患者1
“得了肾病水果一定吃不得，吃了要高钾，要透析...”
患者2
“这大夏天的，就一点水果解解渴而已，肯定没事...”
炎炎夏日，让人汗流浃背
但却是享受水果盛宴的大好时节
面对色彩缤纷
香甜可口的水果
肾友们也肯定犯馋了
殊不知
以上两种说法都不对
那么
到底肾友们夏天怎样吃水果才健康呢？
今天
医院肾病科专家为您解答
↓
是否能吃水果
主要看肾病患者的血肌酐指数
1.首先弄清楚自己到底到底得的是哪种肾病，有无血肌酐升高？
1）如果血肌酐已经很高，或伴有尿量减少，如慢性肾功能不全中晚期，去肾科医生那儿就诊时建议准备透析，而你正在考虑是否透析时，那么水果就万万不要吃了。“这大夏天的，就一点水果解解渴而已，肯定没事”，错！这一点水果所含的钾足够造成高钾血症，会导致心跳减慢，甚至心跳骤停，夺走你的生命。
2）如果血肌酐正常，如慢性肾小球肾炎，肾病综合征，通常是可以正常吃水果的。但如果是糖尿病肾病，或者合并糖尿病，你就必须了解，血糖控制良好与否与你的肾病病情进展与否直接相关，你应该选择低升糖指数的水果，如苹果、梨、桃、柚子、樱桃，避免高升糖指数水果，如西瓜、哈密瓜、菠萝、芒果、猕猴桃。如肾病综合征处于急性期，通常胃肠道水肿明显，则应避免进食过多水果，以免引起腹泻、急性胃肠炎，加重肾脏病病情。
3）如果血肌酐升高，如慢性肾功能不全早中期，你正在复奔波于肾病科门诊，以期血肌酐长慢一点。这时你不能排斥水果，因为水果中富含的维生素、微量元素有助于改善慢性肾脏病造成的营养不足，同时的肾脏排钾能力是下降了的，那么就要避免选择钾含量过高的水果（单位mg/g）。
钾含量较高的水果：
芭蕉（）、波罗蜜（）、椰子（）、榴莲（）、石榴（）、枣子（）、香蕉（）、桂圆（）、黑加仑（）、沙棘（）
含钾较低的水果：
芦柑（25）、桑葚（32）、橄榄（23）、梨（85）、苹果（85）（可适当食用解解馋）。
很多患者投机取巧
水果不能吃
水果干总能解解馋吧
在这里
专家划重点了
水果干钾含量也很高
千万不能食用！
水果干钾含量非常高：
葡萄干（）、柿饼（）、干无花果（）、干桂圆（）
2.肾友夏季吃这些水果尤其要注意。
1）荔枝：夏季荔枝勿多食。荔枝的甜度的确很高，其含糖量超过16%，但这些糖分大部分都是果糖，需要在肝脏转化为葡萄糖后才能被利用。人体内部是一个相对稳定平衡的内环境，若有大量果糖摄入体内，为了维持平衡状态，胰岛素就会受刺激‘被迫’分泌过度，导致机体血糖下降，从而使人出现头晕、出汗、心慌等低血糖的症状。严重者甚至出现抽搐或昏迷，如果救治不及时数小时内就会死亡。不要连续大量进食；曾经得过荔枝病的人群要少吃，最好不吃。成年人每天吃荔枝一般不要超过克，儿童一次不超过5颗。不要空腹吃荔枝，最好是在饭后半小时再食用。将荔枝连皮浸泡在盐水中，然后置于冰箱内再食用，这种方法既爽口，又不易上火。
2）榴莲：榴莲是营养最丰富的热带水果之一，但是它很容易引起上火。一次食用过多会加重胃肠道负担，使榴莲中的营养物质不能被完全吸收，从而损失掉大量营养物质。还可能引起口舌生疮。因为榴莲含糖量较高，有些人不宜食用榴莲，比如高血压、糖尿病和肥胖的人；榴莲含钾较高，所以患有肾病的人也不能吃。健康人也不能多吃，一天最多吃两瓣。
3）西瓜：西瓜是夏天最常见的水果之一，很多老人和小孩都喜欢吃。西瓜中含有丰富的葡萄糖、氨基酸、大量的维c，但是大量或长期食用也有很大坏处。这是因西瓜含水量高，水分会将胃液稀释，引发消化不良。此外西瓜升糖指数较高，容易引起血糖波动，糖尿病或者糖耐量异常患者尤其不适合。西瓜放置了稍久之后就易变质，可能会引起胃肠道疾病和痢疾，导致脱水，加重原有肾脏病，甚至引发急性肾损伤。
指导：吴巍（肾病科）
供稿：文皑巍（肾病科）
编辑：周诗宇
审稿：孔捷
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