自年起，系统性红斑狼疮肾炎的诊断标准为：患者存在ANA阳性或抗dsDNA抗体。然而，美国哥伦比亚大学KudoseS教授指出，这个“孤立的”肾活检标准存在较大的问题，即ISN/RPS的分类并没有明确定义狼疮性肾炎，研究团队通过深入分析肾脏病检数据后，总结出狼疮性肾炎的5个特征性改变，大大提高了狼疮性肾炎诊断的敏感性和特异性。该结果于年10月发表于ClinJAmSocNephrol杂志。
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该研究中，KudoseS教授对例狼疮性肾炎和例非狼疮性肾小球疾病的活检结果进行比较分析。将临床诊断的SLE与肾脏活检进行分析，两者一致时诊断为狼疮性肾炎。对照组肾脏活检结果包括非SLE患者的各种肾小球病变，如IgA肾病、膜性肾小球病、低免疫肾小球肾炎、膜性增生性肾小球肾炎（不包括C3GN）和感染性肾小球肾炎。
结果发现，狼疮性肾炎具有5个特征性病理表现：免疫荧光的“全室”染色、C1q染色、球外沉积、内皮下和上皮下联合沉积、内皮小管网状包体。上述病理表现的敏感性为0.68~0.80，特异性为0.8~0.96。在同一肾脏病检样本中，存在两项、三项或四项阳性指标下，狼疮性肾炎诊断的敏感性分别为0.92、0.8和0.66，对应的特异性分别为0.89、0.95和0.98。
KudoseS教授指出，将狼疮性肾炎与非狼疮性肾小球疾病的病理特征组合性应用，具有较高的特异性和不同的敏感性。狼疮性肾炎的5个特征性病理表现可极大的改善疾病诊断的特异性。此外，还应注意到，即使有严格的标准，罕见的非狼疮性肾小球病也可能表现出狼疮性肾炎的特征，应进一步仔细鉴别。
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