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今日科普为什么患者在透析过程中容易出

透析患者在在血液透析治疗过程中经常容易出现低血糖等相关症状,从而影响治疗效果。下面我们一起来看看低血糖都有哪些症状。

一、低血糖相关症状二、产生低血糖的原因01

葡萄糖能自由通过透析膜而排出体外。目前多数使用无糖透析液,随着透析时间的增加,体内葡萄糖通过透析器滤出体外,从而导致低血糖的发生。

02

降糖药物持续起作用,导致低血糖的,最常见的药物就是胰岛素。

03

升糖激素的减少。尿毒症毒素和心衰使体内生长激素、儿茶酚胺等升糖激素增多,在血液透析治疗后,毒素降低,心衰缓解,从而升糖激素减少,使血糖降低。

04

胰岛素拮抗作用下降。尿毒症毒素对胰岛素产生拮抗、抑制作用,血液透析后,清除部分毒素,缓解胰岛素拮抗,血糖利用增加,致使血糖降低。

05

组织对胰岛素敏感性增强。血液透析和某些降压药物可以改善组织对胰岛素的敏感性。

06

透析前进食不足,运动量增多。尿毒症患者由于毒素对胃肠道的刺激,致使食欲下降,出现恶心、呕吐等症状,使葡萄糖吸收减少;少数患者因运动量增加,糖利用增多,使血糖下降。

07

透析治疗后,随着毒素的清除,代谢性酸中毒的纠正,胰岛素拮抗得到改善;残余肾功能减少,对胰岛素的清除下降;部分患者饮食控制过严;降糖药物调整不及时;加上每次透析周期(4h)中丢失20-30g葡萄糖,更容易引起低血糖。

△血液透析示意图

三、如何避免透析中出现低血糖01

避免使用胰岛素或降血糖药物;根据规律透析后的血糖水平,和医生协作调整降糖药物的使用剂量和次数。

02

透析治疗前,摄入足够的碳水化合物,避免因摄入不足导致低血糖的发生。

03

透析治疗中可自备水果糖等含糖食品,补充糖分的丢失。

好了,今天的科普就先到这里,我们下期见!如果您还有关于透析方面的其他疑惑,医院肾病科进行咨询哦。

医院肾病科简介医院肾病科为重庆市中医肾病重点专科。现有医护人员23人,其中中西医结合主任医师、教授1人,副主任中医师、副教授1人,主治医师4人,硕士研究生3人。科室设有一个住院病区,两个专科门诊,一个血液透析中心。主要擅长:肾脏内科常见病、多发病,急、慢性肾功能衰竭、急、慢性肾小球肾炎、IgA肾病、肾病综合征、复杂性尿路感染、高血压性肾病、糖尿病肾病、紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、系统性血管炎、痛风及痛风性肾病等肾脏内科疑难危重症;血液透析及相关并发症,如肾性贫血、肾性高血压、继发性甲状旁腺亢进、营养不良、血管通路功能障碍等。科室参编国家专著3部,发表国家级核心论文16篇,省级论文12篇,国家专利1项,荣获国家级(大国中医)奖项1项。咨询

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