肾病大家都知道,但是膜性肾病却很少有人耳闻。膜性肾病是慢性肾小球肾炎疾病治疗中较为困难的类型,是成人肾病综合征的一个常见病因,多发于中老年人,男性较为多见,以大量蛋白尿、低蛋白血症、高血压、水肿为主要表现。
膜性肾病分四期:
一、免疫复合物刚刚开始沉积在基底膜,尚未造成结构性改变。
二、免疫复合物沉积逐渐增多,基底膜开始增厚,钉突形成。
三、基底膜进一步增厚,钉突增大并融合。
四、免疫复合物逐渐被吸收,钉突部位形成链条样改变。
膜性肾病越往后期发展严重的可能性越大。据统计,我国慢性肾病中膜性肾病占比15%左右。大约30%的患者在支持治疗的基础上可缓解,60%左右的患者会发展成肾功能不全或者尿毒症,当发现自己患病时,一定要积极配合治疗。很多患者在感觉不到不适的情况下误认为已经治愈而放松治疗,最后病情越来越严重,错过了最佳治疗时机而遗憾终生。
膜性肾病的治疗,除了常规治疗,还需要联合激素+免疫抑制剂才有效,因为激素的主要作用是抑制炎症的反应,所以发展到后期治疗效果不理想,医生会选择中药治疗。从中医理论分析应当属于肾阳虚衰,湿热蕴结,蕴结日久,导致血瘀。而膏方在调治肾脏疾病方面常常有意想不到的疗效。
膜肾膏
出自清代王清任《医林改错》中“补阳还五汤”及清代张景岳《景岳全书》中“知柏地黄丸”两方,结合现代陈以平教授“膜肾方”加减化裁而成,医院肾三科常江的经验方。全方以补气活血,清热利湿为主,活血不耗血,利湿不伤阴,补益不助热,兼制激素等阳热之品,该膏方对于目前肾病综合征膜性肾病患者治疗有一定的辅助作用,尤其是服用激素的患者出现一些五心烦热,失眠盗汗等症状有一定的缓解作用,对于膜性肾病高凝状态有一定的拮抗作用,且对于其他肾病综合征中有大量蛋白尿、水肿,且服用激素的患者均有一定的效果。
1.肾病综合征中膜性肾病辨证为气虚血瘀证,口服激素的患者;
2.其他肾病综合征伴有大量蛋白尿,水肿,辨证为气虚血瘀证,服用激素的患者。
15-30g,每日两次
1.对成分药物过敏者,脾肾阳虚者慎用;
2.服药时忌辛辣刺激食物;
3.儿童、老年人遵医嘱用药
4.此方中含有大量活血药,孕妇忌服。
最后提醒各位朋友,使用膏方必须遵循医嘱,在医生了解您的病史、对体质状态进行判断后,用综合的办法才能开出适合您冬季进补的膏方。
得了膜性肾病之后,平时在饮食上需要注意:
1.尽量要吃低蛋白的食物,比如鸡蛋、鱼肉、牛奶、瘦肉、虾等,少吃海鲜及豆制品。
2.清淡饮食,少吃辛辣油腻的食物,多吃一些含蛋白比较低的水果和蔬菜,每日钠盐摄入量控制在3g以内。
3.尽量不要熬夜,早睡早起保持每天都锻炼身体的好习惯,锻炼的时间最好要在半个小时以上。
4.膜性肾病患者常常抵抗力较低,易发生感染。所以在气候变化时注意及时增减衣物,预防感冒。
黄芪赤豆粥
黄芪(研末)20克,赤小豆30克,鲜紫苏叶10克,大米克,鲜车前草15克。
先将大米、赤小豆洗净,加水?0毫升旺火煮,沸后加入黄芪末及洗净的紫苏叶和车前草,慢火再煮至大米烂熟,去车前草后分2次吃。可酌情加红糖调味,忌加盐。
具有益气健脾、利尿消肿之功效。主治肾病初期及急性肾炎浮肿明显者。
常江
医院肾病三科主治医师
[主要研究方向及特长]
儿童肾病综合征、儿童紫癜性肾炎等儿童常见肾病和成人IgA肾病膜性肾病等以及儿童反复上呼吸道感染等儿童常见病。
[出诊时间]
周二上午(总院)
三昧三省
推荐文章
热点文章