尿毒症是指各种肾脏疾病导致的肾脏功能完全不可逆的破坏,进而出现一系列临床症状和代谢紊乱综合征。
尿毒症病人的肾脏几乎无功能,而我们人体的肾脏是非常重要的脏器,每天要把我们体内的血液过滤成百上千遍,要把我们体内代谢的废物排出体外,当我们肾脏功能障碍的时候,体内代谢的废物肌酐尿素氮还有其他废物就会在体内淤积,进而出现一系列的临床症状,包括心血管疾病,神经系统疾病,呼吸系统疾病,还有水,电解质酸碱平衡的紊乱。
尿毒症说白了就是肾脏彻底报废了,那既然报废了,尿毒症患者还想继续活下去,方法只有两个:
1,血液透析,用机器来代替人体内的肾脏的作用,通过机器去过滤体内血液的废物。
2,肾脏移植,这是最可行的方法,用别人和你匹配的肾脏移植到你的体内,然后发挥肾脏功能。
血液透析是目前尿毒症病人活下去最常用的方法,血液透析现在国家医保也有报销,医院也开展了这项技术。肾脏移植虽然是最好的方法,因为肾源紧缺,一般的人很难等到合适的肾脏供体,是可遇而不可求,再则肾移植费用高昂,一般的家庭很难承受的起。
尿毒症病人能活多久,取决于是否按时的透析,是否有合适的移植供体,还有患者的经济基础等综合因素。
存活多久的问题,在进行研究时是很难针对某个人进行的,所以都是针对透析人群的总体研究。在国际上,一般都是用多少例/病人年或5年生存率这样的指标来进行衡量。
总体来讲,透析患者的生存几率是增加的。美国肾脏数据登记系统(USRDS)每年对外发布年度报告。在年年度报告中USRDS对年进入血液透析的患者进行5年生存分析,发现只有39.8%。北京市血液透析患者5年生存率要高很多,能达到80.8%。越年轻生存率越高,45岁以下的患者5年生存率能达到93.2%,而75岁以上患者只有62.7%。男性、女性的生存率差不多。从病因上看,和其他原因(慢性肾小球肾炎、高血压等)导致透析的患者相比,糖尿病导致的透析的患者5年生存率最低,中国和美国都是相同的趋势。
3、确实有透析存活20-30年的患者,医院就有这样的例子。
所以这个生死的问题谁也没法说。但有一点是确定的,就是好好配合医护,把疾病相关的方方面面做好,应该可以延长寿命,提高生活质量。
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