慢性肾炎是由多种原因引起的、不同病理类型组成的原发于肾小球的一组疾病。该组疾病起病方式各异、病情迁延、病变缓慢进展病程绵长，并以蛋白尿、血尿、水肿及高血压为其基本临床表现，常伴有不同程度的肾功能损害。
可归属于中医的“慢肾风”、“水肿”、“虚劳”、“腰痛”、“尿血”等范畴。
“瘀”是具有中医特色的一个病理概念，其本质是“血行失度”，凡因血脉瘀滞不畅导致的临床病证均为瘀血证，也是中医学对微循环障碍、血管炎症反应等一类疾病的病理概括。
《医林改错》早有“久病入络为瘀”之说。慢性肾炎自始至终有瘀血存在，血瘀是本病持续发展和肾功能进行性减退的重要原因。
34岁沈女士，5年前患急性肾炎，经治疗水肿明显消退血压降至正常，但蛋白尿、腰痛仍然存在。经常做尿检，尿蛋白(++~+++)，他项无异常。断断续续口服中西药多种，无明显疗效。
刻诊：面色熏黑，神疲乏力，腰脊刺痛，大便溏薄，下肢轻度浮肿；舌质暗，苔薄白；血压/85mmHg，尿蛋白(+++)，肾功能正常。
中医诊断:慢肾风；西医诊断：慢性肾炎。辨证：脾肾气虚，脉络瘀滞。治法：滋阴理脾通络化瘀。方药：滋阴健脾化瘀汤。
药用：枸杞子、女贞子、墨早莲、菟丝子、狗脊、补骨脂、益智仁、山茱萸、金樱子、芡实、白术、薏苡仁、茯苓、泽泻、车前子、牛膝、益母草、红花、鸡血藤、甘草。卡托普利12.5mg，日1次。
药后，腰痛减轻，大便成形。效不更方，上方继续口服。卡托普利12.5mg,日1次，口服。
用药28剂后血压/75mmHg；尿蛋白(+)，肾功能正常，腰痛明显减轻，下肢浮肿完全消退，二便通调。上方去车前子、补骨脂、红花，继续口服。卡托普利6.25mg，日一次。
上方又用28剂，血压/75mmHg，尿蛋白转阴，面色润泽，舌质淡红，脉象和缓。上方再服14剂，巩固疗效。
脾肾虚损，感受外邪，内外互因，导致气血运行失常，形成瘀血、湿热等内生之邪，内生之邪又成为重要的致病因素，损及脏腑。
该患者肾炎病久，肾脏络膜受损，精微外漏。治宜滋阴健脾，化瘀收涩。
方中枸杞子、女贞子、墨旱莲滋补肾阴；菟丝子补肾益精养肝止泻；狗脊祛风湿，补肝肾，强腰膝，能行能补，善治风寒湿邪腰痛脊强；金樱子、芡实、山茱萸、益智仁、补骨脂益肾固涩精微;白术、茯苓、薏苡仁健脾补中渗湿；泽泻、车前子利尿泄浊消肿；牛膝、红花、益母草、鸡血藤活血化瘀，疏通经络；甘草解毒和中，调和诸药。全方共奏滋阴健脾、化瘀、收涩精微之功。
消除尿蛋白是较棘手的问题，非短期能取效，需几个月或几年，该患者已断续治疗5年，效果不显，此次治疗3个月尿蛋白才转阴，其功除卡托普利外，系列益肾固涩精微中药起了显著作用，较突出的几味中药是金樱子、茨实、山莱英、益智仁、女贞子、墨旱莲、车前子等。
