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临床乡村执业助理每日一练

临床执业助理医师

1.下列不属于内分泌腺体功能减退常见原因的是A.肿瘤B.增生C.感染D.药物E.遗传2.下列细胞中,能分泌降钙素的是A.甲状腺滤泡细胞B.甲状旁腺细胞C.甲状腺滤泡旁细胞D.神经垂体细胞E.腺垂体细胞3.神经垂体贮存的激素是A.促甲状腺激素B.催产素C.促卵泡激素D.促肾上腺皮质激素E.促性腺激素4.由下丘脑产生的激素是A.催产素B.促肾上腺皮质激素C.泌乳素D.生长激素E.促甲状腺激素5.甲状腺滤泡旁细胞分泌的降钙素的作用是A.促进机体的生长发育B.抑制破骨细胞对骨的吸收C.提高大多数组织耗氧率增加产热反应D.维持神经系统兴奋性E.维持糖、蛋白质、脂肪的正常代谢6.内分泌及代谢性疾病的定位诊断不包括下列哪一项A.静脉导管检查,分段取血测定激素B.放射性核素扫描C.激素水平测试D.动脉造影E.X线平片7.胰岛素α(A)细胞的作用下列哪项是正确的A.分泌胰岛素B.分泌生长激素C.分泌胰高糖素D.分泌促胃液素E.分泌类固醇激素8.有高血压伴有低血钾,应首先考虑下列哪种疾病A.肾动脉狭窄B.慢性肾小球肾炎C.原发性醛固酮增多症D.皮质醇增多症E.嗜铬细胞瘤9.患者,女,35岁。临床有轻度甲低表现,无突眼,甲状腺可扪及单个或多个结节,较正常甲状腺硬,伴有声嘶和心脏损害,结节处的滤泡上皮呈T3、T4强阳性,而周围的上皮细胞为阴性或弱阳性,根据该患者表现,首先考虑下列哪种疾病A.继发性甲亢B.甲状腺乳头状癌C.Graves病D.原发性甲低E.原发性甲亢10.女,22岁。阵发性心悸,头痛、大汗3个月余。多在体位变化、情绪激动时发作,体重减轻约为5kg,发作时面色苍白,多汗。血压最高时达/mmHg,心率次/分,静注酚妥拉明后1分钟血压可降至15O/lOOmmHg。肾上腺CT示肾上腺有一直径约5cm类球形占位。最可能的诊断是A.肾病综合征B.嗜铬细胞瘤C.库欣综合征D.甲状腺功能亢进E.原发性醛固酮增多症//////////下滑查看答案//////////

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1.下列不属于内分泌腺体功能减退常见原因的是A.肿瘤B.增生C.感染D.药物E.遗传B内分泌腺功能减退的原因有:①内分泌腺被破坏,如肿瘤、炎症、出血、梗死、手术等;②内分泌腺先天发育障碍;③激素合成障碍;④激素不能正常发挥效应;⑤激素代谢异常;⑥医源性内分泌异常,如药物、放疗等。而增生可导致内分泌腺功能亢进。2.下列细胞中,能分泌降钙素的是A.甲状腺滤泡细胞B.甲状旁腺细胞C.甲状腺滤泡旁细胞D.神经垂体细胞E.腺垂体细胞C甲状腺滤泡细胞分泌甲状腺素;甲状旁腺细胞分泌甲状旁腺素;甲状腺滤泡旁细胞分泌降钙素;神经垂体储存来自视上核和室旁核合成的血管加压素和缩宫素;腺垂体细胞分泌的激素包括:促甲状腺激素(TSH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、生长激素(GH)、泌乳素(PRL)、黑色素细胞刺激素(MSH)。3.神经垂体贮存的激素是A.促甲状腺激素B.催产素C.促卵泡激素D.促肾上腺皮质激素E.促性腺激素B神经垂体不含腺体细胞,不能合成激素。所谓的神经垂体激素是指在下丘脑视上核、室旁核产生而贮存于神经垂体的升压素(抗利尿激素)与催产素(缩宫素),在适宜的刺激作用下,这两种激素由神经垂体释放进入血液循环。4.由下丘脑产生的激素是A.催产素B.促肾上腺皮质激素C.泌乳素D.生长激素E.促甲状腺激素A下丘脑室上核细胞主要分泌血管加压素(VP)又称抗利尿激素和催产素(0T)又称缩宫素,这两种激素在神经垂体内储存,下丘脑产生促垂体区的神经细胞分泌促垂体激素,促垂体激素包括:促性腺激素释放激素(GnRH)、促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)、生长激素释放激素(GHRH)、生长激素抑制激素(GHIH)、催乳素释放因子(PRF)、催乳素抑制因子(PIF)、促甲状腺激素释放激素(TRH)、血管加压素(VP)、催产素(OT)。泌乳素(A)、促肾上腺皮质激素(B)、生长激素(D)促甲状腺激素(TSH)均为垂体产生的激素。5.甲状腺滤泡旁细胞分泌的降钙素的作用是A.促进机体的生长发育B.抑制破骨细胞对骨的吸收C.提高大多数组织耗氧率增加产热反应D.维持神经系统兴奋性E.维持糖、蛋白质、脂肪的正常代谢B降钙素具有以下作用:①直接抑制破骨细胞对骨的吸收,使骨骼释放钙减少,同时促进骨骼吸收血浆中的钙,使血钙降低。可对抗PTH促进骨吸收的作用并使血磷降低;②抑制肾小管对钙和磷的重吸收,使尿中钙和磷的排泄增加,血钙也随之下降;③可抑制肠道转运钙;④有明显的镇痛作用,对肿瘤骨转移,骨质疏松所致骨痛有明显治疗效果。6.内分泌及代谢性疾病的定位诊断不包括下列哪一项A.静脉导管检查,分段取血测定激素B.放射性核素扫描C.激素水平测试D.动脉造影E.X线平片C定位诊断包括①影像学检查,包括X线平片、CT、MRI等;②放射性核素扫描;③B型超声波检查;④静脉导管检查分段取血测定激素;⑤染色体检查;⑥自身抗体检测;⑦细胞学检查,甲状腺细针穿刺细胞学检查、阴道涂片等。7.胰岛素α(A)细胞的作用下列哪项是正确的A.分泌胰岛素B.分泌生长激素C.分泌胰高糖素D.分泌促胃液素E.分泌类固醇激素C胰岛素β细胞:分泌胰岛素,其生理作用是促进糖原、脂肪和蛋白质的合成,抑制糖原异生和脂肪分解,增加周围组织对糖的利用,降低血糖。胰岛素α(A)细胞:分泌胰髙糖素,促进糖原和蛋白质的分解,减少糖的利用,使血糖升高。胰岛素δ(D)细胞:分泌生长激素和少量促胃液素。8.有高血压伴有低血钾,应首先考虑下列哪种疾病A.肾动脉狭窄B.慢性肾小球肾炎C.原发性醛固酮增多症D.皮质醇增多症E.嗜铬细胞瘤C肾动脉狭窄引起肾血管性高血压,患者尿常规改变轻微,不影响血钾水平,故不选A。慢性肾小球肾炎患者以血尿、蛋白尿、水肿、高血压为特征,尿量不减少,血钾可维持正常水平,故不选B,原发性醛固酮增多症指肾上腺皮质分泌过量醛固酮,导致体内潴钠、排钾、血容量增多、肾素-血管紧张素系统活性受抑。临床主要表现为高血压伴低血钾。皮质醇增多症高血压常见,不伴有低血钾,故不选D;嗜铬细胞瘤时髙血压是最主要症状,少数患者会出现低血钾,但不作为首选病因,故不选E。9.患者,女,35岁。临床有轻度甲低表现,无突眼,甲状腺可扪及单个或多个结节,较正常甲状腺硬,伴有声嘶和心脏损害,结节处的滤泡上皮呈T3、T4强阳性,而周围的上皮细胞为阴性或弱阳性,根据该患者表现,首先考虑下列哪种疾病A.继发性甲亢B.甲状腺乳头状癌C.Graves病D.原发性甲低E.原发性甲亢A继发性甲状腺功能亢进是由甲状腺内结节性病变分泌过剩的甲状腺激素而引起的。继发性甲状腺功能亢进的症状与原发性甲亢基本相似,但甲亢症状较轻,局部可扪及单个或多个结节,较正常甲状腺坚硬,一般无突眼症,手部震颤少见,神经过敏轻,可有甲状腺指端病,局部压迫症状多见,如声嘶,呼吸道受压,疲乏无力较重,心脏损害较突出。免疫组织化学染色,结节处的滤泡上皮呈T3、T4强阳性,而周围的上皮细胞为阴性或弱阳性。手术治疗是继发性甲状腺功能亢进首选的治疗方法。10.女,22岁。阵发性心悸,头痛、大汗3个月余。多在体位变化、情绪激动时发作,体重减轻约为5kg,发作时面色苍白,多汗。血压最高时达/mmHg,心率次/分,静注酚妥拉明后1分钟血压可降至15O/lOOmmHg。肾上腺CT示肾上腺有一直径约5cm类球形占位。最可能的诊断是A.肾病综合征B.嗜铬细胞瘤C.库欣综合征D.甲状腺功能亢进E.原发性醛固酮增多症B患者出现阵发性高血压,发作时血压高达/mmHg,发作同时伴有面色苍白,多汗,且酚妥拉明治疗有效,即静注酚妥拉明后1分钟血压可降至/mmHg,结合患者肾上腺CT结果,可初步诊断为嗜铬细胞瘤,阵发性高血压为本病特征性表现。肾病综合征典型表现:蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症。库欣综合征可出现血压增高,但血压不会表现为阵发性,而且数值不会特别高;甲亢常表现为收缩压增高,舒张压降低,脉压增大,且收缩压增高不显著,且不伴有面色苍白等症状;原醛症典型表现为高血压低血钾,而本例无低钾表现。

乡村全科执业助理医师

1.初级卫生保健的基本原则不包括A.社区参与B.预防为主C.推广医学尖端技术D.合理分配资源E.合理转诊2.下列各类疾病中,主要应采取第一级预防的是A.职业病B.冠心病C.糖尿病D.高血压E.病因不明,难以觉察预料的疾病3.描述某种事物或疾病发生严重程度的指标是A.率B.构成比C.相对比D.均数E.标准差4.构成比之和为A.1B.%C.%D.不确定值E.5.人口自然增长率计算公式正确的是A.自然增长率=粗再生育率一粗死亡率B.自然增长率=粗出生率一粗死亡率C.自然增长率=净再生育率一粗死亡率D.自然增长率=总和生育率一粗死亡率E.自然增长率=总生育率一粗死亡率6.有关粗出生率的表述中不正确的是A指某年活产总数与同年年平均人数之比B.常用千分率表示C.其优点是资料易获得,计算简便D.缺点是易受人口年龄构成影响E.可以精确地反映某时某地某人群的生育水平7.调查年某地正常成年男子的红细胞数的总体是年该地A.每个正常成年男子B.全部正常成年男子C.能调查到且愿意接受调查的全部正常成年男子红细胞数的集合D.全部正常成年男子的红细胞数的集合E.正常成年男子的红细胞数8.—般不放在统计表中的项目为A.线条B.横标目C.纵标目D.数字E.备注9.统计表的主语通常放在统计表A.下面B.上面C.左侧D.右侧E.中间10.流行病学研究中所指的群体是A.只限于一个家庭B.只限于非患者C.一定范围内的人群D.只限于全人类E.只限于病人//////////下滑查看答案//////////

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1.初级卫生保健的基本原则不包括A.社区参与B.预防为主C.推广医学尖端技术D.合理分配资源E.合理转诊答案:C解析:①初级卫生保健的基本原则包括:合理分配资源,社区参与,预防为主,适宜技术,综合服务与合理转诊。②初级卫生保健不包括推广医学尖端技术(C错),故本题选C。2.下列各类疾病中,主要应采取第一级预防的是A.职业病B.冠心病C.糖尿病D.高血压E.病因不明,难以觉察预料的疾病答案:A解析:由于职业病的病因比较明确,采取第一级预防后可以有效地控制其发生。3.描述某种事物或疾病发生严重程度的指标是A.率B.构成比C.相对比D.均数E.标准差答案:A解析:①率表示在一定范围内某现象的发生数与可能发生的总数之比,说明某现象出现的强度或频度。②率通常以百分率(%)、千分率(%。)、万分率(/万)、十万分率(/10万)来表示,故本题选A。4.构成比之和为A.1B.%C.%D.不确定值E.答案:A解析:构成比具有的特点是:各部分构成比之和为%(A对),故本题选A。5.人口自然增长率计算公式正确的是A.自然增长率=粗再生育率一粗死亡率B.自然增长率=粗出生率一粗死亡率C.自然增长率=净再生育率一粗死亡率D.自然增长率=总和生育率一粗死亡率E.自然增长率=总生育率一粗死亡率答案:B解析:自然增长率是粗出生率与粗死亡率之差(B对),故本题选B。6.有关粗出生率的表述中不正确的是A指某年活产总数与同年年平均人数之比B.常用千分率表示C.其优点是资料易获得,计算简便D.缺点是易受人口年龄构成影响E.可以精确地反映某时某地某人群的生育水平答案:E解析:粗出生率只能粗略地反映当地某群的生育水平,不能精确地反映某时某地某人群的生育水平(E错),故本题选E。7.调查年某地正常成年男子的红细胞数的总体是年该地A.每个正常成年男子B.全部正常成年男子C.能调查到且愿意接受调查的全部正常成年男子红细胞数的集合D.全部正常成年男子的红细胞数的集合E.正常成年男子的红细胞数答案:D解析:①总体是根据研究目的确定的同质研究对象(或观察单位、个体)某种变量值的总和。②年某地正常成年男子的红细胞数的总体是该年该地的全部正常成年男子的红细胞数的集合(D对),故本题选D。8.—般不放在统计表中的项目为A.线条B.横标目C.纵标目D.数字E.备注答案:E解析:一般放在统计表中的项目有横标目、纵标目、线条、数字,而备注一般不放在统计表中,一般位于表格下方(E对),故本题选E。9.统计表的主语通常放在统计表A.下面B.上面C.左侧D.右侧E.中间答案:C解析:统计表的主语是指横标目,通常放在统计表的左侧(C对),故本题选C。10.流行病学研究中所指的群体是A.只限于一个家庭B.只限于非患者C.一定范围内的人群D.只限于全人类E.只限于病人答案:C解析:流行病学研究中所指的群体是一定范围内的人群(C对),故本题选C。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇

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