年3月11日是第十六个世界肾脏病日。今年的主题是“与肾病共存,过美好生活(LivingWellwithKidneyDisease)”,旨在以病人为中心,赋予病人和照顾者力量,带病快乐生存,提高生活质量。全球肾病患者以平均每年8%的速度增长,同时呈现出“年轻化”的趋势。
慢性肾脏病都有些什么症状
肾脏疾病的发生往往比较隐秘,早期是没有特殊症状的,出现这六大症状也许你正在通往肾脏病的路途中!
1
尿液泡沫多
尿中泡沫增多可能是慢性肾脏病最常见、最易被忽略的肾病早期信号。大量蛋白尿时会出现尿中泡沫,严重的泡沫尿类似于啤酒花。当然,尿中有泡沫不一定就是蛋白尿,尿中如其他有机成分增多比如尿糖阳性也会出现泡沫尿,但无论如何,出现泡沫尿一定要尽早就诊。2
眼睑、双下肢水肿
慢性肾脏病患者可表现为早晨眼睑、面部、双下肢水肿,这是由于肾脏疾病大致钠元素的排泄遇到障碍,体内储水滞留导致的水肿。通常休息的时候看不见,劳累就会加重。这种情况常见于肾小球肾炎,所以叫肾炎性水肿。3
疲劳、食欲变差
慢性肾脏病患者易疲劳,有腰背及下肢酸软症状,这可能与尿中蛋白质丢失和贫血有关。由于胃肠道水肿及毒素在体内蓄积等原因,慢性肾脏病患者常有食欲不振问题。
4
夜尿增多、血压升高
夜尿量超过毫升,或夜尿量比白天的尿液过多,就很可能提示肾脏尿液浓缩功能异常,另外,当肾脏缺血,肾脏就会分泌“肾素”,这一系列分泌的过程就会引发肾性高血压。医院进行肾小管功能的检查。
5
血尿
平时可以通过观察我们尿液中有无血辨别有无肾脏病,当出现血尿时,有可能是肾性血尿,这种情况常见于尿路结石、尿路感染、肿瘤、结核等等。也是比较严重的常见症状,医院做详细的检查。
6
食欲减退,恶心,呕吐
如果肾功能减退,就会引起的体内代谢紊乱,常见的胃肠道症状,食欲会减退、还会恶心、呕吐,这时就要思考会不会是是肾出了问题。这些都是肾脏病的预兆症状,除此之外,我们也不能忽视一些发病率较高的人群,例如:
糖尿病、高血压、高尿酸血症患者;
有肾脏病家族史、长期服药史者;
代谢性疾病患者、慢性泌尿感染者;
65岁以上的老年人,肾功能减退的年轻人;
过度饮酒、过度抽烟有诸多不良生活习惯的人群。
这些都是慢性肾脏病的高危人群,医院做尿常规、肾功能等检查,排查肾脏病,应该做的肾脏检查分为体格检查、实验室检查及影像学检查。
体格检查:即专业的医护人员完成的专科检查,其步骤分为视触叩听,即观察肾区无隆起、有无畸形、叩击肾脏有无肾区叩击疼痛、触摸肾区有无包块,听诊肾区有没有血管杂音。
实验室检查:包括肾功能抽血检查、尿常规、24小时蛋白尿、细针穿刺肾脏活检及肾脏肿瘤指标检查。肾功能检查分为尿素氮及肌酐、尿酸、胱抑素C、β2微球蛋白等的检查。肾脏肿瘤指标的检查包括CEA等一系列专业检查。
影像学检查:分为B超检查和CT检查或核磁共振检查。
为提高人民对慢性肾脏病的认知
提高早期识别延缓肾脏病进展
降低并发症发病率在第16个世界肾脏病日来临之际
医院肾病糖尿病科
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供稿:检验科周艳红
微编:王俊芬校对:张孟芳
审核:廖立梅终审:肖宏韬
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