检测结果的准确性对临床疾病的诊疗至关重要。为了保证生化项目检测结果准确性，临床对生化检测系统在自动化、信息化、结果溯源以及重复性等方面，提出了更高要求。生化检测技术的每一次推陈出新，都是为了实现提升准确性这一目标。迈瑞医疗经过多年经验积累、技术沉淀，推出了全新一代PDR光测平台。
目前生化光测平台都是采用分时、分波长的传统串行光测程序，对于绝大多数的标本都能保证测得准确。但在实际测试反应体系中，不仅会遇到有内容物复杂或存在微干扰的临床标本，比如肉眼不可见的纤维丝、微小气泡等；还有不均一的反应溶液，如使用（胶乳增强）免疫比浊法中的部分检测试剂，传统的光测技术，简单讲就是一个时间只采集一个波长的信号，且采集数据和频率均低，当反应过程中有上述情况时，无法及时发现干扰并将其进行消除。
迈瑞全新一代生化仪BS-M，颠覆了传统的光测方案，创新性地开发了全景动态光测技术，简称为PDR技术（P-Panorama、D-Dynamic、R-Recognization），利用实时动态并行技术采集全波长全方位的数据，相较传统检测，纳入结果计算的数据量达42万多，是传统方法的倍，通过专利的模式算法与大数据之间的相互校验，可以区分反应体系中哪些是不均一产生的干扰，哪些是需要纳入计算的浊度变化，从而有效“消除”反应液体系中的干扰。
下面以比浊法项目为例，看看新一代PDR光测平台在临床中的应用案例。
急性肾小球肾炎多发病于儿童，尤其是男童。该病为链球菌感染后1-3周发生急性肾炎综合症，起病急，典型者呈急性肾炎综合症表现，伴血清C3及总补体下降，8周内逐渐恢复正常，可临床诊断急性肾小球肾炎。重症者可发生急性肾损伤，危及生命安全。部分亚临床型患者，仅尿常规及血清C3异常，因此，C3在急性肾小球肾炎的诊断中具重要意义。
案例：男童，9岁，患儿两月来有咽部不适，眼睑及下肢浮肿，血尿10天。初诊化验血肌酐.6umol/L，拟诊为“肾实质性肾功能不全”，进行扩容、补液等处理后，病情仍然严重。在两个月的治疗中，C3在迈瑞检测系统和另一生化检测系统上的测试结果分别如下图：
迈瑞系统和另一生化系统的这两次随机检测，虽然结果差异在C3检测的允许总误差25%以内，但给出了两种不同提示，但在这一例疾病诊断初期，迈瑞C3结果更符合本病例的病情变化（发病时，迈瑞C3降低，8周后恢复正常），给临床提示更加精准，而另一系统C3结果一直处于正常水平，不符合临床表现。
为什么迈瑞系统的C3检测结果更符合临床呢？这就与项目特点以及光测技术有关。原因分析：两系统样本初诊结果的检测值分别是0.75g/L和0.95g/L，由于C3反应溶液不均一，仅观察反应曲线，无法发现异常，但采用新一代PDR光测平台数据采集图即可很容易看出差异，见下图：
CysC是肾功能变化理想的血清标志物；感染和排斥时，CysC比Crea更早地出现变化，因而能更敏感、更及时地发现移植肾功能的早期损害。在BS-M实验室检测中，监测了一例肾移植患者，BS-M上CysC的测试结果比另一生化检测系统更能实际反应病情。
案例2：患者因为肾移植后CysC异常升高入院，根据诊疗记录，两天后行穿刺术，纠正相关并发症后，在入院后的第5天、第10天和第13天，根据临床情况，这三天的CysC结果应该持续下降，迈瑞实测结果与实际病情相符；但是另一检测系统结果在第10天出现上升，与实际病情不符，造成临床困惑。具体见下图：
原因分析：CysC采用乳胶增加免疫比浊法，抗原抗体胶乳复合物的粒径高达nm，反应测量过程除了易受到颗粒不均一的影响，系统噪声也将会影响测试结果。
通过PDR技术获得原始信号后，会根据相同杯位不同时间、不同杯位相同时间以及多个波动的多维护立体数据，启动自修复算法，去除系统噪声及反应杯缺陷，随着反应的进行，一个测试获得了全时间段、多个波长的数据，根据该项目的动力学反应特性，启动时空比对算法，消除测试过程的干扰数据，获得更加稳定的反应曲线。
通过上述两个案例，我们可以看到新一代PDR光测平台应用价值，核心技术有两部分，除了上述已经介绍的全时动态全域大数据采集，还有智能算法，原理见下图：
综上所述，新一代PDR光测平台，在技术上采用了全时、动态、全域光测技术以及智能算法作为强大的技术保证，从上述的案例表现以及上图的精密度表现来看，使用迈瑞BS-M新一代PDR光测平台，极大提升了迈瑞检测系统的测试性能，让我们追求每一次检测结果的精准成为可能。
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