1、题干：为进行内生肌酐清除率检查，应嘱病人检查前连续3天禁食下列哪类食物
A、绿叶蔬菜B、水果C、肉类D、碳水化合物E、含碘丰富的食物
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答案：C解析：内生肌酐清除率试验，可反映肾小球滤过功能和粗略估计有效肾单位的数量，故为测定肾损害的定量试验。因其操作方法简便，干扰因素较少，敏感性较高，为21世纪临床常用的较好的肾功能试验之一。为排除来自动物骨骼肌和大量蛋白质食物中外源性肌酐的干扰，试验前应给受试者无肌酐饮食3天，并限蛋白入量，避免剧烈运动，使血中内生肌酐浓度达到稳定。肉类中含有大量蛋白质，故应禁食（C对）。
2、题干：调节酸碱平衡最重要的器官
A、肾B、肺C、肝D、心E、脑
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答案：A解析：对酸碱平衡调节有重要作用的有肺和肾，其中肾是最重要的器官（A对）；肾主要通过排酸保碱的方式对血浆中碳酸氢钠的浓度进行调节，调节作用通过肾小管上皮细胞的H+-Na+交换过程来实现。
3、题干：下列哪项检查，主要反映肾小球滤过功能
A、酚红排泄试验B、尿液常规检查C、尿浓缩稀释试验D、内生肌酐清除率检查E、一小时尿细胞排泄率检查
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答案：D解析：酚红排泄试验：某些物质可经肾小管分泌排出体外，如对氨基马尿酸和酚红等，测定对这些物质的最大清除率用以衡量肾小管的分泌功能，临床常用酚红排泄试验来检查肾小管的排泄功能。尿常规检查主要是通过尿液分析仪和显微镜人工镜检来进行分析检测的。尿常规对于泌尿系统以及糖尿病的筛查具有重大意义。尿液浓缩稀释试验主要反映肾小管排泌功能。内生肌酐清除率检查测定单位时间内肾脏将若干毫升血中的内生肌酐全部清除出去的情况，可用于判断肾小球滤过功能的敏感指标（D对）。一小时尿细胞排泄率检查主要反应肾小管排泌功能。
4、题干：多尿是指昼夜24小时尿量至少超过（）
A、mlB、mlC、mlD、mlE、ml
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答案：C解析：①多尿：指24小时尿量超过ml，称为多尿。常见于糖尿病、尿崩症等病人。②少尿：指24小时尿量少于ml或每小时尿量少于17ml，称为少尿。常见于心脏、肾脏疾病和发热、休克等病人。③无尿或尿闭:指24小时尿量少于ml或12小时内无尿。见于严重的心脏、肾脏疾病和休克等病人（C对，ABDE错）
5、题干：如图所示，为肾单位结构模式图，其中有滤过作用的是
A、①B、②C、③D、④E、⑤
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答案：A解析：如图。具有滤过作用的是肾小球。（A对）
6、题干：下列选项中，引起急性肾小球肾炎的最常见病原体是
A、支原体B、衣原体C、链球菌D、真菌E、病毒
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答案：C解析：急性肾小球肾炎是由β溶血性链球菌A组感染引起的一种免疫复合物性肾小球肾炎（C对）。
7、题干：患者，女，24岁，因上呼吸道感染7天伴血尿2天入院治疗，住院2天后出现剧烈头痛、头晕、恶心等症状，随后出现意识障碍，测血压/mmHg，此时应立即给予
A、硝普钠B、甘露醇C、硝酸甘油D、呋塞米E、硝苯地平
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答案：A解析：根据上述再结合题意可以初步诊断患者为急性肾小球肾炎，“随后出现意识障碍，测血压/mmHg”，因此应立即硝普钠降压。（A对）
8、题干：急性肾小球肾炎引起的急性肾衰竭患者可选择的抗生素是
A、链霉素B、新霉素C、头孢菌素D、庆大霉素E、青霉素
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答案：E解析：治疗原则是袪除病因，积极治疗原则，减轻症状，改善肾功能，防止并发症的发生。可以选择青霉素的抗生素。（E对）
9、题干：患者，女，40岁，7天前因感冒后出现颜面及双下肢水肿，尿量减少，血压/mmHg，查血肌酐μmol/L，尿素氮mmol/L，尿蛋白（++），尿沉渣可见颗粒管型。下列关于该患者的健康教育，最重要的为
A、嘱患者避免妊娠B、饮食无特殊要求C、嘱病人预防感冒D、每周测量血压1次E、保持卫生，每日洗澡
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答案：C解析：肾小球肾炎常发生于β溶血性链球菌“致肾炎菌株”引起的上呼吸道感染。本病好发于儿童，男性多见。前驱期常为链球菌所致的上呼吸道感染，如急性化脓性扁桃体炎、咽炎、淋巴结炎等潜伏期1～3周。据材料分析患者为为急性肾小球肾炎，护士应告诉患者平日加强锻炼，注意皮肤清洁卫生，减少呼吸道及皮肤感染。
10、题干：患者，男，24岁，因反复出现蛋白尿（+～++）、镜下血尿、轻度水肿入院治疗。查体：血压/mmHg，肾功能检查血肌酐持续升高，可能的诊断为
A、慢性肾小球肾炎B、急性肾小球肾炎C、急进性肾衰竭D、急性肾盂肾炎E、肾病综合征
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答案：A解析：慢性肾炎的辅助检查：（1）尿检查：蛋白尿+～+++，有肉眼血尿或镜下血尿及管型尿。（2）血液检查：晚期血浆白蛋白降低，血脂升高，内生肌酯清除率下降，血尿素氮、血肌酯上升，血红蛋白下降至中度正色素性贫血，血沉增快，血免疫复合物阳性，补体正常或下降。根据题干，可知该患者可能被诊断为慢性肾小球肾炎。（A对）
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