为了解决病友们在文章下方的留言及各种疑问，我们邀请肾内科张坤医生来给大家答疑解惑。
下面是部分患者的问题和张坤医生的解答（语音转换文字），看看有没和自己相符的呢？读者亦可文章下留言，说不定会收到医生的回复哦！
薛治容
医生我儿子是肾病综合症，现在吃中药治疗，激素己经停了2个半月了，没有复发，现在要不要停中药
张坤医生
肾病综合症的复发率还是比较高的，所以说不要大意。虽然激素已经停了两个半月了，但不代表疾病不会复发，我建议你口服中药的时间不要少于半年。
素琳
请问医生，我激素一天一颗，他克莫司每天一次，一次0.5毫克，看书上说他克莫司的浓度只能维持12个小时，浓度肯定达不到，我蛋白已经转阴7个月了，是否可以干脆停了他克莫司
张坤医生
不管是激素还是他克莫司，他停药的指征并不是说你蛋白转阴多长多长时间了，而是要看你的肾脏功能，或者是说肾脏的细胞有没有恢复，如果受损伤的肾细胞已经完全恢复了，那么你就可以停药了，蛋白转阴不代表肾脏细胞已经恢复，所以建议你应该做一些关于肾脏病方面的全面检测，如果检测你的肾脏功能和肾细胞已经完全恢复了，那么就可以停药了。
开心花
大夫你好，我iga肾病，治到现在，24小时尿蛋白正常，可尿常规里老是细菌高的，打上几天针，克过几天就又有细菌？
输入名字
尿中有细菌，是泌尿系感染的一个表现，iga肾病的患者本来免疫力就低下，所以说就容易继发感染，我建议你应该做免疫方面的调整治疗。
天涯浪子
慢性肾小球肾炎。尿蛋白2十。潜血微量，半年一直这样。24小时定量有時是0、4有时l、2。各項检查都正常。服药半年金水宝。肾炎康。阿魏：服厄贝沙坦药骨胳肢会痛。并且血压会降低。不敢服。請問有好的治疗方法吗
张坤医生
你这个病还是比较轻的，你吃这些药也是比较适合的，但是这些药物既然在你身上有副作用，那么你就应该换一个治疗办法了。我建议你明确一下你这个疾病的诊断，估计应该是一个轻度的系膜增生性肾小球肾炎，如果明确了诊断，以后你再有针对性地去用药的话，我相信治疗起来副作用会大大降低，而且疗效会大大提高。
另一个
您好，患者女，29岁，10月份诊断为肾病综合征，且怀孕40多天，10月13日住院，10月21日做人工流产，当时住院30天，白细胞少，无血小板减少症状，11月12日出院，11月28日复查白细胞还是较低（出院时接近正常值）出现血小板减少症状。在此期间一直服用增白药，现在反而更低了，现在患者输脱氧，口服地榆升白和咖啡酸，但白细胞还是低，多，而且现在血小板也低了，(10月份做过一次流产)，检查血液也没啥问题，上次咨询您提到做骨穿，请问骨穿是抽取骨髓吗？做了骨穿还用做肾穿吗？
张坤医生
白细胞和血小板都低，明确诊断的话应该是做骨穿，肾穿倒是不太建议你做。你首先要找一下你这个白细胞和血小板减低的一些原因，估计和肾脏病关系不是太大。另外，应该除外一下免疫系统的一些疾病，比如说红斑狼疮之类的。对于骨髓穿刺也不要过于担心，这是一个很简单的一个检查，门诊就可以做。肾穿刺目前不建议做。
虾米
红斑狼疮9年了，年6月浮肿住院，之后确诊肾病综合征定量5.88，现在蛋白2，潜血±，定量0.5-1之间，现在服用美卓乐1.5片。免疫制剂4粒，吃过半年复方肾炎片，请问还需要添加什么其他药物么？
张坤医生
你这个情况应该是狼疮性肾炎，用激素加免疫免疫抑制剂治疗这个疗法是非常正确的，红斑狼疮一般都是多靶点疗法。你现在问需要添加什么药物？那你首先要明确一下，你是狼疮性肾炎的哪一个类型，不同类型用药是不一样的；再有肾脏的损伤部位不一样，你用的药物也是不一样的。现在蛋白两个加潜血是加减号，定量也不是太多，既然能从5.88克下降到0.5克，说明治疗还是非常有效的，另一方面也说明了你的疾病是可以完全治好的。所以我觉得应该再稍微调整一下用药，继续加强治疗，具体添加什么药物现在不敢决定，知道因为不知道检查结果是怎样的。
馃尮
我得了慢性肾小球肾炎能治好吗？现在吃百灵胶囊听说是肾炎患者六个月一次住院打肾康更好真的吗？
张坤医生
大部分的慢性肾小球肾炎都是可以治好的，肾炎患者六个月住一次院，这是谁说的呢？没有这种说法。肾炎患者多长时间住院，多长时间复查，都是根据肾脏损伤的部位和对治疗的反应来决定的。肾康这个药是一种不错的药，但是它也是有选择性的，并不是人人都可以用，我建议你首先明确诊断，然后再说怎么治。百令胶囊那是所有的肾脏病患者都可以吃的，吃了没有坏处，但是对你管不管用就是另一回事儿了。
蔷薇
我孩子从一开始得肾综就没有血压高，大夫咋一直让吃卡托普利5毫克？
张坤医生
卡托普利给肾病综合症的患者吃，不是用它降压这个效果，卡托普利虽然是降压药物，但是它可以缓解肾脏肾小球内的压力，从而来保护肾小球，减少蛋白尿。所以说如果吃了这个药以后，血压不是很低的话，还是应该服着对肾脏有好处。
何乐而不为
我得肾病已经有9年了！做过肾穿刺，结果是LGA局造增生硬化，百分之六十五硬化，现在肌酐在多了！我年龄39岁，男，每天晚上起夜次数在3-4次，根本休息不好，我该怎么办啊？
张坤医生
您现在需要做的就是，阻止疾病的进一步进展，现在已经有很多肾小球已经硬化了，但是同时也有很多肾小球是没有硬化的，已经硬化坏死的谁都没有办法，但是如果还是这么一味的等待着的话，会有更多的肾小球硬化。我觉得现在最主要的就是保护起来残存的肾功能，让肾脏病不再进展，就是我们现在最需要做的。
有问题欢迎留言
最近在请专家回复大家的时候发现有些患者病情描述过于简略（如，潜血3+怎么治疗），这类问题实在无法给予回答与建议。为了能更全面的解答您的问题，建议您留言时从以下几方面阐述您的病情：性别，年龄；肾病种类；现阶段指标；用药；得病时间；治疗过程（建议）。张坤赞赏
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