第十五届世界肾脏日,主题为ldquo

目前世界上患肾病的人口已超过5亿，慢性肾脏病（CKD）已经成为全球性公共卫生问题。而且还呈现出年轻化趋势。在我国，CKD的患病率为10.8%，意味着中国有1亿人患有CKD，但知晓率仅为12.5%，即呈现“高患病率,低知晓率”的状态。国际肾脏病学会(ISN)和国际肾脏基金联合会(IFKF)两个组织在年定了一个“世界肾脏日”，即“每年3月份的第二个星期四”。这足以说明世界对“慢性肾脏病”的足够重视，说明这个疾病对人类的影响是很大的。今年3月12日为第十五届世界肾脏日，主题为“人人可享、处处可及——从预防到诊治”，这篇文章意在提高大家对肾脏病早期预防的认识。肾脏是人体中重要的器官，像一个清洁工一样，可以排除大量的废物和毒物来净化血液，并在血压调节、造血功能和骨骼生长等方面起重要作用。肾脏病可以分成急性与慢性两种类型。急性肾脏病的正式名称为急性肾损伤，代表肾脏在短时间内受到伤害，致使功能异常，常常是以血中尿素氮与肌酐升高或是小便量减少来表现。慢性肾脏病则有别于急性肾损伤，是一种慢性进展性的肾脏失功问题。慢性肾脏病的定义是肾脏的构造或功能异常，并持续超过3个月以上。这些异常可以借由抽血与验尿的方式来评估，而抽血与验尿的异常结果，在目前国际上的治疗指引中，分成5期，第1期为初期，第5期则已进入末期的肾衰竭。引起慢性肾脏病的原因很多，归纳起来主要有以下这五大类。一、与遗传有关

约10%的慢性肾脏病是由遗传因素引起的，其中部分属于典型的遗传性疾病，如遗传性肾病综合征、多囊肾病、Alport综合征、薄基底膜慢性肾脏病，而部分却与遗传因素有关，如系统性红斑狼疮、糖尿病慢性肾脏病、肾结石。

二、与免疫损伤有关目前原发性肾小球肾炎是我国慢性肾脏病最常见病种，也是导致尿毒症的第一病因。原发性肾小球疾病的发病机制至今尚未完全明确，多数原发性肾小球疾病属于免疫介导的炎症疾病。三、与其它非肾脏疾病有关某些疾病看似与慢性肾脏病无关，事实上却可以引起严重的慢性肾脏病，但很多人并不了解，也未做好预防措施，最终导致不可逆肾脏受损。如高血压、糖尿病、系统性红斑狼疮、血管炎、恶性肿瘤、高尿酸、过敏性紫癜、慢性乙型肝炎、甲状腺功能亢进或减退、尿路梗阻、淀粉样变等。部分急性肾损伤不能完全恢复而转化为慢性肾脏病，部分急性肾小球肾炎也可能转化为慢性肾炎。四、与药物有关感冒退烧药引起肾损伤是非常常见的，抗生素中的氨基糖甘类如庆大霉素，万古霉素均是肾毒药物，造影剂、甘露醇等也常常可以引起肾损害，相当多的中药可引起肾脏损害，如含有马兜铃酸的中草药、水蛭、海马、朱砂、雄黄、雷公藤、巴豆、半夏、柴胡等，药物引起的肾脏损伤以急性肾损伤为主，但这些急性肾损伤不少会转变为慢性肾脏病，而长期应用消炎止痛药也可直接引起慢性肾脏病。五、与不良生活习惯及饮食有关一些日常不良的生活习惯也可能导致慢性肾脏病的发生，如卫生习惯不良、弊尿、长期不喝水容易导致肾结石、泌尿系统感染。暴饮暴食会引起肥胖，肥胖可导致肥胖相关性慢性肾脏病，饮食过咸会导致高血压，大鱼大肉会加重肾脏负担等等。这些不良生活习惯如果不及时纠正，将会造成肾损害。幸运的是，肾脏病虽然可怕，但是如果能早期发现，我们可以通过服用药物和改变某些生活习惯来延缓甚至阻止慢性肾脏疾病的进展。并且现代医学完全可以通过简单的检测技术早期发现慢性肾脏病，比如定期检验我们的尿液、血液和血压等，就可以显示大部分肾脏问题的早期迹象。因此，我们要了解慢性肾脏病的早期临床表现。也就是说，

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