尿蛋白是加速肾功能衰竭的“头号祸首”，如何降低蛋白尿，成为了肾病能否治愈的关键。
那么，影响蛋白尿能否彻底消除的因素有哪些？
病理类型是根源。肾病种类较多，有些类肾病一发现时病情就较重，且存在大量蛋白尿，比如膜性肾病，有些类肾病发展速度较慢，蛋白尿不超过3.5g，对肾功能损坏少，治疗起来就比较容易。
患者对自身病情的把控。包括药物、饮食、日常影响蛋白尿稳定的因素等方面的管理。如药物治疗方面，消除蛋白尿治疗的主要方法是激素配合免疫抑制剂，还有些肾病为非激素治疗，比如糖尿病肾病、高血压肾病为普利类或沙坦类药物，同时起到降压、降糖、消蛋白的作用。肾友在服用激素时必须要重视，充足剂量缓慢减药长期维持的原则。
如果能够从这两方面入手，针对性进行纠正蛋白尿的治疗，治愈蛋白尿的几率比较高。
其实对于多数肾病患者来说，蛋白尿并非不能彻底治愈，而是在治疗上存在一些错误的认识，往往导致对病情认识错误，影响了治疗的进度。
这4点错误认识，希望大家能及时纠正！
诊断方面：拒绝肾穿刺，诊断不清楚
几乎所有类肾病都有蛋白尿的症状，肾病发生的根源是炎症反应，继而损害肾小球滤过系统，导致蛋白漏出，形成蛋白尿。尤其肾病综合征类肾病，都表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿等，但具体到不同病理类型的肾病，治疗方法也不同。比如膜性肾病本身存在大量蛋白尿，但并非是肾功能损害过严重，因此治疗时用药要符合实际情况。其他类肾病也是，虽然病情类似，但用药方法却不尽相同，有很多讲究。
肾穿刺是确诊肾病类型的常规手段，既能够帮助判断病理，又能够反应出肾小球及肾细胞的受损情况。但同时也存在潜在的损害，目前肾穿刺技术成熟，一般是可控的。有些患者担心穿刺后病情反而越来越重，就一味拒绝穿刺，耽误治疗，对病情也十分不利。
治疗过程：
血压不好关蛋白尿什么事
有些肾友觉得高血压与蛋白尿“八竿子打不着”，即使血压高也不会影响到蛋白尿的情况，因此对控制血压没那么重视。其实不论是肾性高血压还是蛋白尿，都是肾功能受损后的产物。反过来对这两项症状如果控制不好也会加速肾功能的恶化。
血压持续较高会加速肾动脉硬化，肾小球的受损，继而导致蛋白尿漏出增多。对蛋白尿的治疗，是肾病系统治疗的一部分，需要全面综合来进行，尤其高血压作为影响肾功能的关键指标，蛋白尿患者也必须重视起来。
换药过于频繁，好坏凭感觉
目前降蛋白治疗主要用药即激素、免疫抑制剂，还有一些特异性药物，如沙坦类或普利类药物，他汀类降脂药等等。激素药物的显效时间取决于两点，一患者对激素的敏感性，二用药时长。如微小病变型肾病是儿童常见的肾病综合征，对患儿来说大部分在2周时内尿蛋白转阴，而成人患者要16周才起效。所以药物药效的发挥受到身体素质、用药剂量及个人适应性等各方面因素，肾友要有耐心，不要频繁换药打乱治疗计划。
服用一段时间药物后，究竟是否病情好转，指标转阴，应通过复查来检验。肾友不能紧靠感觉，以免耽误治疗。
日常护理：
蛋白尿治疗不是一两天的事，期间肾友必须做好日常护理，比如坚持优质低蛋白饮食，保持体内蛋白质平衡，还有一些会加重蛋白尿的日常习惯，如熬夜、大吃大喝、频繁感染等。
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