在临床学习中,病理学中的良恶性肿瘤的鉴别点是考试的重点。今天我们来细致的区别良恶性肿瘤的鉴别点。
根据以往首先要区分肿瘤的定义,肿瘤是正常细胞异常增殖的现象,要想区分肿瘤首先要区别肿瘤的分化和异型性。所谓的分化是肿瘤细胞与周围正常组织的相似之处,异型性是指肿瘤细胞与周围组织的差异。比较良恶性肿瘤的主要是看分化程度与异型性的大小。良性肿瘤分化程度高,异型性小;恶性肿瘤分化不好,异型性大。由此我们可以从一张表格对比良恶性肿瘤的区别:
分化程度
良性肿瘤分化程度高,与起源组织和细胞的形态相似
分化程度低,与周围组织和细胞形态的差异大
异型性
与周围组织差异小,异型程度小,异型性主要体现在结构异型性上,细胞异型性小
异型性大,与周围组织的差异大,多见病理性核分裂象,细胞异型性和结构异型性都明显
生长速度
良性肿瘤生长速度慢
恶性肿瘤生长速度缓慢
是否转移
良性肿瘤不转移
恶性肿瘤发生转移
生长方式
良性肿瘤的生长方式多呈膨胀性生长,与周围组织一般界限清楚,故通常可以推动
恶性肿瘤的生长方式多呈浸润性生长,与周围组织分界不清楚,通常不易推动
对机体的影响
对周围组织压迫,压迫相邻的组织和器官,对器官组织的影响较小
恶性肿瘤常出血坏死,引起周围组织的坏死溃疡,常常合并感染。恶性肿瘤对机体的影响较大
以上即是良恶性肿瘤的主要区别点,考试中喜欢在良恶性肿瘤的异型性、分化程度做比较,其次是否转移也是良恶性肿瘤的主要区别点,同学们在考试过程中重点区分良恶性肿瘤的主要点。同时我们可以做一道关于病理学良恶性肿瘤鉴别点的一道题:
1.良恶性肿瘤的主要区别是:
A.分化程度B.异型性高
C.是否转移D.生长缓慢
E.有出血坏死
答案:C。:此题考察的是病理学-肿瘤-良恶性肿瘤的鉴别点。良恶性肿瘤的主要鉴别点在于是否发生转移(C对)。良性肿瘤不发生转移,恶性肿瘤多转移。良性肿瘤分化程度高(A错),恶性肿瘤异型程度高(B错)。而良性肿瘤生长缓慢,恶性肿瘤生长迅速(D错)。良性肿瘤对周围组织的影响是压迫症状,恶性肿瘤对周围组织是压迫和浸润,所以恶性肿瘤多引起周围组织的出血坏死(E错)。
以上是良恶性肿瘤的鉴别点相关知识,在学习过程中,多注重考点,希望能够帮助到小伙伴。
练习题01题1.肺源性心脏病肺气肿征不包括()《病理学》
A.桶状胸
B.触觉语顫增强
C.叩诊过清音
D.心脏浊音界缩小
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B
中公解析:(1)该题考查的是病理学-呼吸系统疾病-肺源性心脏病的知识点。(2)典型肺气肿者胸廓前后径增大,呈桶状胸(A错),呼吸运动减弱,语音震颤减弱(B对),叩诊过清音(C错),心脏浊音界缩小(D错),肝浊音界下移,呼吸音减低,有时可听到干、湿啰音,心音低远。故本题选B。
02题2.N型胆碱受体的阻断剂是()《药理学》
A.阿托品
B.箭毒
C.酚妥拉明
D.心得安
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B
中公解析:(1)该题考查的是药理学-传出神经系统药物-抗肾上腺素药分类与代表药的知识点。(2)阿托品为M受体阻断剂(A错);箭毒为N受体阻断剂(B对);酚妥拉明为α1、α2受体阻断药(C错);心得安为β受体阻断药(D错)。故本题选B。
03题3.消化性溃疡治疗上第一次改革是()《药理学》
A.抗酸药物
B.抗胆碱能药物
C.质子泵抑制剂
D.H2受体拮抗剂
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D
中公解析:(1)该题考查的是药理学-消化系统药物-抗消化性溃疡药的知识点。(2)H2受体拮抗剂的问世和应用,极大提高了消化性溃疡药物的疗效,被称为是消化性溃疡治疗上第一次改革(D对)。
04题4.下列不属于间叶组织来源的恶性肿瘤的是()《病理学》
A.恶性黑色素瘤
B.淋巴瘤
C.脂肪肉瘤
D.纤维肉瘤
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B
中公解析:①上皮组织的恶性肿瘤称为癌。如:鳞状细胞癌;②间叶组织的恶性肿瘤称为肉瘤。如:脂肪肉瘤、骨肉瘤、纤维肉瘤等(C、D错)。淋巴瘤属淋巴造血组织肿瘤,故本题选B。
05题5.患者,男,6岁。临床表现为肾病综合征,肾穿刺活检见肾小球无明显变化,肾小管上皮细胞内有大量脂质沉积。此肾炎属于()《病理学》
A.IgA肾病
B.弥漫性系膜增生性肾炎
C.弥漫性新月性肾炎
D.轻微病变性肾炎
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D
中公解析:(1)该题考查的是病理学-泌尿系统疾病-肾小球疾病的知识点。(2)微小病变性肾小球病:又称微小病变性肾小球肾炎或微小病变性肾病,是引起儿童肾病综合征最常见的原因。肉眼上肾脏肿胀,颜色苍白,切面肾皮质肾小管上皮细胞内脂质沉积而出现黄白色条纹,故有脂性肾病之称。光镜下肾小球基本正常,近曲小管上皮细胞内出现大量脂滴和蛋白小滴。免疫荧光检查无免疫球蛋白或补体沉积。电镜下无沉积物,但有弥漫性脏层上皮细胞足突消失(D对)。
06题6.支配眼球运动的神经有()《解剖学》
A.视神经
B.滑车神经
C.动眼神经
D.展神经
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BCD
中公解析:(1)该题考查的是解剖学-神经系统-外周神经系统的知识点。(2)①动眼神经支配上直肌、下直肌、下斜肌、内直肌(C对);②滑车神经支配上斜肌(B对);③展神经支配外直肌(D对)。故本题选BCD。
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