年城镇职工门诊特殊疾病和城乡居民门诊慢特病
申报通知
年度城镇职工门诊特殊疾病和城乡居民门诊慢特病申报鉴定,现将有关事项通知如下:
病
种
范
围
凡参加我县城镇职工医保和城乡居民医保的参保人员,参保期满六个月的参保患者(7月31日之前参加城镇职工医保的灵活就业人员且参保属期为一年),且发病在六个月以上(年2月底之前)的,均可申报享受城镇职工门诊特殊疾病和城乡居民门诊慢特病医疗待遇。城镇职工门诊特殊疾病病种(附件一)、城乡居民门诊慢特病病种(附件二)附后。
申
报
时
间
参保职工于年9月1日至9月30日到所在单位申报,经单位初审并公示无异议后,由单位经办人将符合申报条件人员的相关资料、单位双联介绍信、申报人员花名册(附后)于年10月10日至10月20日(正常工作日)送达县医疗保险经办处。已参加城镇职工医保的灵活就业人员按上述时限以个人身份直接到县医疗保险处办理申报,逾期不予受理。
城乡居民于年9月1日至9月30日,由个人携带申报资料到户籍所在乡镇卫生院申报登记,逾期不予受理。
申
报
资
料
(一)身份证复印件;
(二)《延安市城镇职工基本医疗保险门诊特殊疾病申请鉴定表》、《延安市城乡居民基本医疗保险门诊慢特病申请鉴定表》一份(户籍所在乡镇卫生院领取表格)(注:申请鉴定表取消单位盖章、村组委盖章);
(三)发病初期及近三年内住院病历复印件(年、年、年6月底前)、近期内的门诊病历原件;
(四)二医院诊断证明书;
(五)各种检查检验等报告单(远期、近期);
(六)一寸免冠近照一张;
(七)肤病需患病部位局部照片及带患病部位全照;
(八)单位双联介绍信;(职工)
附件1《延安市城镇职工门诊特殊疾病病种》
1、血友病
2、慢性骨髓炎
3、各种恶性肿瘤(早期恶性肿瘤治疗稳定2年后)
4、慢性阻塞性肺疾病(重症)
5、慢性肾衰竭
6、肾病综合症
7、慢性肝炎
8、系统性红斑狼疮(包括狼疮性肾炎)
9、慢性肾炎
10、慢性再生障碍性贫血
11、肺间质纤维化
12、肝硬化代偿期
13、阿尔茨海默症
14、冠心病(冠状动脉造影或冠状CTA确诊)
15、兔疫性血小板减少性紫癜
16、慢性肺源性心脏病
17、帕金森氏病
18、糖尿病(合并心、肾病变之一者)
19、高血压病(有心、脑、肾并发症之一者)
20、骨髓增生异常综合症
21、脑血管病伴并发症
22、溶血性贫血
23、支气管哮喘(慢性持续期中度以上及扩张)
24、紫癜性肾炎
25、重症肌无力
26、原发性血小板增多症
27、慢性心力衰竭
28、强直性脊柱炎(AS)
29、骨与关节结核
30、重症银屑病
31、炎症性肠病
32、精神病(精神分裂、抑郁、焦虑、双向情感障碍等)
33、癫痫
34、运动神经元病
35、骨髓纤维化
36、原发性高血压病(Ⅱ期以上)
37、类风湿性关节炎
38、糖尿病
39、泛发性皮炎
40、慢性阻塞性肺疾病
41、甲状腺功能亢进病
42、、慢性胰腺炎
43、活动性肺结核
44、股骨头坏死(药物维持治疗)
45、泛发性湿疹
46、白癜风
附件2《延安市城乡居民门诊慢特病病种》
1、各种恶性肿瘤
2、慢性再生障碍性贫血
3、阿尔茨海默症
4、冠状动脉粥样硬化性心脏病
5、运动神经元病
6、脑梗塞后遗症
7、脑出血后遗症
8、系统性红斑狼疮
9、帕金森氏病
10、肺源性心脏病
11、心脏起搏器术后
12、慢性肾小球肾炎
13、肾病综合症
14、慢性肾孟肾炎
15、慢性阻塞性肺病
16、风湿性心脏病
17、高脂蛋白血症
18、慢性肾功能不全
19、慢性骨髓炎
20、股骨头坏死
21、多耐药肺结核
22、慢性活动性肝炎
23、骨髓增生异常综合症
24、重症肌无力
25、糖尿病
26、原发性高血压病
27、精神分裂症
28、慢性心功能不全
29、类分湿性关节炎
30、癫痫
31、肺气肿
32、粒细胞缺乏症
33、硬皮病
34、银屑病
35、皮肌炎
36、甲状腺功能减退
37、甲状腺功能亢进
38、心肌病
39、脉管炎
40、视神经萎缩
41、股骨头坏死(药物维持治疗)
42、慢性胆囊炎
43、慢性支气管炎
44、支气管哮喘
45、胃和十二指肠溃疡
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