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干燥综合征肾损害一

干燥综合征肾损害一、概述干燥综合征(Sjogrensyndrome,SS)是-一个主要累及外分泌腺体的慢性炎症性自身免疫病。为一常见的结缔组织病,其发病率仅次于类风湿性关节炎及系统性红斑狼疮。由于其免疫性炎症反应主要表现在外分泌腺体的上皮细胞,故又名自身免疫性外分泌腺体上皮细胞炎或自身免疫性外分泌病。本病分为原发性和继发性两类,前者指不具另一诊断明确的结缔组织病(CTD)的干燥综合征。后者是指发生于另一诊断明确的CTD如系统性红斑狼疮(SLE):类风湿关节炎等的干燥综合征。受累组织的病理特点是慢性淋巴细胞与浆细胞浸润。从而导致腺体组织破坏。部分患者可出现单株B细胞增殖性病变如巨球蛋白血症、轻链病等球蛋白病。在良性淋巴细胞大量浸润基础上可形成恶性淋巴瘤及介于良、恶性淋巴细胞浸润之间的假性淋巴瘤。原发性干燥综合征属全球性疾病,在我国人群的患病率为0.3%~0.7%,多发生在30--65岁的中年妇女,在老年人群中患病率为3%~4%。女男发病比例可达9--10:1,儿童患者罕见。临床除有唾液腺和泪腺受损功能下降而出现口干、眼干外,尚可累及呼吸、消化、皮肤、肾脏、内分泌、神经、肌肉以及血液等系统,以抗ss--A、抗ss--B抗体阳性为其免疫特征。肾脏表现干燥综合征(SS)为常见的伴肾脏损害的自身免疫性疾病,国内报道约有25%~50%病人有肾损害,临床症状轻重不一,轻者无症状,重者可因肾功能衰竭而死亡。损伤的部位以远端肾小管最多见且突出,占肾损伤90%,近端肾小管和肾小球受损较少见。sS肾脏损害表现为间质性肾炎:肾小管性酸中毒,肾性尿崩症,泌尿系结石,肾钙化,范可尼综合征,肾小管性蛋白尿,尿路感染:血管炎:小动脉炎、坏死性动脉炎;肾小球肾炎(GN):膜型肾小球肾炎,膜增生型肾小球肾炎,局灶节段增生性肾小球肾炎,系膜增生性肾小球肾炎。①肾小管性酸中毒(RTA)干燥综合征肾脏受累的主要表现是肾小管功能障碍。大部分患者有远端肾小管性酸中毒,肾小管泌氢泌铵功能降低,高氯性酸中毒、低血钾、低钾性周期性麻痹。尿轻度丢失碳酸氢盐、血碳酸氢盐正常。少数患者表现为近曲小管损害为主的肾小管性酸中毒:碳酸氢盐重吸收障碍,尿中大量碱酸氢盐丢失。部分患者无明显肾小管性酸中毒的临床症状,常规生化检查无异常,但多次晨尿PH6,仅氯化铵负荷试验后出现肾小管酸化功能缺陷。生津润燥汤医师组提醒您,干燥综合征不是一种简单的疾病,病情加重后还会对身体的其他器官造成损害。希望每一个人都能善待自己的身体,在有病的时候一定要及时的去治疗,早发现早治疗是干燥综合征等自身免疫性疾病治疗的根本要旨,一定要避免病情迁延恶化,造成不可逆的损伤。

生津润燥汤VS干燥综合征

  第一阶段:益气健脾,滋阴凉血

  病理关键在于阴虚燥热,故通过滋阴改善体内阴阳失衡之关键,刺激体内津液滋生,以此改善口鼻眼腺体的分泌,提高抗病能力。

  第二阶段:活血化瘀,蠲痹通络

  通过对气、血、水三方面的调理,以使气血通达顺畅,正气生发,同时,使水的吸收、气化、输布恢复到正常功能。使病情处于一种较为稳定状态。

  第三阶段:养血柔肝,生津润燥。

  《素问至真要大论篇》有“燥者濡之”的治疗原则。《丹溪心法》亦云:“燥结血少,不能濡泽,理宜养阴。”增肾脏之气,津液充足,阴平阳秘,精神乃至。

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