局灶节段性肾小球硬化，是一种常见的原发性肾小球疾病，通常以肾病综合征起病，治疗难度较大。
患者信息：张顺（化名），男，江苏省江都市人。年6月无明显诱因出现眼睑和双下肢水肿，在樊川镇卫生院查体显示，尿蛋白3+、潜血3+，被诊断为“急性肾小球肾炎”，用青霉素等药物治疗，三天后消肿，但并未复查。年7月再次出现水肿，医院检查，尿蛋白3+、潜血4+，24小时尿蛋白定量3.0，尿红细胞变形率85%，诊断为“慢性肾小球肾炎”，予以雷公藤和其他口服中药治疗，以尿蛋白2+和潜血2+出院。年10医院，查体显示尿蛋白3+、潜血3+，肾穿刺结果为局灶节段性肾小球硬化，小管间质慢性病变中-重度，综合诊断为“慢性肾炎、局灶节段性肾小球硬化、高血压、2型糖尿病”，予以“益肾丸”的等院内制剂治疗，效果不佳。为求进一步治疗，医院。
主管医生：刘云明
入院查体结果显示，患者尿蛋白2+、潜血1+，但尿糖已经3+，医院“小管间质慢性病变中-重度”的诊断，决定优先阻断小管间质的进一步损害。
对此，刘云明向患者解释，肾小球的受损是一个比较缓慢的过程，而肾小管-间质的受损不仅进展更快，而且造成的危害也更大。不仅容易造成肾脏萎缩，还可能会导致肾小动脉的淤塞，使整个肾脏缺血，从而引起更大规模的细胞坏死，导致肾衰竭进程的加速。
对于阻止肾细胞继续坏死，刘云明向患者详细医院的“四+七疗法体系”。所谓的“四”，是指“四个一”，即一剂中药、一瓶脉康、一副敷贴和一盆足浴。“七”医院七大中药治疗方法。二者相互配合，通过活血化瘀、调经理络，从根源上清理沉积的免疫复合物、改善肾细胞缺血的状态，从而达到阻止肾细胞继续坏死的目的。
刘云明告诉患者，有了这个基础，才谈得上对症状的抑制，如果只针对症状，忽略了基础，自然会反复发作、久治不愈。
经过将近两周的治疗，各方面情况都在向好的方向转变。刘云明告诉患者，像他这种几十年病史的顽固性患者，在治疗方面一定不能急于求成，更不能只贪图症状改善，这样只会耽误病情。
医生简介：
刘云明，医院肾五科科室主任，诚敬事佛，谦恭有礼，讲求朴实和平淡。
平等对待患者，以谦恭慈悲之心赢得患者尊敬，耐心向患者解释，绝不夸大。患者无不视他为友，虽治愈出院，仍联系不断。
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