慢性肾病的终末期就是尿毒症，这是不可逆的过程，患者肾功能已完全或部分丧失，无法正常排出体内代谢废物和毒素，扰乱水电解质和酸碱平衡，甚至会引发严重的并发症。让人们纳闷的是，有的慢性肾病患者病情维持良好，好几十年都没有发展成尿毒症；但有的慢性肾病患者在短短几年内却发展成尿毒症，这是怎么回事。
为什么慢性肾病在短短几年内会发展成尿毒症？
1、没有及早治疗基础疾病
肾病分为原发性和继发性的，前者包括慢性肾病和IgA肾病；后者包括糖尿病肾病、高血压肾病、尿酸性肾病、乙肝病毒相关性肾病和药物性肾病等，没有积极治疗基础性疾病就会让病情进一步恶化，最终发展成尿毒症。因此肾病患者应及时处理基础性疾病，同时也要稳定好24小时尿蛋白，保护好肾脏。
2、没有找出引起肾病的真正原因
不少肾病患者有病乱投医，根本没有找出引起肾病的根本原因而擅自用药，结果让疾病进一步恶化。如血压和24小时尿蛋白持续升高、没有控制好血尿酸和体重、持续性感染等都会让病情恶化。因此伴有高血压的患者应正确使用沙坦类和普利类降压药来降低血压，保护肾功能。把24小时尿蛋白控制在1.0克以下；伴有高尿酸患者应采取低嘌呤饮食，正确服用能促进尿酸排泄或抑制尿酸生成的药物来降低血尿酸水平；通过控制饮食和运动的方式来减轻体重；及时找出潜在的感染病灶，正确服用抗菌素来缩短病程，延缓慢性肾病发展。
3、没有重视肾小球滤过率
不少人以血肌酐判断肾功能，认为血肌酐正常，肾功能一定正常，其实这是错误认知。特别是身体过度消瘦、长时间素食主义、服用影响血肌酐药物等，使得血肌酐检测结果并不准确。不少慢性肾病患者虽然血肌酐正常，但肾小球滤过率或肌酐清除率已下降。所以不能只检测血肌酐，还需尽早估算肾小球滤过率和肌酐清除率。
4、没有了解是免疫性炎症还是感染性炎症
慢性肾病发生免疫性炎症和感染性炎症息息相关，虽然都是炎症，但完全不同。狼疮性肾炎和慢性肾小球肾炎，还有膜性肾炎以及IgA肾病等属于免疫性炎症；凡是肾病病情易受到感染的情况都属于感染性炎症。因此治疗前先看看到底是免疫性炎症还是感染性炎症，前者需用激素和免疫制剂，后者需用抗生素和抗感染治疗。
温馨提示
慢性肾病患者除了注意以上几点外，也要掌握好液体摄入量。肾脏中血液供应比较丰富，身体缺水时可影响肾脏血液供应，使得肾脏血流量减少，从而损害肾脏健康。因此慢性肾病患者应正确补充水分，避免让身体处于缺水状态，以免让病情进一步恶化，同时应多注意休息，避免做剧烈运动。
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