慢性肾炎(慢性肾小球肾炎)
这个病是大家族,原因多,类型多,症状也多。
可以没有症状,也可以有血尿、蛋白尿、高血压、水肿等,病程差距也大,轻的可以自愈或者数十年如一日,重的可以数月内进展至尿毒症。
营养治疗目的:减轻肾脏负担,减轻症状,延缓疾病进展及肾功能恶化。
由于病理类型、临床症状多样,营养治疗也不可一概而论,必须针对患者基础情况、肾功能等制定。
无/轻度肾功能损害,不必严格限制膳食,因为过分的限制造成体力精力减弱,免疫力降低,营养状况恶化,反而得不偿失。
但出现明显肾功能损害,则需不同程度的限制蛋白质摄入。
1.能量
正常/充足能量30-35kcal/kg,老年人适当减少。
2.蛋白质
一般情况:正常供给1g/kg
大量蛋白尿、贫血、水肿、低蛋白血症,且肾功能正常:1.2~1.5g/kg
肾功能损害:适当限蛋白——低蛋白0.6-1.0g/kg
3.钠盐(高血压、水肿需限制)
供给量视水肿程度而定,可给予低盐、无盐或低钠饮食。
但肾功能明显损害时则不要过分限制避免血容量不足加重病情。
4.注意维生素补充
维生素A、B族维生素、维生素C、叶酸。
5.忌用刺激性食物,浓茶、咖啡、辛辣调味品及酒精类
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