静脉曲张以前大多是中老年人的腿部杀手,但随着工作和生活的节奏加快,静脉曲张的发病率逐年上升,且年龄差别不大,一年四季都在发病,患者的年龄从20岁到80岁皆有。该病多发于从事长时间站立工作的人群,如售货员、空服人员、教师、美发人员、厨师及运输业的服务人员等。静脉曲张主要表现为下肢浅静脉迂曲、隆起,甚至呈团状聚集,引起下肢酸胀、沉重、水肿、色素沉着,如果不及时治疗,有的静脉曲张部位皮肤还会发生溃疡,时间长了还可能会引起血栓性浅静脉炎、深静脉血栓形成等。
以往治疗静脉曲张只有两个办法:一是手术治疗,包括传统手术及现在常用的微创小切口手术,以及激光、微波射频、电凝等。但是手术治疗会有切口和疤痕,花费也较高,很多患者不到万不得已,一般不愿意手术。二是保守治疗,包括下肢抬高、穿戴弹力袜,以及药物治疗等。但保守治疗只能减轻症状,不能根治,可能还需长期服药。新型泡沫硬化剂技术治疗静脉曲张是一种全新的治疗方法,将硬化剂注入曲张静脉,导致静脉痉挛、贴壁、局部固定、瞬间形成血栓,治疗处静脉日后由纤维索(硬化)替代。这种方法创伤小、恢复快、并发症少。
硬化剂注射和压迫疗法相较传统的切割抽剥手术而言,创伤小,治疗效果也比较明显。这种方法主要适用于曲张静脉轻而局限,深浅静脉瓣膜功能良好,术后残留曲张静脉,以及术后复发的患者。注射时,患者取平卧位,选用细针,针头进入静脉后,在穿刺点上下各用手指向近远侧压迫,使受注射静脉段处于空虚状态。一般注射硬化剂后,维持手指压迫1min后换用纱布垫压迫,自足踝至注射处近侧穿弹力袜或缚用弹力绷带后,立即开始主动活动。维持压迫时间,大腿部1周,小腿部6周左右。硬化疗法术后,局部可有红肿和疼痛,一般数月内可消退,症状重者可口服止痛片止痛。少数患者注射硬化剂后可出现药物过敏,药液外渗引起局部红肿范围扩大,经热敷或理疗后可消退。新型硬化剂治疗血管瘤适应症:(1)增殖期婴儿血管瘤。(2)各类静脉畸形、静脉淋巴管畸形和淋巴管畸形。(3)动静脉畸形,经动脉途径实施有效栓塞后,进行静脉畸形硬化。硬化剂注入到靶血管,迅速损伤血管内皮细胞,使作用部位的纤维蛋白、血小板、红细胞聚集、沉积,形成血栓,阻塞血管;同时,由于药品的化学作用,使血管内膜及淋巴内皮细胞产生无菌性炎症,纤维细胞增生,官腔闭塞,引起靶血管损伤,血栓纤维化,使其逐渐吸收、缩小至消失。新型硬化剂治疗囊肿适应症有临床症状的肝、肾、卵巢囊肿以及体表囊肿。禁忌症(1)有严重的肝、肾基础疾病不以囊肿为主要症状。(2)有输尿管相通的肾盂源性囊肿。(3)有肝内胆管相通的肝囊肿。(4)发热;全身感染。(5)药物过敏者。硬化剂注射入囊腔,因化学作用刺激囊壁,使囊壁上皮细胞变性、脱水、坏死,并产生无菌性炎症,纤维组织增生,从而使囊腔粘连、缩小、闭合,逐步吸收并消失。医院外医院余新林主任于年8月23日莅临本院现场指导和手术演示操作(下肢静脉曲张、血管瘤、各种体表、体内囊肿)的微创治疗并行学术讲座。届时欢迎各级医疗机构对该技术有兴趣医务人员观摩学习!特邀专家本次援助专家会诊费用全免,患者只需承担一般入院治疗费用、药品费用。特征集患者15例,微创硬化治疗,住院时间短,术后穿上弹力袜,即可下地行走。需要咨询和治疗的患医院外科咨询并办理相关手续。联系-魏靖杰外科主任:姚文俊副主任医师:1507190韩向军主治医师:1331804张逸鲲外科医师:1803105赵阳外科医师:1821656陈瑞明外科医师:苗斌外科医师:张晨翔外科医师:1804739医院订阅号
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