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秋冬季呼吸道疾病高发,当心孩子继发急性肾

急性肾炎是一种什么病?

急性肾炎全称是急性肾小球肾炎,是一种感染后自身免疫反应所导致的急性肾病,绝大多数的病例为A族链球菌急性感染后引起。急性肾炎多发于儿童和青少年,以5-14岁多见,男女之比为2:1。

急性肾炎的常见症状有哪些?

90%的患儿有前驱感染,在发病前1-2周(10天左右)有呼吸道感染,或者发病前2-4周(20天左右)有皮肤感染。

急性肾炎的表现轻重程度悬殊,症状轻微的患儿可能没有任何临床症状,或者仅在显微镜下发现血尿。但少数病情严重的患儿可能短期内出现肾功能不全,病程进展迅速。

1

水肿:70%的患儿有水肿症状,一般是早晨起床后双眼睑水肿,严重者2-3天水肿遍及全身,用手按压水肿部位可出现凹陷窝。

2

血尿:一半以上的患儿有肉眼血尿,尿液呈茶褐色。也可能表现为镜下血尿,尿液外观变化不明显,但显微镜下可见红细胞。

3

蛋白尿:不同患儿出现蛋白尿的程度不同,可以通过尿常规检查是否有蛋白尿。

4

高血压:一半左右的患儿有血压增高。

5

尿量减少:肉眼血尿严重的患儿可伴有排尿困难。

6

其他典型表现还包括全身不适、乏力、食欲不振、发热、头痛、头晕、咳嗽、气急、恶心、呕吐、腹痛及鼻出血等。

得了急性肾炎能否完全康复?

家长们大可不必过于紧张,急性肾炎预后良好,95%的患儿能完全恢复。小于5%的病例可有持续的尿异常,只有1%以下的病例可能因急性肾衰竭而死亡。

得了急性肾炎需要注意些什么?

由于急性肾炎是与自身免疫状态有关的疾病,没有特异的治疗方法,主要是对症治疗和休息。

1

休息:急性期患儿需要卧床2-3周,直到肉眼血尿消失,水肿减退,血压正常,才能下床轻度活动。尿常规正常的患儿可以考虑复学,但应避免剧烈运动。

2

饮食:对于有水肿、高血压的患儿应限制食盐和水的摄入。

3

抗感染:急性肾炎往往与感染有关,应对应消除感染灶。

怎样预防急性肾炎?

防治感染是预防急性肾炎的根本措施。秋冬季是呼吸道疾病的高发期(如急性扁桃体炎、猩红热),夏秋季则容易发生皮肤感染(如皮肤脓疱)。应尽量减少感染机会,对于患病儿童应尽早、彻底地用敏感抗生素治疗。

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参考资料

[1]彭靖主编.中小学生健康指导.上海人民出版社,年.

[2]沈晓明,王卫平主编.儿科学(第7版).人民卫生出版社.

本平台科普内容获得上海市科学技术委员会年“科技创新行动计划”科普项目资助

供稿:张喆

编辑:吴晓莉

审稿:罗春燕冯晓刚









































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