H型高血压防治全攻略
什么是H型高血压
H型高血压为伴有高同型半胱氨酸血症(Hcy≥10umol/L)的原发性高血压。医院李建平教授等在一项6城市(北京、上海、南京、沈阳、哈尔滨、西安)的研究数据显示，我国成年高血压患者中，H型高血压约占75%（男性占91%，女性占60%)。H型高血压引起的原因1.引起原发性高血压的原因有：
（1）遗传因素
（2）高钠低钾膳食有关（3）精神应激，长期处于紧张、高压状态（4）肥胖（5）口服避孕药等2.引起Hcy升高的原因主要有：（1）维生素B6、B12与叶酸摄入不足，尤以叶酸摄入不足导致的同型半胱氨酸生物合成代谢中蛋氨酸循环障碍密切相关；
（2）与遗传基因有关，研究证实MTHFRCTTT基因型的同型半胱氨酸水平是CT/CC基因型的两倍；（3）富含蛋氨酸蛋白饮食。
H型高血压发病机制
高同型半胱氨酸血症是以血Hcy水平增高为特点，是动脉粥样硬化与动脉硬化的独立危险因素，与外周血管疾病及脑血管疾病、高血压及高血压性心脏病、冠状动脉阻塞及血栓形成的发生密切相关。
H型高血压的症状一、轻症h型高血压：尿检、肾活检显示肾小球会有轻微病变症状，如果要治疗可以用非甾体类抗炎药改善症状；如果尿检异常明显，肾活检显示肾小球局灶节段性系膜增生伴有节段性坏死、新月体形成及局灶性肾小球硬化。二、重型h型高血压：常见症状是伴急性肾炎综合征或急进性肾炎综合征，肾活检显示弥漫增生性肾小球肾炎或新月体性肾炎，肾功能进行性减退时。三、另外，h型高血压的症状还表现为无症状蛋白尿（尿蛋白2g/24h），或表现为无症状血尿。前者可以用糖皮质激素，加用细胞毒药物治疗，而后可用雷公藤制剂治疗。四、h型高血压患者还可呈肾病综合症，尿中红细胞不多，肾功能稳定或肾活检显示膜型狼疮性肾炎，严重时肾活检显示肾小球增生明显或发生病理类型转变。H型高血压如何预防1、每日一袋牛奶。重点是补钙和蛋白质。2、每日克左右碳水化合物。此量相当于主食6两，调控血糖、血脂及体重。3、每日三份高蛋白食品。这是健康重要的物质基础。每份高蛋白质食品相当于：1两瘦肉，2两豆腐，一个鸡蛋，半两黄豆，2两鸡鸭，2两鱼虾。4、要坚持指粗细结合、甜咸适中，少量多餐、切忌过饱。5、每日克蔬菜及水果。补充维生素及微量元素。H型高血压的临床危险性H型高血压即是高血压合并高同型半胱氨酸，二者协同增加心脑血管事件的风险，产生1+12的效应。大样本流行病学研究证明，“H型”高血压患者心血管事件发生率较单纯存在高血压的患者高出约5倍，较正常人高出25-30倍。该研究还确证了“H型”高血压患者的两种危险因素：高血压和高同型半胱氨酸血症，在导致心血管事件上存在明显的协同作用，在男性约增加12倍风险，在女性达28倍，而同型半胱氨酸升高与高血脂、吸烟等危险因素之间的协同作用不明显。H型高血压的正确生活方式在原有降压药物治疗基础上增加生活方式干预，包括戒烟限酒、加强运动、控制体重、保持心理平衡；尤其需重视饮食干预，适当控制富含蛋氨酸蛋白饮食，补充富含叶酸、维生素B12的食物，例如：猕猴桃、菠菜、黄豆等。周宇简介
历任职务
中国基层医疗、连锁药房、DTP药房慢病管理运营专家
中国药企慢病管理专业服务营销体系建设专家
中国医药物资协会赛柏蓝医药营销顾问
百强药企慢病管理战略发展首席顾问
百强药企连锁药房及三终端渠道慢病事业部总监、医学总监中国连锁药房最佳合作伙伴慢病管理事业部总监、培训总监
中华医学会糖尿病分会管理教育研讨会成员
中华医学会高血压分会管理教育研讨会成员
职称国家执业医师、主治医师、执业药师
慢病科普教育专家
工作经历
中国药店慢病管理体系建设经验9年。
中国医药连锁、医疗机构慢病管理项目体系建设、营销策划、培训管理、执行督导经验9年。中国医药连锁、医疗机构慢病科普教育经验8年
行业成果
项目运作：
策划打造中国最早工业药企致力于零售连锁药房、DTP药房慢病管理体系建设知名品牌。
峰会交流：
年中国医药物资协会赛柏蓝中国第三届DTP大会特邀嘉宾，发表演讲主题：慢病品类如何在DTP药房及连锁药房动销上量。
年中国医药物资协会赛柏蓝中国基层医药市场大会特邀嘉宾，发表演讲主题：慢病品类、基层医疗机构营销方法论。
工商合作:
药企零售连锁药房、DTP药房慢病管理营销服务体系建设内训近场次、外训授课全国零售连锁药房慢病管理体系建设近家，其中全国百强连锁近20家。
行业贡献：
累计开展中国连锁药房、DTP药房、第三终端慢病管理项目体系建设推介会议授课近场次，慢病管理项目体系建设专业培训授课近场次，慢病管理大型科普教育会议近场次。为中国连锁药房、DTP药房培养输送优秀慢病管理专员近人次、学员遍及全国近18个省份、直辖市连锁药房、药企营销专业服务团队，全面推动了中国工业药企、DTP药房与连锁药房慢病管理体系建设的快速普及、发展。
研究方向
中国药企、连锁药房、DTP药房、第三终端渠道慢病管理服务营销体系建设，零售连锁药房、DTP专业化药房慢病管理体系建设，精细化专业慢病管理营销服务体系建设咨询整体输出。
高血压病种教育，糖尿病病种教育、高血脂病种教育、高尿酸血症、心血管病种教育、脑血管病种教育、肿瘤疾病教育、免疫疾病教育、慢病科普教育。
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