1、使肾病综合征病情加重的最常见诱因是
A、感染
B、焦虑
C、活动增多
D、暴饮暴食
E、蛋白质摄入不足
2、对急性肾小球肾炎进行饮食管理，出现哪种情况应限制钠盐的摄入
A、少尿、水肿
B、出现氮质血症
C、出现贫血
D、血尿
E、尿检中有颗粒或红细胞管型
3、患儿，女，2岁。表情呆板，眼距宽，眼裂小，鼻梁宽平，舌大宽厚，皮肤干燥，毛发稀少，眼睑水肿，不爱活动。体温35.9℃，心率50次/分。实验室T3、T4低，TSH高，最可能的疾病是
A、先天性甲减症
B、垂体性侏儒症
C、21-三体综合征
D、苯丙酮尿症
E、糖原累积症
4、幼儿每日排尿量为
A.～ml
B.～ml
C.～ml
D.～1ml
E.1～ml
5、学龄儿童每日排尿量为
A.～ml
B.～ml
C.～ml
D.～1ml
E.1～ml
初孕妇，28岁，现妊娠32周，少年时曾患急性肾炎。入院查体：血压15.96/9.98kPa(/75mmHg)，心率85次/分，心律齐，双下肢水肿，心尖区可闻及Ⅱ级舒张期杂音。宫高脐上2横指，胎心率次/分。HBsAg(+)，蛋白尿(±)，空腹血糖5.6mmol/L。
6、该病例首选的诊断是
A、妊娠合并急性病毒性肝炎
B、妊娠合并心脏病
C、妊娠合并糖尿病
D、妊娠合并慢性肾炎
E、妊娠高血压综合征
初孕妇，28岁，现妊娠32周，少年时曾患急性肾炎。入院查体：血压15.96/9.98kPa(/75mmHg)，心率85次/分，心律齐，双下肢水肿，心尖区可闻及Ⅱ级舒张期杂音。宫高脐上2横指，胎心率次/分。HBsAg(+)，蛋白尿(±)，空腹血糖5.6mmol/L。
7、下列处理中哪项不恰当
A、加强产前检查
B、适当的休息和工作
C、预防上呼吸道感染
D、限制食盐的摄入
E、立即手术终止妊娠
某产妇，30岁，产前检查发现肝功能异常，被诊断为慢性乙型肝炎。4小时前自然临产，护士对她进行了分娩期护理和健康指导。
8、下列分娩时的护理措施，错误的是
A、手术助产缩短第二产程
B、胎儿娩出后立即注射催产素(缩宫素)
C、建议患者积极母乳喂养
D、及时遵医嘱静脉输液
E、严密观察产程进展
9、为了防止新生儿感染乙肝，指导和护理措施中，错误的是
A、妊娠30周起注射乙型肝炎免疫球蛋白直至分娩
B、仅HBsAg阳性可母乳喂养
C、产后不要采用避孕药避孕
D、积极给新生儿免疫接种乙肝疫苗
E、注意不得使用雌激素回奶
某孕妇，35岁，孕2产1，现妊娠35+5周，既往健康，一年前因妊娠7个月死胎而行引产术。本次妊娠早期产前各项化验指标均正常。入院检查：血压17.96/10.64kPa(/80mmHg)，体温36.8℃，宫底高度36cm，胎心率正常，空腹血糖7mmol/L，尿糖(++)，尿白细胞2～4个/HP。
10、本病例最可能的诊断为
A、妊娠合并糖尿病
B、妊娠高血压综合征
C、妊娠期糖尿病
D、妊娠合并尿路感染
E、妊娠合并急性肾炎
答案解析
1、答案：A
解析：感染是最常见的并发症，感染是肾病综合征复发和疗效不佳的主要原因之一。(A对)
2、答案：A
解析：急性肾小球肾炎少尿时，应限制水和钠盐的摄入。严重水肿、尿少时应限制水的摄入。(A对)
3、答案：A
解析：甲状腺功能减退症临床表现为全身代谢率降低(体温偏低、表情呆板、不爱活动)，器官功能下降(心率慢)，严重者可发生黏液性水肿、昏迷。T3、T4降低，TSH增高(是最敏感的诊断指标，亚临床期仅TSH增高)。该患者的症状与甲减相符。(A对)
4、答案：B
解析：
正常婴儿每日排尿量为~ml，幼儿~ml(B对)，学龄前小儿为~ml，学龄期小儿~1ml。学龄儿童每日正常尿量少于ml，学龄前儿童少于ml，婴幼儿少于ml，即为少尿。每日尿量少于50ml为无尿。
5、答案：D
解析：正常婴儿每日排尿量为~ml，幼儿~ml，学龄前小儿为~ml，学龄期小儿~1ml(D对)。学龄儿童每日正常尿量少于ml，学龄前儿童少于ml，婴幼儿少于ml，即为少尿。每日尿量少于50ml为无尿。
6、答案：B
解析：该孕妇血压值不高，可排除E。HBsAg阳性是HBV感染的特异性标志，见于慢性肝炎，病毒携带者，可排除A。该孕妇空腹血糖小于7.0mmol/L，为正常值，排除C。该孕妇除了水肿、蛋白尿，并未出现典型的肾炎症状，排除D。该孕妇处出现了双下肢水肿，心尖区可闻及Ⅱ级舒张期杂音，考虑该患者有二尖瓣狭窄。(B对)
7、答案：E
解析：有下列情况者一般不宜妊娠：心功能Ⅲ~Ⅳ级、既往有心力衰竭病史、肺动脉高压、严重心律失常、右向左分流型先天性心脏病(法洛四联症等)、围生期心肌病遗留有心脏扩大、并发细菌性心内膜炎、风湿热活动期等。如已妊娠应在早期终止。该患者心功能尚好，并不处于风湿热的活动期，不需要立即手术终止妊娠，只需严密监测病情变化，适当的休息和工作。(E错，本题选E)
8、答案：C
解析：指导母乳喂养时注意，目前认为如乳汁中HBV-DNA阳性不宜哺乳，母血HBsAg、HBeAg及抗-HBc三项阳性及后两项阳性产妇均不宜哺乳。(C错，本题选C)
9、答案：A
解析：孕妇于妊娠28周起每4周肌内注射1次乙型肝炎免疫球蛋白(HBIG)IU，直至分娩。(A错，本题选A)
10、答案：C
解析：两次或两次以上空腹血糖≥7mmol/L者，可诊断GDM，该孕妇空腹血糖7mmol/L，尿糖(++)，最可能的诊断为妊娠期糖尿病。(C对)
