酸结晶阻塞肾小管损害肾脏。
3、严格控制高血压
高血压是一个促进肾脏疾病进展的因素，将血压控制在正常范围可以延缓肾衰竭的进展。
4、预防感冒
呼吸道感染是诱发和加重肾功能损害的最常见诱因。感冒能使机体免疫功能下降，常继发感染。据报道，因感冒而使近40%的慢性肾炎加重。
4、慎重用药
有些药物(包括某些中药)对肾脏有毒性作用。比如氨基糖甙类抗生素，抗结核药中的利福平，抗肿瘤药物阿霉素、氟尿嘧啶，大剂量的解热镇痛剂如：感冒通、速冲，造影剂、甘露醇，中药中的关木通和广防己。毒物中的鱼胆、重金属汞等。
5、劳逸结合，注意休息
人劳累后体内代谢产物增多，会增加肾脏的负担，同时也使人体抵抗力降低。
文末，祝大家身体健康！
来源：医院
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