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先天肾小球肾炎

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自年开始,美国几所大型大学的投资开始从投资公共商务股票和债券转变为“另类”资产,比如风险资本和私人财产。

男性,16岁,水肿伴尿少一周,3周前有“感冒”史。查体:血压/90mmHg,眼睑及双下肢水肿,其余未见明显异常。辅助检查:血Hbg/L,尿蛋白(++++),红细胞15~20/HP,血肌酐umol/L,血C3下降,ASO1:。该患者最可能的肾脏病理改变是

A.系膜增生性肾小球肾炎

B.毛细血管内增生性肾小球肾炎

C.新月体性肾小球肾炎

D.局灶节段性肾小球肾炎

这题答案是B,病理改变的话主要是看看这个毛细血管内增生性肾小球肾炎可以看出来是急性肾小球肾炎,然后这个ASO升高说明有链球菌感染,所以我们可以知道链球菌感染导致急性肾小球肾炎,这个病理改变为最常见的。系膜增生性肾小球肾炎和局灶节段性肾小球肾炎都是肾病综合征的病理表现,AD错。新月体性肾小球肾炎为急进性肾小球肾炎,D错。

患者,男,20岁,因大量蛋白尿1个月入院,病前无上呼吸道感染史。查体:血压/80mmHg,双下肢有明显性可凹性水肿。入院后诊断为肾病综合征,为明确病理类型,行肾穿刺活检,电镜下见有广泛的肾小球脏层上皮细胞足突消失。该患者最可能的病理类型是

A.膜性肾病

B.微小病变型肾病

C.系膜增生性肾小球肾炎

D.局灶性节段性肾小球硬化

这题答案是B,由于电镜下看到足突消失,且患者较年轻,所以是微小病变型肾病。膜性肾病常见于中老年肾病综合征患者,光镜下特点是钉突出现,电镜下足突融合,A错。系膜增生性肾小球肾炎电镜下主要是见到系膜细胞增生,C错。局灶节段性肾小球硬化表现为相应节段的足突广泛融合,基底膜塌陷等等,比较类似于膜性肾病改变,但是是局灶性的而且增生更多。

接下来是今天的题目

女性,36岁,1年来乏力,易疲倦,腰部不适,有时下肢浮肿,未检查。2个月来加重,伴纳差,血压增高为/mmHg,下肢轻度浮肿。尿蛋白(+),沉渣RBC5~10/Hp,偶见颗粒管型,血化验Hb90g/L,血肌酐umol/L最可能的诊断是

A.慢性肾盂肾炎

B.慢性肾小球肾炎

C.肾病综合征

D.狼疮性肾炎

最常用于治疗肾病综合征的细胞毒药物是

A.长春新碱

B.氮芥

C.环磷酰胺

D.苯丁酸氮芥

E.硫唑嘌呤

以上

图文无关,图源句子控

Raito



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