健康扶贫政府主导
兜底保障实现脱贫
志丹县健康扶贫明白卡
大病、慢病患者的申请审批程序
1、每季度审批一次。
2、由申请人或家属带诊断证明、病历复印件、身份证(或户口本)等资料，向当地人民政府提出书面申请。
3、由镇(办)初审，报志丹县贫困人口大病、慢病医疗专家鉴定小组鉴定(卫计局室)，并对符合条件者在其所在地进行公示7天，公示结束后无异议对其实施医疗救助。
医院
医院、医院、医院、延安市妇幼保健院、医院、医院和志丹县妇幼保健院。
医院门诊、住院优惠政策
各定点医疗机构为贫困患者就诊设立“绿色通道”。
1、门诊就诊:凭身份证(或户口本)免收挂号费。
2、住院诊治:凭身份证(或户口本)经“绿色道”直接入住扶贫病房，免交住院押金，实行“先诊疗后付费”，每人每年合规医疗自付费用不超过元，超出部分由政府“兜底保障”。
3、县外就诊:由专家鉴定小组进行审批；治疗结束后出院时在“一站式”结算服务窗口结算交付自付费用(县外无法结算报销时凭身份证或户口本、病历资料复印件等到县医保办“健康扶贫综合服务”窗口进行“一站式”报销、救助)。
大病、慢病贫困患者门诊治疗
由县救助办每年给其“健康扶贫救助门诊治疔专户打入元门诊服药补助费。
县外就医审批程序
携带身份证(或户口本)、病历(门诊或住院病历、诊断证明、各种检查单等)→各医疗机构领《志丹县建档立卡农村贫困人口县外就医审批表》→医院鉴定签字→县医保办审核签字→县健康扶贫领导小组办公室审核签字→县外就医。
住院及医疗费用报销救助流程
健康扶贫优惠政策
医疗服务
1.农村贫困住院患者实行“先诊疗，后付费”，入院时不需缴納住院押金。治疗结束时到“一站式”服务窗口结算治疗费用。每人每年合规医疗自付费用不超过元。
2.免除镇村门诊就医一般诊疗费（挂号费、诊查费、注射费）。
3.县级定点医疗机构免收挂号费，免费发放一次性洁具等日常生活用品。
4.简化住院程序
各定点医疗机构开通贫困人口就医“绿色通道”，简化入院手续。各医疗机构均预留健康扶贫病房，方便贫困人口快速住院治疗。
5.开展“全科医师团队+贫困户”签约服务，为贫困居民建立稳定的契约服务关系，为贫困居民提供居民健康档案建立、儿童计划免疫、孕产妇保健、慢性病随访、老年人体检、基本医疗、门诊预约、健康咨询等18项签约服务项目。
6.在贫困户患病人群中开展“中高级职称医师+全科医师团队+患病贫困户”即“1+1+1”签约服务。医院、医院中级以上职称医务人员，每人融入1个全科医师团队，签约帮扶包片村相应贫困户，每月至少入户走访1次，制定个性化治疗方案，实行一户一策，一病一方，做好健康评估、疾病诊断、治疗指导、协助转诊住院等服务。
基本医疗报销
1.从年1月1日起，农村建档立卡贫困人口免费参加基本医保。
2.在乡镇卫生院、社区服务中心住院报销不设起付线。
3.在省市县医院住院，合规医疗费用报销比例提高10%。
4.基本医保报销封顶线20万元/人/年。
大病保险
在定点医疗机构住院医疗费用经基本医保报销后，剩余的合规医疗费用超过元，进入大病保险程序，进行二次报销（大病保险起付线由2万元降至元）。
民政医疗救助
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门诊救助
1.全面落实《延安市农村贫困户慢性病门诊医疗救助办法(试行)》(延政办发[]22号)，经市、县区医院认定的贫困户慢性病患者，在认定病种救助限额内(日常门诊救助每人每年累计救助金额不超过元;特殊慢性病门诊救助每人每年累计救助金额不超过元;特大疾病门诊救助每人每年累计救助金额不超过元)。
2.在规定的70个病种范围内的大病、慢性病患者，由县民政部门每年发放元门诊服药补助费(由县财政列支)，自己购买药品。
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住院救助
建档立卡贫困人口个人自负费用在2万元以下的（含2万元）按70%给予救助，2万元-4万元（含4万元）的按75%给予救助，4万元以上的按80%给予救助；年度累计救助不超过3.5万元。
兜底保障
住院合规医疗费用经基本医保、大病保险报销、民政医疗救助后，全年每人自费合规医疗费用不超过元，超出部分由政府给予兜底保障，确保合规医疗费用报销比例达到90%以上(非合规医疗费用县级医疗机构控制在5%以内，省、市级医疗机构控制在8%以内)。
省市县定点治疗医疗机构
省级定点医疗机构
西安交通大医院、西安交通大医院、医院、医院、医院、医院、医院、医院。
市级医院
延医院、医院。
县级医院
医院、医院、志丹县妇幼保健院、各卫生院。
健康扶贫享受门诊服药补助病种
1.各种恶性肿瘤；2.慢性肾功能衰竭腹膜透析、血液透析（尿毒症）；3.器官移植后服抗排异药（肾移植）；4.糖尿病（合并症）；5.高血压病（高血压ll期以上）；6.多耐药肺结核（肺结核全监化疗）；7.精神分裂症；8.肝硬化（失代偿期）；9.冠状动脉粥样硬化性心脏病；10.慢性再生障碍性贫血；11.脑梗塞后遗症;；12.脑出血后遗症；13.慢性活动性肝炎；14.系统性红斑狼疮;15.白血病；16.癫痫；17.慢性心功能不全；18、帕金森氏病（综合症）；19.类风湿性关节炎；20.慢性支气管炎；21、甲状腺功能亢进；22.肺源性心脏病；23.心脏起搏器术后；24.慢性肾小球肾炎；25.肾病综合症；26.肺气肿；27.骨髓增生异常综合症；28.慢性肾盂肾炎；29.慢性胆囊炎；30.心肌病；31.脉管炎；32.慢性阻塞性肺病；33.运动神经元病；34.风湿性心脏病；35.高脂蛋白血症；36.胃和十二指肠溃疡；37.粒细胞缺乏症；38.硬皮病；39.银屑病；40.皮肌炎；41.视神经萎缩；42.慢性肾功能不全；43.慢性骨髓炎；44.甲状腺功能减退；45.股骨头坏死；46.血友病；47.支气管哮喘；48.老年性痴呆（阿尔兹海默症）；49.重症肌无力。
11种大病
1.儿童急性淋巴细胞白血病；
2.儿童急性早幼粒细胞白血病；
3.儿童先天性心脏房间隔缺损；
4.儿童先天性心脏室间隔缺损；
5.儿童先天性动脉导管未闭；
6.儿童先天性肺动脉瓣狭窄；
7.食管癌；8.胃癌；
9.结肠癌；10.直肠癌；
11.终末期肾病
学生、婴幼儿慢性病救助范围除上述病种外还包括以下10种
1.支气管炎；2.支气管肺炎；
3.心肌炎；4.过敏性紫癜；
5.泌尿系感染；6.急性肾小球肾炎；
7.婴幼儿哮喘；8.血小板减少性紫瘢；
9.营养性贫血；10.小儿脑性瘫痪。
號
外
志丹县健康扶贫
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诚心诚意为病人服务，医院形象
策划/审稿：胡海民
编辑：张莹
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