肾衰竭阶段也就是肾功能不全4期,肾小球滤过率下降到29min/ml,此时排毒能力已经很差,血肌酐、尿酸、尿素氮、胱抑素C等指标也会相继升高。不少病友看不到治疗的希望,只能坐等着透析。
其实肾衰竭阶段控制的好仍有50%的希望不会尿毒症,不用透析,具体的维持多久,要看每位患者的治疗情况,不同病理类型的患者时间也不一样,比如糖尿病肾病的进展速度就快点多,普通肾炎类肾病进展相对较慢。
究竟能维持多久?关键在于2点:
一、并发症的情况
肾衰竭这个阶段,滤过功能下降,会诱发多种并发症出来,除了前期的蛋白尿、水肿、血尿等,还会伴有高血压、贫血、电解质紊乱引起的高钾血症、高磷低钙症、酸中毒等等,光这些并发症对肾功能的损伤本身就很大,就更不用说肾病的发展了。
但如果前期控制好这些并发症,给剩余肾功能的留出生存空间。自然维持的时间就会很久。
二、血液流通情况
即使发生肾衰竭,肾脏内肾小球等细胞损伤的七七八八,非常惨烈。但只要肾脏内依旧保持血液流通,剩余的肾细胞可以得到充足的血氧供应,剩余的肾功能就可以持续维持运转,发挥微小的作用。
保持血液流通关键是祛除掉已坏死的肾细胞,还要清除出多余的肾脏毒素,为剩余的肾细胞腾地方,减轻血管的堵塞。
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