尿蛋白3+是肾脏“小洞”开始慢慢变大的时候，并且也是漏洞开始增多的时候。如果这时候能选择正确的方法修补“漏洞”，则蛋白尿会逐渐减少，如果采取的方法不恰当，很可能使病情更加严重，从而走向肾衰竭和尿毒症。
对于多数狼疮肾炎患者来说，及时进行激素抗炎治疗，尿蛋白都能降到1g以下，甚至0.5g以下，对肾功能的影响非常小。
但有的患者尿蛋白易反复，比较顽固。
针对这些问题，单纯的激素治疗就显得有些“力不从心”。如何调整治疗方案？
其实有一类药物看起来不起眼，但也能发挥降蛋白的作用，就是免疫抑制剂类药物。
这些免疫类药物，在降蛋白、延缓肾功能方面发挥重要作用！强效降蛋白药——他克莫司
他克莫司主要是针对长期顽固存在的尿蛋白，具有强有效的缓解作用。主要是通过强效抑制炎症细胞因子，来控制免疫T细胞及免疫B细胞的活跃，来抑制炎症反应，减轻对肾脏的攻击。保护肾小球免于攻击，继而可以解决尿蛋白的持续漏出的情况。
他克莫司可以单独使用，也可以搭配激素使用，主要是看患者对激素的耐受性，往往联合应用可以起到更有效的降蛋白作用。
环孢素
环孢素与他克莫司的作用原理相似，也是比较常用的一类免疫抑制剂。环孢素A主要是对微小病变肾病、局灶阶段性硬化症及其他难治性的肾病综合征出现的尿蛋白的情况，有特别的效果。相对来说，对于出现激素及其他传统免疫抑制剂药物出现抵抗、依赖的患者，环孢素A仍然有效，降蛋白作用较长效。
来氟米特
之前我们也详细说过这类药物，初始作用是用于风湿免疫调节。目前也广泛用于肾病免疫调节治疗。对于狼疮性肾友、IgA肾病、膜性肾病等疾病有着显效作用。一般是配合激素4-6周后显效。对于激素抵抗或依赖的患者，也是不可缺少的免疫类药物之一。
除了接受正规治疗外，患者也应注意三方面：
一、严格遵医嘱
狼疮肾炎的治疗过程相对都较长，长时间的治疗容易使部分患者产生懈怠情绪，因此强调“遵从医嘱，定期随访”，对于减少复发尤为重要。
二、预防感染
要远离一些感染性因素，比如：病毒性的呼吸道感染也会导致肾病发作，病毒性感冒也会导致肾病发作。
三、合理饮食
做好饮食调整工作，补充蛋白质和各种微量元素，最好少吃海鲜肾炎，治疗后需要做好饮食方面的调养工作，增强身体素质。
注：图片来源：摄图网
历问：红斑狼疮患者可不可以打新冠疫苗？
史尿蛋白“+”就说明肾脏受损？别被“骗了”！提醒：真正要担心是这个……文狼疮
吃什么好？有些可多吃，但不要碰它们，会加重病情！
章狼疮病友交流群——你，并非孤身一人
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