狼疮肾炎是系统性红斑狼疮（SLE)最常见的临床表现之一，临床发生率可高达60%~86%。如不经干预治疗，约一半的重症狼疮肾炎可发展至终末期肾病（ESRD)甚至死亡。目前，SLE患者诊断后5年与10年的整体存活率分别为95%和92%，而伴有狼疮肾炎存在时，10年生存率降低至88%。资料表明，狼疮肾炎也是中国SLE预后不良的主要危险因素。
Austin等于年发表美国国立卫生研究院(NIH)的研究结果，证实大剂量长周期环磷酰胺冲击可以降低狼疮肾炎的慢性病变至25%以下，重症肾炎的病死率降低至11%~15%。
之后欧洲推出的环磷酰胺小剂量方案以及应用吗替麦考酚酯(MMF)治疗IV型狼疮肾炎的研究成果不断丰富了狼疮肾炎治疗方案的内容。
但目前仍有部分重症狼疮肾炎患者对治疗反应欠佳、病情反复发作导致肾功能衰竭，约10%~20%的狼疮肾炎患者在发病后10年内进入ESRD；而免疫抑制治疗带来的严重感染、性腺抑制和远期心脑血管并发症以及高复发率仍是狼疮肾炎治疗中面临的难题。
为进一步规范狼疮肾炎的诊治，提高狼疮肾炎的治疗效果，减少ESRD的发生率和病死率，年美国风湿病学会(ACR)指南委员会以系统的文献回顾方法总结了近40余年包括糖皮质激素联合免疫抑制剂干预狼疮肾炎的高质量的循证医学证据，同时结合风湿病、肾脏病及病理学家的意见，推出了关于狼疮肾炎筛查、治疗和管理的指南（简称指南)。
指南筛选出的建议内容归纳了狼疮肾炎诊治领域的大量临床经验及最新研究成果，为临床医生处置狼疮肾炎患者提供了较为理想的专业性建议。
但是对于狼疮肾炎多样的病理类型以及SLE患者个体化的复杂病情，指南给出的诊疗建议在狼疮肾炎相关的某些领域仍显粗糙，所以在临床应用时还应客观分析患者的实际情况，指南不能完全取代临床专业医生对某例具体患者的临床判断。
1指南体现了狼疮肾炎系统性治疗的理念
本次指南将狼疮肾炎的辅助治疗放在狼疮肾炎诱导治疗等主要内容之前的显著位置，阐述了以提高患者生存质量为目标及系统化诊治狼疮肾炎的观念。
提示辅助治疗是狼疮肾炎必需的基础治疗，为患者的综合治疗提供了清晰的路径。指南强调了控制血压、降低血脂、防治血栓、白癜风能治好了吗白癜风养生
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