如果要判断太湖的蓄水状况,我们需要测量整体湖水的含水量吗?不需要,我们只要观察岸边水线的高低就可以了。如果要判断太湖水体的清浊,我们需要测量整体湖水的泥沙含量嘛?不需要,我们只要观察湖水的颜色和靠近岸边的浮浊泡沫的多少就可以了。如果把人体看成太湖,那么舌头就是靠近岸边,那最容易被观察的一道水湾了。舌体的颜色就相当于湖水的颜色;舌头的水润干燥程度就相当于岸边的水线;舌苔就相当于水湾里的浮浊泡沫。
透过舌象来观察身体的状况,真是简单实用又人人可学的妙法。古人总能见微知著,以小见大,在纷繁中理出简易,把大智慧包含在日常运用之中。小编私以为,这种不花钱的自我体检,虽与当下的商品社会不大合拍,却也反映出祖先的真诚与慈悲,对生命的尊重,当真是我等华夏子孙的福气呢。别犹豫了,赶紧拿镜子看看自己是哪种舌苔吧!(文末附经典中医舌诊视频~让你一目了然)
正常舌象
舌体柔软,活动自如,颜色淡红,舌面铺有薄薄的、颗粒均匀、干湿适中的白苔,常描写为“淡红舌、薄白苔”。
裂纹舌
舌面见深浅不一,形状各异的裂纹,多为阴虚热盛之证。
裂纹舌主病:(1)红绛舌有裂纹,多为热盛伤阴;(2)淡白舌有裂纹,多为血虚不润;(3)舌体淡白胖嫩,边缘有齿痕,有裂纹,多为脾虚湿浸。另外,裂纹舌也包括舌苔裂纹,若舌苔因干而裂,为外感疾病热灼津伤,燥热严重;若舌苔有津而裂,多为气虚所致。胖大舌
舌体虚浮胖大,或边缘有齿痕,色淡而嫩。
胖大舌主病:
(1)脾虚,证见舌体胖大而嫩,色淡,舌边缘有齿痕,舌苔薄白,面白形寒,少气懒言,倦怠食少,腹满便溏,脉虚缓或迟弱,治宜健脾益气,临床多见于肥胖症、甲状腺功能低下、贫血等病人。常用中成药有:人参健脾丸、藿香正气丸、参苓白术丸、附子理中丸、加味保和丸等。
(2)肾虚水泛,证见舌大胖嫩,色淡,边缘有齿痕,腰以下肿甚,小便少,形寒神疲,四肢厥冷,面色晦暗,脉沉迟或沉细,治宜温阳利水,临床多见于慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎等病人。
常用中成药有:金匮肾气丸、济生肾气丸、肾炎温阳片等。
齿痕舌
舌体边缘见牙齿的痕迹,多为脾虚证,寒湿盛。
齿痕舌主病:
(1)气虚型,脾气虚弱,证见舌体胖嫩,舌苔薄白,边缘有齿痕,面色恍白或萎黄,气短懒言,头重身肿,倦怠乏力,自汗,饮食减少,食后腹胀,恶心呕吐,大便溏泻,脉细弱无力,治宜补中益气。
(2)阳虚型,证见舌体淡白湿润,或舌体圆大胖嫩水滑,边缘有齿痕,面色苍白或青黑,神疲乏力,倦怠喜卧,口淡不渴,纳呆食少,腹中冷痛喜暖,胃寒肢冷,尿清便溏,或浮肿,脉沉微,治宜辛温补阳。
常用中成药有:人参健脾丸、藿香正气丸、附子理中丸、加味保和丸等。
薄白苔
淡白色舌苔薄铺于舌面上,颗粒均匀,干润适中。
薄白苔主病:薄白苔且舌色淡红清润,为正常情况下常见舌苔,为“胃中生气所现”。但当风寒、风湿、寒湿等六淫之邪(六淫:风、寒、暑、湿、燥、火),疾病在表表浅或初期时,病情较轻,脏腑之气(内脏功能)未损伤,舌苔多见薄白苔。故有“薄白苔主表”之说。常用中成药有:感冒清热冲剂、通宣理肺口服液等。薄白干苔
白苔薄铺舌面,津液较少而舌苔偏干燥。
薄白干苔主病:多为风温入肺,邪气伤肺,或阳虚不能上润,肺气津两伤。前者治宜清润化燥,后者治宜益气生津。常用中成药有:银黄口服液、芎菊上清丸、清热解毒口服液、养阴清肺口服液、双黄连口服液、急支糖浆、止咳橘红口服液等。
厚白腻苔
舌苔色白而厚,颗粒坚紧或疏松,可布满全舌,亦可边尖较薄,中、根部较厚。
薄白干苔主病:多为风温入肺,邪气伤肺,或阳虚不能上润,肺气津两伤。前者治宜清润化燥,后者治宜益气生津。常用中成药有:银黄口服液、芎菊上清丸、清热解毒口服液、养阴清肺口服液、双黄连口服液、急支糖浆、止咳橘红口服液等。
白苔燥裂舌
舌苔色白,可薄可厚,颗粒粗糙而疏松,干燥且质硬,望之如砂石,摸之糙手,即为白糙苔,若颗粒较细,质地板硬,分布纵横裂纹,称白苔燥裂。
白苔燥裂主病:主暴热津伤,治宜生津泻热,或暑热伤气,内夹湿浊,治宜清暑益气。临床多见于外感热病和急性传染性疾病病人。常用中成药有:紫雪散、板蓝根冲剂等。
黄腻苔
苔色黄而粘腻,颗粒紧密胶粘,如黄色粉末涂抹舌面。
黄腻苔主病:主湿热积滞,痰饮化热或食滞化热等证;亦主外感暑热,湿温等证。治宜清热、化湿、祛痰。
——若淡红舌,黄苔布满舌面,苔色润泽不燥,多为阳明湿热,肝胆疾患及尿路感染,多种发热疾病,治宜清热解毒,疏通表里。
——若红舌,黄腻苔中厚边薄,多因湿痰化热。
——若舌色深红,多为胃肠宿食,治宜清热化湿,涤痰导滞。
——若紫舌,灰黄厚苔,苔润而不燥,可见于真寒假热,心肾阳衰,霍乱吐泻,哮喘等证,治宜温通心肾,回阳救逆,清热化湿。
临床多见于急慢性胃肠炎、胆囊炎、尿毒症等病人,此类舌象病人病情一般较复杂,治疗时应辨证施药。
黄燥苔
苔色黄干,津液少。
黄燥苔主病:邪热传里,治宜泻热清里。气分热盛津伤,治宜泄热保津。实热里证,治宜苦寒攻下。因多合并有复杂主病,所以用药也要根据病情来定。
常用清热去火中成药有:清热解毒丸、新清宁片、安宫牛黄丸等。
黑苔
舌苔色呈黑色。
黑苔主病:常出现于疾病严重阶段(需要排除吸烟等导致得舌苔染色)若黑灰滑腻苔,为寒湿停于肠胃之象,治宜温中燥湿,芳香清化。若黑苔分布于舌之左右,中间是白苔,舌色正,干润适中,为寒实证,饮食停胃,治宜温中散寒。
临床多见于慢性喘息性支气管炎、肺气肿、肺癌、胃癌等病人。此类舌象得病人一般病情较复杂,治疗应辨证施药。。
紫暗舌
舌色暗紫,晦暗不润泽,紫中略带灰色。
紫暗舌主病:
(1)热邪入血,治宜凉血散瘀;
(2)素体有瘀血,感受温热之邪,经脉阻滞,治宜清营破瘀;
(3)素体有瘀血,夹湿热,治宜化瘀利湿。此类舌象得病人一般病情较复杂,治疗应辨证施药。
焦黄苔
苔色老黄而焦,或厚而色深黄,黄褐色,尤其以中心或舌根部为甚。
焦黄苔主病:胃热炽盛,热邪直入阳明,温邪进入气分,舌根部焦黄为胃阴液大伤,治宜苦寒泻下,清热生津。又可有红绛色舌体,两侧绛而发紫,舌根部焦黄色苔,燥而少津,见各种感染性疾病,长期发热不退,治宜清热通里,凉血解毒。此类舌象得病人一般病情较复杂,治疗应辨证施药。
瘀斑舌
舌苔薄白,舌质淡白,有瘀斑。
瘀斑舌主病:气虚血瘀,血虚血瘀,治宜养血益气活血。
镜面舌
舌色淡白,舌面苔全部脱光,颗粒全无,平滑如镜,舌质似新剥皮之鸡肉。
镜面舌主病:脾胃损伤,气血两虚,久不恢复,造成营养不良。临床多见于甲状腺机能减退和水肿病人,治宜养胃健脾,补气生血。
常用中成药有:人参归脾丸、附子理中丸、参苓白术丸等。
鲜红裂纹舌
舌色鲜红,舌中有裂纹,如人字形等状。
鲜红裂纹舌主病:阴虚发热,邪入营血,胃阴不足,痰热凝结。治宜清心泻热,滋阴养液。临床多见于发热、脱水致电解质紊乱,糖尿病,慢性肠炎,肝硬化等病人。此类舌象得病人一般病情较复杂,治疗应辨证施药。
舌象对疾病预后的辨证研究也具有很大的价值。比如,有人通过对舌苔变化估计肝炎病人的预后,发现其病情好转后,多数的舌象亦随之好转或舌苔消退;如病情反复波动,则舌苔长期不见消退。并发现,病程在六个月以上的病人,舌苔每多白腻或白厚而难消退。此种舌苔变化,可供临床估计预后作参考。急性心肌梗死的病人,舌质常是紫、暗红、红或有瘀斑、瘀点,舌苔以黄腻、白腻较多,随着病情好转,腻苔大多变成薄苔或少苔,舌质亦转为正常。区区一个舌头就有太多不同的表现,反映出各种疾病的端倪和人体状况,因此,舌象可作为辨证分型,衡量病情轻重及治疗后恢愎情况的一个参考指标。但是也提醒,舌象能反映出机体生理、病理的一个侧面,故作舌象分析时应有整体观,不能以偏概全,此外,舌象的反应也是常有变的,如黑苔不一定都是病重,黄苔或白苔不一定是病轻。因此仍然应该多听从专业中医师的建议,科学辨证论治。
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