什么是水肿？
水肿又称浮肿，是指体内水分在皮下组织内潴留，分为可凹性水肿和非可凹性水肿。
?用手指按压水肿部位，立即出现凹陷者为可凹性水肿。
?非可凹性水肿，用手指按压水肿部位，不立即出现凹陷者为非可凹性水肿，主要见于甲状腺功能减退症导致的黏液性水肿。
可凹性水肿常由哪些情况引起？
不同类型的可凹性水肿可由不同疾病引起。
?单侧下肢可凹性水肿：有可能是下肢静脉曲张、下肢静脉血栓等血管疾病引起。
?双例下肢对称的可凹性水肿或全身性水肿：有可能是肾脏病引起；也有可能为右心衰竭、肝硬化或重度营养不良等疾病引起的。
?单纯性水肿：某些中年妇女，尤其是肥胖者，在月经期前出现轻度双下肢可凹性水肿，但体格检查及尿化验均正常，这种水肿被称为单纯性水肿，它与体内某些内分泌激素代谢紊乱有关。
肾脏病水肿有何特点？
肾脏病引起的水肿为可凹性水肿，常首先出现于眼睑、颜面等皮下组织疏松处，然后再出现于下肢。（常从踝部开始），严重时遍及全身，并可出现腹水及胸水。
水肿出现后，由于组织间隙被水分撑张，患者常有眼皮肿胀、穿鞋发紧等不适症状；而腹水、胸水出现后，患者又会有腹胀、胸闷、憋气等不适症状。高度皮下水肿可导致皮肤紧张发亮，甚至皮褶处液体渗出，此高度水肿消退后，皮肤常留下紫纹(因皮肤弹力纤维牵张断裂造成)，时间久后变成白纹。出现肾脏病水肿时，患者体重会增加(增加5千克以上才出现水肿）
有的患者因感觉眼皮和（或）手脚发胀，自认为出现水肿而去就医，但检查并未发现体重塔加，实际上这不是水肿。这种情况常发生于神经官能症患者。
肾脏病引起的腹水、胸水的特点
肾脏病患者只有出现肾病综合征时，才可能出现腹水及胸水(体腔积液）。肾脏病引起的腹水、胸水有如下特点。
?与皮下水肿关系：先出现皮下水肿，后出现腹水、胸水，顺序不会照倒：治疗好转时，随着皮下水肿的消失，腹水、院水亦相伴消失，腹水、胸水不会久留不散。
?腹水与胸水之关系：一般先出现腹水；而后伴随出现胸水，少数病重者二者同时产生，但很少先出现胸水，而后出现腹水。
?腹水、胸水性质：为漏出液(肾脏病时因血浆白蛋白下降、体内水分测留等因素，可导致血液循环中液体通过腹腔、胸腔毛细血管壁漏至腔内形成腹水、胸水)，这需要抽取腹水、胸水进行化验来鉴定。
此外，肾脏病的胸水多为双侧胸腔同时存在。
上述特点可以与其他疾病导致的腹水、胸水(如结核性胸水、肝硬化等）相鉴别。
怀疑肾脏病水肿时应做什么检查？
怀疑肾脏病水肿时最简单、最可靠的检查，就是留尿做尿常规及尿微量白蛋白化验。肾
脏病导致水肿时，会出现蛋白尿，不少患者还常伴随血尿及管型尿。
有尿频、尿急、尿痛症状，血尿、脓尿、尿中有气味、有泡沫，排尿困难，尿少，夜尿超过两次每晚，且尿量较多，脚肿、脸肿、腰痛、恶心，不明原因的贫血，肾功能血肌酐、尿素异常升高。有这些表现之一的都要看肾内科。医院专科检查，早一天发现早一天治疗，早一天治愈，将尿毒症扼杀在萌芽里。
肾内科血液净化中心
肾内科病房
医院肾内科采用中西医结合特色治疗：无症状蛋白尿及血尿、急慢性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎、肾病综合症、IgA肾病、急慢性肾衰竭（尿毒症）等原发性肾病；高血压肾病、糖尿病肾病、紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、血管炎肾损害、乙肝相关性肾炎、药物（中药、西药）性肾损害、多发性骨髓瘤肾损害、妊娠高血压肾损害等继发性肾损害；肾小管间质疾病、急慢性肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎；结石、肿瘤引起的肾损害。
肾内科健康-
科主任：杨锋手机：
护士长：刘玉红手机：
推荐文章
热点文章
